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        灸法治療周圍性面癱的中醫(yī)護理效果分析

        2019-04-29 00:00:00滕麗
        健康護理 2019年8期

        摘要:目的:對中醫(yī)護理在行灸法治療周圍性面癱患者中的臨床應(yīng)用效果進行分析。方法:本次研究將以2014年3月~2016年3月期間我院接收治療的60例周圍性面癱患者為對象,對所有患者隨機分成兩組,即對照組、觀察組,每組患者30例,對兩組患者護理干預(yù)效果進行比較。結(jié)果:觀察組患者中治愈患者為15例50.00%、顯效5例16.67%、有效患者8例26.67%、無效患者為2例6.67%,臨床干預(yù)效果為93.33%;對照組患者中8例患者治愈26.67%、顯效患者5例16.67%、有效患者7例23.33、無效患者10例33.33%,臨床干預(yù)效果為66.67%,兩組數(shù)據(jù)存在顯著差異,P<0.05。結(jié)論:將中醫(yī)護理干預(yù)應(yīng)用到灸法治療周圍性面癱患者中可提高良好的臨床干預(yù)效果,具有臨床應(yīng)用價值。

        關(guān)鍵詞:灸法治療周圍性面癱、中醫(yī)護理;臨床效果

        臨床醫(yī)學認為周圍性面癱的發(fā)生是由于人體免疫能力較低,在這種情況下病毒的入侵便會使患者呈現(xiàn)出水腫、受壓等癥狀,從而出現(xiàn)功能障礙。周圍性面癱常見的臨床癥狀包括:口歪眼斜、眼瞼閉合不嚴、無法完成抬額舉眉等動作,周圍性面癱會對患者的生活與工作帶來不良影響。據(jù)此針對周圍性面癱患者不僅應(yīng)對其展開綜合治療,還應(yīng)輔助有效的干預(yù)對策,提高患者生活質(zhì)量水平。詳情如下。

        1.對象與方法

        1.1研究對象

        通過對我院100例周圍性面癱患者的研究,將其分為對照組與觀察組,兩組患者經(jīng)診斷均為周圍性面癱,各種患者50例,分別采取不同的護理干預(yù)手段。對照組患者采取常規(guī)護理干預(yù),觀察組患者行中醫(yī)護理干預(yù),年齡均值(51.2±3.6)歲。兩組患者基本信息,無顯著差異。(P>0.05)。

        1.2方法

        1.2.1治療方法

        在針灸治療基礎(chǔ)上采取牽正散加減治療方法,藥方為:12g白芍、10g白附子、10g僵蠶、9g紅花、6g全蝎、12g桃仁、9g地龍、10g川芎,將上述藥物用水煎服,每天一劑。

        1.2.2護理方法

        為對照組患者采用常規(guī)護理干預(yù),包括面部護理、眼部護理、口腔護理、飲食護理、心理護理、康復(fù)鍛煉,詳情如下。

        (1)面部護理:在周圍性面癱患者護理中,注重面部保暖護理,避免受風寒的入侵,在具體干預(yù)中可利用濕熱的毛巾敷脖,如若患者面部有損傷應(yīng)避免受到感染。

        (2)眼部護理:在患者眼部護理干預(yù)中,患者若存在眼瞼無法閉合的癥狀應(yīng)常常佩戴墨鏡,避免受到風沙的刺激,另外患者睡覺前可利用無菌紗布來覆蓋患眼,并將金霉素眼膏涂抹在患眼,降低眼部感染發(fā)生率。

        (3)口腔護理:為了避免口腔感染的發(fā)生,每日進食后患者應(yīng)養(yǎng)成漱口的好習慣,使口腔內(nèi)的食物有效清除。

        (4)飲食護理:另外還應(yīng)加強對患者的飲食護理干預(yù),多攝取高熱量易消化、高維生素的食物,對飲食結(jié)構(gòu)進行調(diào)整,形成良好的飲食習慣,提高患者的恢復(fù)速度。

        (5)心理護理:由于周圍性面癱患者形象紊亂,難免會出現(xiàn)悲觀、焦慮的心理,為了改善患者這一癥狀應(yīng)加強對患者的心理護理干預(yù),單獨設(shè)置單人病房,利用舒緩的音樂來緩解患者不良情緒,此外護理人員應(yīng)加強與患者的溝通交流,通過成功病例的講解使患者緊張心理得到消除。

        同時護理人員應(yīng)對患者日常起居進行護理干預(yù),囑咐患者減少外出次數(shù)、多加休息,如若需要外出則應(yīng)做好保暖處理,避免感冒傷風,對面部肌肉進行鍛煉,每天咀嚼口香糖3~5次,每次時間應(yīng)控制在15~30min,注意咀嚼肌疲勞過度。

