摘要：目的：對(duì)手術(shù)室護(hù)理缺陷的風(fēng)險(xiǎn)和相關(guān)的預(yù)防對(duì)策展開研究。方法 將本院在2017-2018年間所收治的120例患者作為研究對(duì)象，并且將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式，觀察組采用風(fēng)險(xiǎn)管理方式，對(duì)比兩組的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組患者有5例出現(xiàn)護(hù)理缺陷問題，對(duì)照組有10例出現(xiàn)護(hù)理缺陷問題。兩組患者在護(hù)理效果方面存在較大的差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在手術(shù)室護(hù)理的過程中，采取風(fēng)險(xiǎn)管理方式，可有效提升護(hù)理效果，降低風(fēng)險(xiǎn)問題的發(fā)生幾率，從而取得良好的治療效果。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室;護(hù)理缺陷;風(fēng)險(xiǎn);預(yù)防對(duì)策

手術(shù)室護(hù)理缺陷問題是導(dǎo)致手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)問題這主要原因之一，在手術(shù)的過程中，護(hù)理管理工作起著至關(guān)重要的作用，不僅會(huì)對(duì)患者的治療效果造成影響，還與患者的治療滿意度息息相關(guān)。在手術(shù)室護(hù)理的過程中，一旦出現(xiàn)護(hù)理缺陷問題就會(huì)對(duì)患者的治療效果產(chǎn)生直接威脅，進(jìn)而引發(fā)各種醫(yī)患糾紛問題，使醫(yī)院自身的形象大打折扣?；诖?，我們有必要加大對(duì)手術(shù)室護(hù)理管理工作的關(guān)注力度，采取有效的風(fēng)險(xiǎn)管理方式來降低護(hù)理缺陷問題，下面就從本院的手術(shù)室護(hù)理問題入手，探討風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防的對(duì)策。

一、資料與方法

1、一般資料

將本院在2017-2018年間所收治的120例患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，兩組患者均需要進(jìn)入手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)照組的患者中包含男性患者28例，女性患者32例，年齡在18到58歲之間，平均年齡為37.52歲。觀察組患者包括男性患者30例，女性患者30例，年齡在15歲到60歲之間，平均年齡為41.63歲。對(duì)比兩組患者的一般資料，無較大差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義Pgt;O.05。

2、方法

兩組患者分別采用不同的護(hù)理管理方式，其中的對(duì)照組是用常規(guī)護(hù)理管理方式。觀察組在常規(guī)護(hù)理管理方式的基礎(chǔ)上，應(yīng)用了風(fēng)險(xiǎn)管理方式。針對(duì)手術(shù)護(hù)理中可能存在的缺陷問題進(jìn)行分析與預(yù)估，并且制定相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)管理措施和護(hù)理缺陷防治措施，從根本上降低護(hù)理缺陷風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生幾率，從而提升手術(shù)室護(hù)理的效果。

3、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本組護(hù)理缺陷事件發(fā)生率等數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，P

二、結(jié)果

對(duì)比兩組患者的護(hù)理缺陷問題，結(jié)果顯示，觀察組的60例患者中，僅有5例出現(xiàn)護(hù)理缺陷問題，占總?cè)藬?shù)的8.33%。對(duì)照組的60例患者中，有11例出現(xiàn)護(hù)理缺陷問題，占總?cè)藬?shù)的18.33%。對(duì)比兩組患者的護(hù)理，缺陷數(shù)據(jù)，對(duì)照組患者發(fā)生護(hù)理缺陷問題的機(jī)率要明顯高于觀察組，在數(shù)據(jù)上存在明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。

三、討論

1、手術(shù)室常見護(hù)理缺陷問題以及誘因

（1）安置不合理的問題。在手術(shù)之前，醫(yī)護(hù)人員需對(duì)患者進(jìn)行麻醉。由于醫(yī)護(hù)人員缺乏責(zé)任感，在患者麻醉之后沒有指派專門的人員進(jìn)行護(hù)理，致使患者墜床。或者體位安置不當(dāng)，致使患者存在呼吸困難的狀況，這些問題均會(huì)對(duì)手術(shù)效果造成一定影響。

（2）沒有做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作。手術(shù)過程中所使用的相關(guān)醫(yī)療器械，在每次手術(shù)結(jié)束之后，相應(yīng)人員均需要對(duì)其進(jìn)行清理與保養(yǎng)，使設(shè)備機(jī)械的狀態(tài)始終處于有效的應(yīng)用狀態(tài)。而由于護(hù)理人員的職責(zé)失誤，致使沒有對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行定期保養(yǎng)。使該器械在手術(shù)的過程中。應(yīng)用效果不佳，對(duì)手術(shù)工作所帶來的影響較為巨大。

（3）用藥不合理問題。手術(shù)的過程中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的體征狀況，對(duì)患者進(jìn)行給藥操作。而在此過程中，需要對(duì)用藥品種和劑量進(jìn)行嚴(yán)格控制。在輸液標(biāo)志不清晰，對(duì)藥劑量無法控制的情況下，就很容易造成用藥劑量過大或者過小的問題，對(duì)手術(shù)的最終效果造成直接影響。

2、手術(shù)室護(hù)理缺陷事件的預(yù)防對(duì)策

（1）建立健全手術(shù)室管理制度。手術(shù)室管理制度的內(nèi)容主要包括有標(biāo)本等級(jí)制度、手術(shù)室物品清點(diǎn)制度、查對(duì)制度等，為手術(shù)室護(hù)理管理工作提供依據(jù)，確保護(hù)理管理工作是有據(jù)可依的，從而保障各項(xiàng)工作順利開展和完成。此外，還要對(duì)崗位職責(zé)進(jìn)行明確，要求各個(gè)管理人員及工作人員要做好本職工作，如對(duì)于藥物配置工作應(yīng)由藥劑師負(fù)責(zé)，避免護(hù)士對(duì)藥物配置工作的干涉，防止因藥物配置錯(cuò)誤而引發(fā)重大醫(yī)療事故。

（2）培養(yǎng)護(hù)理人員的專業(yè)能力。手術(shù)室的護(hù)理工作與其他科室的護(hù)理工作相比，存在較大的特殊性。手術(shù)室的護(hù)理工作，要求醫(yī)護(hù)人員具備較強(qiáng)的專業(yè)能力，并且掌握相應(yīng)的急救措施。這就要求醫(yī)院需要加大對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)能力培訓(xùn)工作，鞏固護(hù)理人員的基礎(chǔ)知識(shí)，提升其各類急救措施的操作能力。同時(shí)也要求護(hù)理人員具備較強(qiáng)的責(zé)任感，強(qiáng)自身的服務(wù)意識(shí)，在展開護(hù)理工作時(shí)能夠站在患者的角度思考問題，降低護(hù)理缺陷問題的發(fā)生幾率。

（3）保證護(hù)理工作的規(guī)范化開展。護(hù)理技術(shù)應(yīng)用的規(guī)范性是保證手術(shù)效果的重要基礎(chǔ)。針對(duì)手術(shù)室的護(hù)理工作，相關(guān)人員需要加強(qiáng)對(duì)相應(yīng)操作規(guī)范的落實(shí)，使手術(shù)護(hù)理人員能夠做到自我約束，嚴(yán)格按照護(hù)理技術(shù)的規(guī)范執(zhí)行護(hù)理操作，杜絕各類護(hù)理缺陷問題的發(fā)生。如在手術(shù)之前需要對(duì)各類手術(shù)器械做好核對(duì)與檢查工作，確保各類手術(shù)器械的使用功能性能夠滿足手術(shù)需求。

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