摘要：目前，小孩的體質(zhì)弱，容易發(fā)生呼吸道感染，這也是門診工作更加繁瑣。小孩子在感染呼吸道疾病時(shí)，會(huì)導(dǎo)致食欲不振，特別容易反復(fù)發(fā)病。本篇文章主要針對(duì)小兒呼吸道疾病門診護(hù)理措施進(jìn)行探究，為廣大兒童患者減輕心理負(fù)擔(dān)，對(duì)小兒冬季常見的呼吸道疾病的發(fā)生原因、預(yù)防及護(hù)理。

關(guān)鍵詞：小兒呼吸道;疾病門診護(hù)理;措施

引言：引起呼吸道感染的最常見的誘發(fā)因素就是受涼，如果孩子抵抗力比較弱，再加上受涼，就容易經(jīng)常出現(xiàn)呼吸道感染的情況，最常見的就是上呼吸道感染，上呼吸道感染，如果治療不及時(shí)或者加重，就可以引起下呼吸道的感染，導(dǎo)致癥狀加重，治療比較困難等。醫(yī)護(hù)人員通過小兒呼吸道疾病門診進(jìn)行護(hù)理。

1 小兒呼吸道疾病發(fā)生的原因

1.1 病毒 病毒有很多種，如鼻病毒，腺病毒，冠狀病毒，皰疹病毒，埃可病毒等。

1.2 不良的生活習(xí)慣 如自身防護(hù)不當(dāng)，皮膚血管受冷而收縮可反射引起鼻咽部黏膜毛細(xì)血管收縮，纖毛擺動(dòng)減弱，局部抵抗力減低，病毒乘機(jī)而入，引起感冒。又如小兒偏食，使維生素A及維生素C，呼吸道防御功能降低，病毒易于侵入。

1.3 個(gè)人體質(zhì)較弱，免疫功能降低，病毒易于侵入。

1.4 人群相互接觸機(jī)會(huì)多，特別是節(jié)假日的聚會(huì)，使小兒患呼吸道疾病的機(jī)會(huì)增多。

2小兒呼吸道疾病的護(hù)理

2.1 保證患兒休息

休息可減少氧消耗量， 保護(hù)心肺功能。在嬰幼兒生長發(fā)育過程當(dāng)中，出現(xiàn)呼吸道感染的情況是非常常見的。不論在兒童當(dāng)中，在很多的成年人當(dāng)中，也會(huì)出現(xiàn)比較頻繁的呼吸道感染的情況。呼吸道感染性疾病是最常見的疾病系統(tǒng)之一。呼吸道系統(tǒng)感染，包括上呼吸道感染和下呼吸道感染，上呼吸道感染主要是指感冒等鼻咽喉部的癥狀為主，下呼吸道感染主要是指支氣管或者肺部的感染，包括支氣管炎或者肺炎等。醫(yī)護(hù)人員要對(duì)肺炎患兒注意翻身、拍背、變更體位以減少肺部淤血， 促進(jìn)炎癥的吸收、分泌物的排出。房間應(yīng)安靜， 創(chuàng)造一個(gè)良好的休息環(huán)境， 減少不必要的打擾吵鬧。

2.2飲食、居住環(huán)境方面

2.1.1嬰兒應(yīng)抱起哺喂或抬高床頭。奶頭孔大小要適宜， 避免患兒吸吮費(fèi)力或?qū)е履桃何霘夤芤饐芸龋?甚至窒息。居住環(huán)境要注意清潔、安靜、光線充足，室溫應(yīng)保持在20-22℃，相對(duì)濕度為55-60%，定時(shí)開窗換氣（每日2-3次，每次30分鐘），避免對(duì)流風(fēng)直接吹患兒。

2.1.2鼓勵(lì)患兒多飲水， 多食富含維生素的水果汁如西瓜汁、新鮮橙汁等。有利毒素排泄， 增加機(jī)體抵抗力， 補(bǔ)充充足的水分， 使呼吸道粘痰稀化而排出。

2.1.3空氣新鮮、溫濕適宜

即使是孩子生病了，也要每天開窗通風(fēng)，通風(fēng)可以將室內(nèi)的病毒、細(xì)菌吹走，新鮮的空氣換進(jìn)來。一般情況下，在冬季也要保證每天通風(fēng)兩次，每次30分鐘。在通風(fēng)時(shí)，不要直吹孩子，如果有條件，最好一個(gè)房間通風(fēng)完了，讓孩子進(jìn)去玩，再為另一個(gè)房間通風(fēng)換氣。

