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        膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)鍛煉護(hù)理

        2019-04-29 00:00:00范慧娟
        健康護(hù)理 2019年8期

        摘要:目的:討論膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)鍛煉護(hù)理。方法:選取在院進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者32例,將其隨機(jī)分成對照組和觀察組。于對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,于觀察組進(jìn)行術(shù)前術(shù)后康復(fù)鍛煉護(hù)理,并于2種方法護(hù)理后相互比較分析2組患者的滿意度及并發(fā)癥發(fā)病率。結(jié)果:由此得出觀察組患者的滿意度明顯高于對照組(92.52±1.79>69.98±1.89),且并發(fā)癥的發(fā)病率明顯低于對照組(10%<36.6%),肢體運(yùn)動功能恢復(fù)強(qiáng)于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:實(shí)驗(yàn)結(jié)果得出采用康復(fù)鍛煉護(hù)理對膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理有明顯的效果,不僅降低了患者并發(fā)癥發(fā)病率,還提高了患者的滿意度,是值得我們推廣的護(hù)理方法。

        關(guān)鍵詞:膝關(guān)節(jié)置換術(shù);康復(fù)鍛煉護(hù)理

        膝關(guān)節(jié)置換術(shù)對患者的傷害比較大,手術(shù)時一定要注意一些體質(zhì)不好的患者會出現(xiàn)很多的并發(fā)癥,并且老年人恢復(fù)力比較弱,置換術(shù)后容易出現(xiàn)骨折沒有辦法愈合的情況[1]。一旦術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥之類情況,則患者的情緒肯定出現(xiàn)動蕩,隨著負(fù)面情緒的出現(xiàn),治療的效果也將因其削弱,因此術(shù)后的護(hù)理將是提高患者手術(shù)治療效果的重點(diǎn)因素。同時術(shù)后的康復(fù)護(hù)理能夠幫助患者鍛煉肢體的活動度,加強(qiáng)肢體功能的恢復(fù)。本次實(shí)驗(yàn)得出康復(fù)鍛煉護(hù)理對膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的護(hù)理有著顯著的效果,本次研究目的在于進(jìn)一步證實(shí)康復(fù)鍛煉護(hù)理的效果,報道如下:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選擇的實(shí)驗(yàn)對象為2018年3月至2019年4月在我院進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的病患者32例。本次研究對象,依據(jù)不同的護(hù)理方法隨機(jī)將其分成對照組和觀察組,基本資料如下:對照組:16例;男7例,女9例;年齡分布53~76歲之間,平均年齡為(53—76)歲。觀察組:16例;男7例,女9例;年齡分布56~77歲之間,平均年齡為(53—76)歲。本實(shí)驗(yàn)在所有參與者知情,同意的情況下進(jìn)行,兩組患者的基本資料差異不顯著,(P >0.05) ,無統(tǒng)計(jì)意義,具有可比性。

        1.2方法

        1.2.方法

        對照組" 給予常規(guī)性護(hù)理,比如:在患者手術(shù)后密切的觀察手術(shù)部位的愈合情況、生命體征、患肢的活動度以及預(yù)防術(shù)后合并癥的發(fā)生。心跳速度、血壓高低等[2]。

        觀察組" 給與康復(fù)鍛煉護(hù)理,護(hù)理內(nèi)容為: 1、坐位屈腿:患者坐于凳上,雙下肢著地,患肢屈膝,也可用健側(cè)下肢輔助彎曲,以疼痛為度,彎到痛點(diǎn)后,維持1~2分鐘即可伸屈,每次練習(xí)彎曲4~5次,每天進(jìn)行2~3次練習(xí)。2、屈膝練習(xí):患者取仰臥位使足底在床上向臀部滑動,同時使膝關(guān)節(jié)屈曲到最限度,并在此位置保持5~10秒鐘重復(fù)多次,直到腿感覺到疲勞為止。3、壓腿練習(xí):將腿伸直放在床上,用15~30CM的小軟枕墊于足跟處,并將雙手放在膝部上方,輕輕下壓使腿盡量伸直每次要維持5min左右,到病人可以忍受疼痛的程度為止??稍谶M(jìn)行上述伸直練習(xí)時用3~5公斤的沙袋或米袋壓于膝部,以加大訓(xùn)練強(qiáng)度。4、肌肉訓(xùn)練直腿抬高練習(xí):患者平臥,患肢膝關(guān)節(jié)完全伸直的情況下,做抬腿動作,要注意,抬腿高度不需要太高,離床15~20厘米即可,維持5~10秒。也可以坐位時做直腿抬高。5、坐位輔助屈膝練習(xí):下地后開始,坐在床旁或椅子上,慢慢將膝關(guān)節(jié)自然下垂屈曲到最大限度。將一側(cè)足移至另一側(cè)足的背部,利用重力壓迫使膝關(guān)節(jié)再盡量屈曲,并保持5~10秒鐘重復(fù)多次,直到腿部感到疲勞為止。

        1.3觀察指標(biāo)

        觀察并記錄2組數(shù)據(jù),比如:壓瘡、傷口紅腫度、下肢靜脈血栓、肌肉萎縮度、患肢活動度等,進(jìn)行評價。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        將收集整理后的兩組患者數(shù)據(jù)使用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)分析。

        2.結(jié)果

        2.1" 2組病患者并發(fā)癥對比

        通過2組病患者治療效果進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn),觀察組并發(fā)癥低于對照組,2組對比差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),觀察組病患者的并發(fā)癥效率明顯低于對照組,詳見表1。

        3討論

        人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是改善膝關(guān)節(jié)功能活動,矯正膝關(guān)節(jié)畸形 的重要治療方法,它能非常有效的根除膝關(guān)節(jié)疾病引起的疼痛,極大地提高了病人的生活質(zhì)量。膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)鍛煉是非常重要,能夠直接影響患者的恢復(fù)進(jìn)程,患者在術(shù)后第一天或第二天就可以開始鍛煉了,術(shù)后認(rèn)真按照醫(yī)生指導(dǎo)的方法進(jìn)行康復(fù)鍛煉,并定期到醫(yī)復(fù)診,患者就能有效的恢復(fù)膝部功能活動度[3]。

        康復(fù)鍛煉護(hù)理在術(shù)后對病人的肢體鍛煉,讓病人加快了身體的恢復(fù),提高了患者的滿意度及運(yùn)功功能的恢復(fù),使并發(fā)癥發(fā)病率得到降低。由此得出康復(fù)鍛煉護(hù)理,是值得推廣的護(hù)理方法。

        參考文獻(xiàn):

        [1]呂厚山,林劍浩.人工關(guān)節(jié)100問.北京:科學(xué)出版社,2016,5.

        [2]王間萍.個體化舒適護(hù)理在老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2016,22(24):83-84.

        [3]王培華,魏占祿.康復(fù)護(hù)理學(xué).北京:人民軍醫(yī)出版社, 2016, 1.

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