摘要：目的：分析門診輸液室的輸液管理中通過(guò)采取分區(qū)管理并應(yīng)用警示標(biāo)志的臨床價(jià)值。方法：對(duì)照組僅采取常規(guī)的輸液管理，觀察組患者在其靜脈輸液期間采用分區(qū)管理及警示標(biāo)志。結(jié)果：觀察組靜脈輸液期間的藥物不良反應(yīng)率和投訴糾紛率均低于對(duì)照組，而護(hù)理滿意率高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：通過(guò)在門診輸液室的輸液管理中開(kāi)展分區(qū)管理及警示標(biāo)志有助于提高輸液管理效果，在降低不良事件發(fā)生率的同時(shí)可提高護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：輸液管理;分區(qū)管理;警示標(biāo)志;門診輸液室

靜脈輸液是臨床治療中的主要給藥途徑，具有給藥迅速和快速起效等優(yōu)勢(shì)，然而輸液期間任何一環(huán)節(jié)出現(xiàn)失誤均有可能產(chǎn)生無(wú)法挽回的嚴(yán)重后果，因此輸液管理質(zhì)量關(guān)系著患者生命安全，加強(qiáng)門診輸液室管理至關(guān)重要[1]。本文旨在分析在門診輸液室中開(kāi)展分區(qū)管理及警示標(biāo)志對(duì)于提高輸液管理水平的臨床價(jià)值。

1資料及方法

1.1常規(guī)資料

抽取院內(nèi)門診輸液室2018年3月起，到2019年3月行靜脈輸液的240例病人，以數(shù)字法隨機(jī)分組。觀察組：120例，男女性別比為67/53，年齡區(qū)間處于16～87歲，均值（40.6±1.4）歲。對(duì)照組：120例，男女性別比為64/56，年齡區(qū)間處于15～89歲，均值（41.2±1.1）歲。兩組線性資料比較，P均>0.05。

1.2方法

對(duì)照組患者在靜脈輸液期間僅采取常規(guī)的輸液管理，即由接診護(hù)士依據(jù)常規(guī)靜脈輸液流程進(jìn)行護(hù)理和治療并未分區(qū)，同時(shí)輸液瓶未進(jìn)行標(biāo)識(shí)等;觀察組患者在其靜脈輸液期間采取分區(qū)管理及警示標(biāo)志，具體措施如下：首先將輸液室內(nèi)分為兒童輸液區(qū)和成人輸液區(qū)，其中成人輸液區(qū)又分為1、2、3三個(gè)不同分區(qū)，分別應(yīng)用紅黃藍(lán)三種顏色警示標(biāo)志在座位上進(jìn)行區(qū)分和隔離。其中1區(qū)為頭孢類、喹諾酮類、β酰胺類抗生素區(qū)，護(hù)理對(duì)象是靜脈輸注頭孢類、喹諾酮類以及β酰胺類抗生素藥物的患者，并在該類患者的輸液瓶上粘貼紅色標(biāo)志，同時(shí)座位也相應(yīng)粘貼紅色標(biāo)識(shí);2區(qū)患者為特殊護(hù)理對(duì)象，包括，病情危重、特殊用藥，體弱不便、應(yīng)用抗腫瘤藥物的患者，其中抗腫瘤藥物在其輸液瓶上粘貼黃色的三角形標(biāo)志，其他輸液瓶則粘貼黃色的四方形標(biāo)志，同時(shí)患者的座位均粘貼相應(yīng)的黃色標(biāo)志;3區(qū)為普通區(qū)，也即除了1區(qū)和2區(qū)之外的全部患者，3區(qū)患者輸液瓶粘貼藍(lán)色標(biāo)志，同時(shí)座位粘貼藍(lán)色標(biāo)志。在兒童區(qū)中利用卡通標(biāo)志物依據(jù)上述方法實(shí)施分區(qū)，并由接診護(hù)士根據(jù)患者的藥物、病歷以及處方等，同時(shí)結(jié)合其身體情況和用藥情況等為其發(fā)放相應(yīng)標(biāo)志座位序號(hào)，對(duì)患者進(jìn)行分流安置。由配液護(hù)士依據(jù)接診護(hù)士收到治療單上標(biāo)有的標(biāo)號(hào)實(shí)施配液，并對(duì)應(yīng)的粘貼警示標(biāo)志。由治療護(hù)士將藥物送至患者坐位前并在輸液之前向患者及家屬介紹藥物治療的目的以及警示標(biāo)志的作用和意義等，同時(shí)告知患者輸液過(guò)程中可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)、藥物總?cè)肓恳约拜斠核俣燃皶r(shí)間等，確?；颊吣軌?qū)χ委熕幬镉谐浞值恼J(rèn)識(shí)，可對(duì)輸液期間可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)做好心理準(zhǔn)備，以緩解患者的焦慮情緒。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