2.3 保證呼吸道通暢

呼吸道感染的情況是非常常見的，基本上每個(gè)孩子都有過呼吸道感染的經(jīng)歷，不管是上呼吸道感染還是下呼吸道感染，如果出現(xiàn)癥狀的話，都需要及時(shí)的進(jìn)行對(duì)癥治療，在治療的同時(shí)需要注意加強(qiáng)護(hù)理，盡量多喝水，不要受涼，密切觀察孩子的情況，如果有癥狀需要及時(shí)用藥治療，避免加重，同時(shí)需要注意加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力。要及時(shí)清除鼻痂及呼吸道分泌物， 鼓勵(lì)患兒咳嗽、排痰。小嬰兒和不會(huì)咳嗽、分泌物多時(shí)，家長可以先幫助濕化痰液， 蒸氣吸入， 而后邊拍背邊更換位進(jìn)行體位引流（餐后1 小時(shí)內(nèi)禁做體位引流）。蒸氣吸入最簡單的方法是盛半杯熱開水放于嬰兒口鼻處， 隨著患兒的呼吸， 熱蒸氣被吸入氣道， 濕化痰液作用較快也較有效， 但注意防止?fàn)C傷。出現(xiàn)呼吸道感染的時(shí)候，特別是有下呼吸道感染時(shí)，需要及時(shí)的進(jìn)行治療，防止出現(xiàn)逐漸加重，影響呼吸功能等。

2.4發(fā)熱

呼吸道感染最常見的癥狀就是咳嗽，咳嗽逐漸加重有可能就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)支氣管炎或者肺炎，甚至?xí)锌却那闆r。而且在秋冬季節(jié)也比較容易出現(xiàn)過敏性咳嗽的情況，主要的表現(xiàn)就是夜間以及晨起咳嗽比較頻繁，白天比較少，過敏性咳嗽主要是由于氣道的高反應(yīng)性導(dǎo)致過敏性咳嗽，可以逐漸加重，導(dǎo)致出現(xiàn)咳嗽變異性哮喘甚至哮喘的情況，支氣管炎或者肺炎也可以出現(xiàn)明顯的咳嗽，有痰或者有明顯的咳喘的癥狀。發(fā)熱： 呼吸道感染時(shí)發(fā)熱是最重要的癥狀， 當(dāng)體溫在38 .5℃以上時(shí)需對(duì)癥處理。物理降溫是比較安全有效， 如頭部冷濕敷或枕冰袋， 30% ～40%酒精擦浴， 溫暖炎熱季節(jié)可選用溫水浴等。

2.5保持口腔清潔

小兒患呼吸道感染時(shí)， 由于分泌物堵塞氣道常用口呼吸。再加上高熱， 進(jìn)食少， 水分丟失多。為了減少口腔內(nèi)繼發(fā)感染應(yīng)注意保持患兒的口腔清潔。嬰幼兒在奶后或飯后宜哺喂少量白開水， 較大兒童在飯后宜漱口、飲白開水， 早晚刷牙。

2.6藥物治療

出現(xiàn)呼吸道感染的時(shí)候，主要的治療方法就是進(jìn)行對(duì)癥治療，還需要具體分析引起呼吸道感染的原因，便于針對(duì)性治療。單純的感冒癥狀，一般需要應(yīng)用治療感冒的藥物治療，這個(gè)在醫(yī)院當(dāng)中或者在藥店當(dāng)中都是可以購買到的，如果是有支氣管炎或者肺炎的情況，一般需要考慮吃點(diǎn)頭孢類的消炎藥或者阿莫西林等癥狀明顯的話需要考慮輸液治療，具體的治療藥物治療方案還需要根據(jù)孩子具體的癥狀。在治療呼吸道感染的同時(shí)，也需要注意加強(qiáng)護(hù)理，避免加重反復(fù)等。在呼吸道感染之前需要注意加強(qiáng)護(hù)理，盡量多喝水，不要受涼，避免與有呼吸道感染的孩子密切接觸，預(yù)防為主。如果抵抗力比較弱，經(jīng)常容易生病，可以吃點(diǎn)增強(qiáng)抵抗力的藥物，脾氨肽凍干粉等。在呼吸道感染的過程當(dāng)中，除了及時(shí)應(yīng)用相關(guān)的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療之外，也需要注意加強(qiáng)護(hù)理，避免受涼導(dǎo)致癥狀反復(fù)盡量多喝水，保證體內(nèi)水分充足，也有利于疾病的恢復(fù)，如果有發(fā)燒等癥狀，需要及時(shí)的退燒處理，多測(cè)量體溫，密切觀察孩子的情況，如果飲食比較正常的話，需要注意加強(qiáng)營養(yǎng)，根據(jù)孩子的狀態(tài)，及時(shí)的給予相關(guān)的飲食調(diào)理，避免出現(xiàn)食欲不振而導(dǎo)致抵抗力更加下降的情況。

結(jié)語：

綜上所述，小兒呼吸道疾病對(duì)每位家長來說是十分重要的。護(hù)理人員一定要重視自己的職責(zé)所在，找到幼兒發(fā)病原因。只有小兒呼吸道疾病的健康和可持續(xù)發(fā)展的應(yīng)用得到擴(kuò)展，才可以為今后的醫(yī)學(xué)界提供更大的發(fā)展成就。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊惠明，陳云艷.小兒呼吸道疾病門診護(hù)理措施及效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（11）：94+98.

[2]閆慧玲.門診小兒呼吸道疾病護(hù)理措施及效果[J].臨床研究，2019，27（03）：165-166.