        (6)鍛煉鍛煉:護理人員還應(yīng)對患者進行面神經(jīng)康復(fù)鍛煉指導(dǎo),患者可進行鼓氣、抬眉、張嘴、咀嚼、雙眼緊閉等鍛煉。

        觀察組患者采取中醫(yī)護理干預(yù),詳情如下。

        (1)艾灸護理:在周圍性面癱患者中艾灸護理具有良好的應(yīng)用效果,首先艾灸具有溫通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、祛風散寒等作用,是有效的面癱治療方法。在臨床護理干預(yù)中,護理人員應(yīng)遵醫(yī)囑實施艾灸,在治療前對患者病史以及是否對煙霧過敏相關(guān)信息進行詢問,艾灸穴位包括:印堂、地倉、四目、翁風、頰車,針灸時間應(yīng)控制在5min左右,避免灼傷患者皮膚。為了避免患者受寒,艾灸后半小時內(nèi)不宜外出。

        (2)拔罐護理:在周圍性面癱治療中拔罐具有疏通經(jīng)絡(luò)、祛風散寒的作用,在具體實施前護理人員應(yīng)對患者面部皮膚進行檢查,看是否存在水腫、破損、瘢痕、凝血功能障礙等不良癥狀,如若患者存在以上問題則不可采用拔罐治療。

        (3)耳穴貼壓護理:此外護理人員還可對患者實施耳穴貼壓護理干預(yù),將大小適宜的中藥王利用腳步貼于患者耳穴上,可起到改善患者睡眠質(zhì)量、疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血之功效,患者在淋浴時應(yīng)采取有效手段避免被淋濕,如若被淋濕應(yīng)立即干毛巾立即擦干。

        (4)穴位按摩護理:臨床護理干預(yù)中,護理人員應(yīng)遵循醫(yī)囑對患者進行穴位按摩,如若患者存在出血性疾病,或皮膚有破損則禁止采用穴位按摩。

        在臨床護理干預(yù)中,護理人員應(yīng)保持耐心與患者交流,對患者的問題一一解答,使患者不良情緒得到緩解,如若患者對治療效果沒有信心護理人員則可向患者展示成功的案例,同時對針灸治療的優(yōu)點及反應(yīng)進行介紹,使患者了解到治療步驟,從而減輕焦慮情緒。

        2.結(jié)果

        2.1比較兩組患者臨床干預(yù)效果

        對照組與觀察組患者經(jīng)不同護理干預(yù)后,呈現(xiàn)出不同的干預(yù)效果,觀察組30例患者中治愈患者為15例,占50.00%、顯效患者5例,占16.67%、有效患者8例,占26.67%、無效患者為2例,占6.67%,臨床干預(yù)效果為93.33%;對照組患者中8例患者治愈,占26.67%、顯效患者5例,占16.67%、有效患者7例,占23.33、無效患者10例,占33.33%,臨床干預(yù)效果為66.67%,兩組數(shù)據(jù)存在顯著差異,P<0.05。

        2.2平均住院時間、并發(fā)癥發(fā)生情況

        觀察組患者的平均住院時間為(20.25±3.02)天,比對照組的(32.68±5.69)天短,P<0.05;觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為3.33%(2/60),低于對照組的63.33%(38/60),P<0.05。

        3.討論

        針對面癱的發(fā)病及治療分期,當前尚無統(tǒng)一標準,但依據(jù)其臨床表現(xiàn)、損傷神經(jīng)恢復(fù)狀況等,可分為三期,包括急性期、靜止期、恢復(fù)期[2]。恢復(fù)期面神經(jīng)容易出現(xiàn)髓鞘,因此預(yù)后差,易留下后遺癥,針灸治療要以恢復(fù)面神經(jīng)為主,并遵循調(diào)和營衛(wèi)及養(yǎng)血柔筋的原則,通過面部穴位透刺來刺激經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的皮部及經(jīng)筋,促進氣血運行。

        30例觀察組患者有15例患者治愈,比例為50.00%、顯效患者5例,占16.67%、有效患者8例,占26.67%、無效患者為2例,占6.67%,臨床干預(yù)效果為93.33%;對照組患者中8例患者治愈,占26.67%、顯效患者5例,占16.67%、有效患者7例,占23.33、無效患者10例,占33.33%,臨床干預(yù)效果為66.67%,兩組數(shù)據(jù)存在顯著差異,P<0.05。

        綜上所述,將中醫(yī)護理干預(yù)應(yīng)用到灸法治療周圍性面癱患者中可提高臨床干預(yù)效果,具有臨床應(yīng)用價值。

        參考文獻:

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        作者簡介:滕麗(1980-),女,廣西南寧,本科學歷,主管護師,主要從事臨床護理工作。

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