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        兩種健康宣教方式對(duì)內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)患者的效果比較

        2019-04-29 00:00:00申海容
        健康護(hù)理 2019年8期

        摘要:目的:分析對(duì)于接受內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)的患者有效的健康宣教方式及其應(yīng)用價(jià)值。方法:對(duì)照組利用常規(guī)健康宣教方式,觀察組依據(jù)健康教育路徑開展全程健康宣教。結(jié)果:觀察組術(shù)后的并發(fā)癥率為5.13%,對(duì)照組為23.08%(P<0.05);兩組健康宣教之前SAS、SDS評(píng)分均較高(P>0.05),健康宣教之后觀察組的SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:針對(duì)行內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)的患者嚴(yán)格依據(jù)健康教育路徑開展全程健康宣教,有助于降低患者并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),并改善其焦慮及抑郁情緒。

        關(guān)鍵詞:內(nèi)鏡;黏膜下剝離術(shù);健康宣教;效果

        內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)是建立在內(nèi)鏡黏膜下切除術(shù)基礎(chǔ)上的新型醫(yī)療技術(shù),可實(shí)現(xiàn)對(duì)病灶的安全有效切除,同時(shí)具有安全性高、創(chuàng)傷性小以及療效顯著等優(yōu)勢(shì)。和傳統(tǒng)的外科手術(shù)相比,能夠避免手術(shù)治療中的風(fēng)險(xiǎn)因素,也是現(xiàn)階段對(duì)于早期消化道腫瘤疾病患者進(jìn)行治療的有效措施。然而由于患者缺乏對(duì)手術(shù)方案的了解,容易出現(xiàn)焦慮、擔(dān)憂等一系列負(fù)性情緒,這也對(duì)患者的依從性及康復(fù)效果產(chǎn)生不利影響,因而加強(qiáng)健康宣教至關(guān)重要[1]。本文旨在分析不同健康宣教方式下對(duì)于患者接受內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)的具體影響。

        1資料及方法

        1.1常規(guī)資料

        抽取院內(nèi)自2018年1月起,到2019年3月行內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)的78例患者,以數(shù)字法隨機(jī)分組。觀察組:39例,男女性別比為24/15,年齡區(qū)間處于42~73歲,均值(59.6±1.3)歲。對(duì)照組:39例,男女性別比為23/16,年齡區(qū)間處于41~75歲,均值(60.2±1.1)歲。兩組線性資料比較,P均>0.05。

        1.2方法

        對(duì)照組患者利用常規(guī)的健康宣教方式,就圍術(shù)期內(nèi)的飲食注意事項(xiàng)、手術(shù)方案、流程以及遵醫(yī)囑的重要性等進(jìn)行健康教育,教育方式主要為口頭講解;而觀察組則嚴(yán)格依據(jù)健康教育路徑開展全程健康宣教,措施如下:(1)教育方式:聯(lián)合采取口頭宣教、視頻宣教和書面討論的方式開展健康宣教;(2)教育內(nèi)容:1)心理疏導(dǎo):由于患病后患者容易出現(xiàn)悲觀、煩躁和失望等一系列負(fù)性情緒,因而加強(qiáng)心理疏導(dǎo)是促進(jìn)其康復(fù)以及提升依從性的重要環(huán)節(jié)。在通常情況下,當(dāng)患者入院后需要向其詳細(xì)介紹病區(qū)環(huán)境、主治醫(yī)生、入院須知以及責(zé)任護(hù)士等基本情況,盡快消除患者的陌生感和恐懼感,并為其提供溫馨舒適及整潔的療養(yǎng)環(huán)境提高其身心舒適度。針對(duì)存在緊張情緒者,則需要耐心地向其講解所患疾病的具體病因、預(yù)后情況和治療方案等,同時(shí)告知其負(fù)性情緒以及過度疲勞容易致使大腦皮層功能發(fā)生紊亂,因此需要學(xué)會(huì)自我心態(tài)調(diào)節(jié),并盡快幫助患者樹立康復(fù)信心,消除其思想負(fù)擔(dān)。也可讓治療效果比較理想的患者進(jìn)行現(xiàn)身說法,來幫助提高患者自信心及依從性;2)手術(shù)配合:通過行內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)是對(duì)患者早期癌變病灶進(jìn)行治療的有效措施,因此需要指導(dǎo)患者在術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后正確的配合方式,同時(shí)向患者講解積極配合醫(yī)護(hù)工作對(duì)于手術(shù)順利進(jìn)行以及提升臨床療效的重要性,進(jìn)而改善其依從性;3)出院健康指導(dǎo):叮囑患者出院后維持平和的心態(tài),并保持積極樂觀的生活態(tài)度,特別是對(duì)于疾病需要樹立正確的價(jià)值觀。在日常生活中保持規(guī)律性的生活,堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉以提高體質(zhì),同時(shí)注重勞逸結(jié)合,確保出院后良好和充足的休息及睡眠,防止由于過度疲勞及精神緊張等情況,同時(shí)出院后需要定期回院復(fù)診。

