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        輸卵管不通暢怎么保守治療

        2019-04-29 00:00:00艾民
        健康護(hù)理 2019年8期

        輸卵管不通暢的直接結(jié)果就是導(dǎo)致宮外孕甚至是不孕,不孕會使得很多個家庭受到影響,不僅患者的心理,還有夫妻的感情,都將嚴(yán)重的影響到家庭的和諧。該病基本上沒有癥狀,偶爾有腰會疼,月經(jīng)不調(diào),痔瘡等不明顯的病狀,事實上輸卵管的通而不暢很容易被忽視,只有不孕的夫妻去醫(yī)院進(jìn)行檢查才有可能發(fā)現(xiàn)輸卵管已經(jīng)堵塞,而此病如果進(jìn)行手術(shù)之后仍然還會有可能發(fā)生再次粘連的現(xiàn)象,所以很多人不會選擇手術(shù),而會采用保守治療的方法,本文就是對保守治療的方法進(jìn)行敘述,以使得患者能自行了解一些常見的治療方法。

        1 為什么輸卵管會不通暢?

        造成輸卵管通而不暢的原因包括女科疾病、性生活不注意衛(wèi)生、陰道長期性出血、人流、剖宮產(chǎn)感染、甚至闌尾炎等種種炎癥,都可能引發(fā)輸卵管的管道壁粘連而導(dǎo)致水腫、充血,進(jìn)而造成輸卵管的不暢通,也有很多人是長期的有慢性輸卵管炎癥,漸漸的發(fā)展下去就也會導(dǎo)致不暢通。在中醫(yī)看來,主要是由于氣血不暢、過濕熱或過濕寒導(dǎo)致氣滯血瘀而形成不通暢現(xiàn)象,而在西醫(yī)看來,主要是因為各種炎癥引發(fā)的輸卵管病變而最終使得精子與卵細(xì)胞不能成功結(jié)合而不能受孕。

        2 輸卵管不通暢的保守治療

        在如今微創(chuàng)內(nèi)鏡技術(shù)的不斷發(fā)展之下,宮腹腔鏡越來越被重用在不孕的檢查治療中來,之所以研究保守治療的原因是因為傳統(tǒng)的手術(shù)風(fēng)險大,術(shù)中發(fā)生感染的可能性也大,而且復(fù)發(fā)率很高。在沒有完全堵塞的情況下首選也應(yīng)該是保守醫(yī)治而不是手術(shù)治療,所以微創(chuàng)越來越受到重視,微創(chuàng)手術(shù)以其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點使其在越來越多臨床治療中得以應(yīng)用,要注意的是保守治療只能是用于非先天性的輸卵管缺陷,如果是先天性的生長異常,一般就要通過手術(shù),或者是有可能根本無法治愈。

        2.1、理氣活血散配合宮腔鏡插管治療

        宮腔鏡插管治療就是在宮腔鏡的輔助之下將導(dǎo)管插入輸卵管,經(jīng)由導(dǎo)管注入適應(yīng)的疏通液來對輸卵管進(jìn)行疏通,由于宮腔鏡技術(shù)屬于微創(chuàng),便于操作,手術(shù)時間很短,造成術(shù)后感染機會很小,而且術(shù)中通過內(nèi)鏡的觀察非常清晰,可以清楚的觀察到疏通的情況。

        理氣活血散是通絡(luò)祛瘀的中藥方,如果單獨使用,見效會很慢,治療的效果不盡人意,但是如果和宮腔鏡進(jìn)行配合治療,在宮腔鏡微創(chuàng)之后再輔助以該中藥方,可達(dá)到活血、散瘀的良好效果,不僅能使輸卵管通暢,還能防止宮外妊娠,提高受孕幾率。

        2.2、中藥灌腸和通管湯導(dǎo)入

        中藥灌腸主要就是選用活血通絡(luò)的中藥,俯臥,通過肛門灌腸給藥,讓體內(nèi)腸道充分吸收藥物后滲透至盆腔進(jìn)而滲透至輸卵管,中藥能促進(jìn)血液的流通,緩解通不暢的現(xiàn)象,效果比較明顯,且沒有刺激性,治療的效果根據(jù)不同的體質(zhì)、不同的吸收速度而有所不同,但大多數(shù)的效果好過口服中藥。