統(tǒng)計(jì)兩組患者靜脈輸液過(guò)程中發(fā)生的藥物不良反應(yīng)率、投訴糾紛率和患者滿意率情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究的相關(guān)數(shù)據(jù)均以軟件SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，其中均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差通過(guò)（±s）描述，行t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，P<0.05代表差異之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組靜脈輸液期間的藥物不良反應(yīng)率和投訴糾紛率均低于對(duì)照組，而護(hù)理滿意率則高于對(duì)照組（P<0.05）。

3討論

在常規(guī)的輸液管理模式下，患者在靜脈輸液過(guò)程中其用藥及治療是由醫(yī)護(hù)人員所決定，而患者則處于被動(dòng)地位，容易引發(fā)護(hù)患糾紛，同時(shí)加上門診輸液室內(nèi)的環(huán)境較為嘈雜和混亂，容易誘發(fā)患者的不安情緒，進(jìn)而對(duì)其輸液效果產(chǎn)生影響。而通過(guò)對(duì)門診輸液室內(nèi)布局進(jìn)行合理規(guī)劃，對(duì)服務(wù)設(shè)施以及工作流程進(jìn)行優(yōu)化和改善，成人和兒童特殊患者以及重癥患者等進(jìn)行區(qū)分管理，同時(shí)設(shè)立對(duì)應(yīng)的警示標(biāo)志，有助于減少患者之間產(chǎn)生的相互干擾，可確保門診輸液室內(nèi)的秩序井井有條，并優(yōu)化門診輸液室環(huán)境，有助于提高患者對(duì)于門診醫(yī)療服務(wù)的信賴感。同時(shí)護(hù)理人員也能夠更好的給予特殊患者以及急重患者及時(shí)的治療，更有目的性和重點(diǎn)性的加強(qiáng)巡視，也更加符合先急癥后輕緩的醫(yī)療原則[2]-[3]。從本次對(duì)比結(jié)果來(lái)看，觀察組在靜脈輸液過(guò)程中發(fā)生的藥物不良反應(yīng)及投訴糾紛事件均少于對(duì)照組，并且該組的總體護(hù)理滿意率高于對(duì)照組。也進(jìn)一步證實(shí)，采取門診輸液室的分區(qū)管理以及警示標(biāo)志，有助于提高輸液管理質(zhì)量。

綜上所述，通過(guò)在門診輸液室的輸液管理中開(kāi)展分區(qū)管理及警示標(biāo)志，有助于提高輸液管理效果，在降低不良事件發(fā)生率的同時(shí)可提高護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]張瑩，鐘云蛟.分區(qū)輸液在門診輸液室管理中的應(yīng)用[J].心理醫(yī)生，2016，22（12）：204-205.

[2]盧莉，湯翠.分區(qū)管理模式在門診輸液室的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2016，13（12）：154-155.

[3]曾細(xì)玲，曾惠娥.門診輸液室分區(qū)管理和警示標(biāo)志在輸液管理中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2016，13（11）：147-148.