        1.3評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

        (1)對(duì)比兩組術(shù)后的相關(guān)并發(fā)癥情況,主要有發(fā)熱、出血、腹痛以及穿孔等;(2)分別于SAS、SDS量表對(duì)患者干預(yù)前后心理狀態(tài)予以評(píng)估。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        研究的相關(guān)數(shù)據(jù)均以軟件SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,其中均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差通過()描述,行t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn),P<0.05代表差異之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1兩組術(shù)后并發(fā)癥率對(duì)比

        觀察組術(shù)后的并發(fā)癥率為5.13%,對(duì)照組為23.08%(P<0.05)。

        2.2兩組SAS、SDS量表評(píng)分對(duì)比

        兩組健康宣教之前SAS、SDS評(píng)分均較高(P>0.05),健康宣教之后觀察組的SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組(P<0.05)。

        3討論

        近年來,隨著臨床內(nèi)鏡技術(shù)的不斷優(yōu)化和發(fā)展,使得消化道腫瘤患者可實(shí)現(xiàn)早期診斷及治療,在提升患者生存質(zhì)量以及延長生存期等方面具有重要意義。內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)是臨床中新型微創(chuàng)手術(shù)可實(shí)現(xiàn)重復(fù)治療,有助于降低患者腫瘤殘留率及復(fù)發(fā)率,然而多數(shù)患者對(duì)于該手術(shù)方案缺乏了解,因此容易產(chǎn)生負(fù)性情緒,這不利于手術(shù)的順利進(jìn)行及治療效果提升,因而加強(qiáng)科學(xué)健康宣教至關(guān)重要[2]-[3]。依據(jù)健康教育路徑開展全程健康宣教,能夠在患者入院后即開始為患者提供全面的健康指導(dǎo),可更好地提高其對(duì)于該手術(shù)方案的了解和認(rèn)知,同時(shí)通過將口頭宣教、書面宣教以及視頻宣教方式相結(jié)合,可更好地滿足患者健康宣教需求,能夠?qū)㈦y懂的醫(yī)療知識(shí)更加簡單化,同時(shí)也能夠避免患者和家屬由于缺乏相關(guān)醫(yī)療常識(shí)而產(chǎn)生焦慮和抑郁等負(fù)性情緒。并且從本次對(duì)比結(jié)果來看,觀察組健康教育之后焦慮和抑郁情緒的改善效果好于對(duì)照組,同時(shí)手術(shù)后的并發(fā)癥率低于對(duì)照組。也進(jìn)一步證實(shí),于健康教育路徑指導(dǎo)下開展全程健康宣教,在內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)的患者當(dāng)中應(yīng)用價(jià)值較高。

        綜上所述,針對(duì)行內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)的患者嚴(yán)格依據(jù)健康教育路徑開展全程健康宣教,有助于降低患者并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),并改善其焦慮及抑郁情緒。

        參考文獻(xiàn):

        [1]李迎冬.目標(biāo)設(shè)定健康教育在內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2018,24(24):84-87.

        [2]李玉燕,楊文曉,陳繼桃.內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)患者圍手術(shù)期實(shí)施健康教育路徑的優(yōu)越性[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2018,15(11):44-46.

        [3]劉麗娜.回饋式健康教育對(duì)內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)病人認(rèn)知水平、負(fù)性情緒及生理應(yīng)激的影響[J].全科護(hù)理,2018,16(26):3312-3315.

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