        選用熬制的通管湯,仰臥,浸濕敷料墊后放置在兩側(cè)輸卵管的部位,使用中藥離子導(dǎo)入儀器通電治療,由于是直接對輸卵管給藥治療,滲透作用能形成良好的血液循環(huán),見效很快而且沒有副作用。

        這兩種方法也可搭配針灸一起治療,效果會比單獨治療更加明顯。

        2.3、針灸療法

        在中醫(yī)看來,針對氣滯血瘀導(dǎo)致的功能失調(diào)可以通過針灸疏通脈絡(luò)后自行緩解癥狀,可對關(guān)元穴、氣海穴、中極穴、陰交穴等穴位進(jìn)行針刺,根據(jù)不同程度的癥狀可再加之四滿穴、中注穴等等,以打通全身的氣而使其得到平衡為目的,能更好的改善體內(nèi)的血液循環(huán)狀況,使氣血通暢從而得到疏通輸卵管的效果,有條件地也可以配合艾灸進(jìn)行熏療,通過兩種方式的配合,能夠降低血清炎癥因子和輸卵管病變因子的存在而緩解炎癥,使輸卵管重回通暢。

        2.4、中西結(jié)合治療

        單獨口服中藥或是西藥都有一定的局限性,起效慢,因而中西結(jié)合治療是比較理想的方法。中藥選用熬好之后的通滯助孕湯,每月經(jīng)期過后按療程服用,主要功效是活血化瘀、疏肝氣、調(diào)節(jié)痛經(jīng)、去濕熱、通經(jīng)絡(luò)。西藥的治療方法是經(jīng)前配合一療程的氧氟沙星和甲硝唑的靜脈注射,隨后即可改為口服,月經(jīng)結(jié)束后再進(jìn)行輸卵管的灌注,使用利多卡因、地塞米松、糜蛋白酶以及阿米卡星的混合液。通過中西結(jié)合的治療,不僅能從人體內(nèi)調(diào)節(jié)好血氣的循環(huán),改善免疫系統(tǒng)的功能,還能直接對輸卵管給藥進(jìn)行治療,效果非常好,但此方法不受到重用的原因就是現(xiàn)在的醫(yī)院還沒有真正的實現(xiàn)中西醫(yī)一體化的配合,就算用此方法,中西醫(yī)生之間也沒有溝通,所以病人方案實施起來有一定的困難。

        2.5、輸卵管介入術(shù)配合深部熱療

        輸卵管介入術(shù)主要是對將造影液輸入輸卵管查看哪里有陰影就對哪里用細(xì)導(dǎo)絲進(jìn)行疏通,通過宮腔鏡觀察,微創(chuàng)而不需要麻醉,臨床上很常見,術(shù)后使用一定抗生素并配合深部熱療來消除炎癥,能促進(jìn)傷口的恢復(fù)并且可以減少并發(fā)感染的情況,整個治療過程比較安全,還能降低日后復(fù)發(fā)的概率。

        2.6、心理疏導(dǎo)

        現(xiàn)代人普遍都有較大的壓力,更不用說患病的女性,要承擔(dān)多方面的壓力,更容易導(dǎo)致身心不健康,易煩易怒,這就會因為心理因素而使得保守治療的效果大打折扣,所以在治療的同時進(jìn)行健康正規(guī)的心理疏導(dǎo)也是非常必要的,能讓患者對外傾訴心中的煩悶情緒,保持一個良好的心態(tài)也能提高臨床的治愈效果。

        3 結(jié)論

        輸卵管的通而不暢嚴(yán)重時將會導(dǎo)致不孕,這無疑是導(dǎo)致家庭不和諧的罪魁禍?zhǔn)?,所以及時發(fā)現(xiàn)并早日進(jìn)行治療非常必要,造成輸卵管通不暢的原因也有性生活的不衛(wèi)生引起的婦科炎癥而導(dǎo)致的,所以在日常的性行為中要保證生殖器官的清潔,經(jīng)期不要同房,平時夫妻雙方平時都要注意衛(wèi)生,勤換洗內(nèi)褲,必要時可以消毒,患者經(jīng)過治療后平時不能常吃辛辣刺激的食物,以避免復(fù)發(fā),可以多加鍛煉,增強身體機能的免疫能力。如果患有一些婦科疾病的女性要盡快治療,不能讓其轉(zhuǎn)為慢性,因為慢性的炎癥就很可能引起輸卵管的堵塞而造成不孕。

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