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        腫瘤患者術(shù)后應如何補充營養(yǎng)?

        2019-04-29 00:00:00周艷君
        健康護理 2019年8期

        近些年來,由于各種癌癥為非作歹、肆虐猖狂,并且隨著身邊患癌癥人數(shù)的不斷增長,致使很多人聞“癌”色變。但是隨著我國科學技術(shù)、醫(yī)療技術(shù)等的不斷飛躍,現(xiàn)在很多種癌癥在發(fā)現(xiàn)初期都有治愈的可能,在中期、中晚期也能對癌癥患者的病情做出相對有效果的控制。由于現(xiàn)在我國的醫(yī)療預防和治療體系不斷地健全完善、人民所接受的醫(yī)療服務水平不斷提高,加之大眾健康知識和預防意識的不斷增強,很多人都能在健康體檢過程中及早發(fā)現(xiàn)初期或中期的癌癥腫瘤,并且接受了正確地、科學地醫(yī)學手術(shù)治療,也就是腫瘤切除。而且腫瘤切除手術(shù)的成功率也是比較高的。那么腫瘤患者在接受手術(shù)之前一定做了較為詳細全面的檢查;手術(shù)時,主刀醫(yī)生也以其精湛的手術(shù)水平為患者切除了腫瘤,鏟除了“禍患”。那么癌癥腫瘤患者手術(shù)成功以后是不是就萬事大吉了呢?答案是否定的。這時候很多人就會說:“手術(shù)都做完,而且也成功了,等出院以后好好的養(yǎng)著不就可以了嗎?!睂崉t不然。在患者接受完腫瘤切除手術(shù)以后更應該提高警惕,對日常生活中的各個方面都應該注意起來。尤其術(shù)后患者的營養(yǎng),現(xiàn)在人常說“禍從口出”,其實很多術(shù)后復發(fā)的癌癥患者都是因吃食上的放肆,而誘發(fā)了癌癥的再次侵襲。因此,接受了癌癥腫瘤手術(shù)的患者要想讓自己的身體盡快恢復健康、抑制癌細胞生長、防止癌癥腫瘤卷土重來,一定要從營養(yǎng)治療的源頭抓起,即在日常飲食中提高警惕,為我們的身體筑起一道對抗腫瘤術(shù)后再次復發(fā)的健康屏障。對于腫瘤術(shù)后營養(yǎng),我提出以下六條建議:

        一、腫瘤患者術(shù)后營養(yǎng)補充原則:

        需要重視術(shù)前營養(yǎng)支持準備和術(shù)后營養(yǎng)的均衡,在中國惡性腫瘤營養(yǎng)治療專家共識中表明,化療患者營養(yǎng)治療的途徑選擇遵循“只要腸道功能允許,應首先使用腸道途徑”的原則。腸內(nèi)營養(yǎng)首先鼓勵口服,增加飲食頻次或選擇高能量密度食品,口服不足或不能滿足需要時,用管飼補充或替代。符合營養(yǎng)治療指針,但不能耐受腸內(nèi)營養(yǎng)、或存在消化道梗阻、化療所致嚴重黏膜炎、腸道功能紊亂等情況以及僅通過經(jīng)口攝食或腸內(nèi)營養(yǎng)途徑,患者仍無法獲得足夠營養(yǎng)時,可給予腸外營養(yǎng),一般為短期治療。對于化療患者,不建議進行常規(guī)腸外營養(yǎng)治療。

        二、每天總能量及三大營養(yǎng)素和維生素礦物質(zhì)的補充:

        1、能量需要量:因腫瘤術(shù)后患者的能量消耗來自手術(shù)、患者應激及患者自身基礎消耗等多方面,故能量需要量很大,具體攝入標準因人而異,最好在專業(yè)營養(yǎng)師指導下進行。

        2、蛋白質(zhì):通常機體需要蛋白質(zhì)為0.8~1.0g/(kg.d),而腫瘤手術(shù)患者每日需要量可達1.5~2.0g/(kg.d)或以上,可占總能量的20~30%。

        3、脂肪:富含脂肪的食物為腫瘤術(shù)后患者提供能量、脂肪酸和脂溶性維生素,推薦占總能量的20~30%。但應考慮患者胃腸消化能力和自身耐受,沒有消化道黏膜損傷的患者建議增加食物的脂肪含量,包括植物油、堅果、魚油制劑、奶酪等。

        4、碳水化合物:攝入充足碳水化合物同時能提高蛋白質(zhì)的利用和儲存。應多食用復雜碳水化合物及豐富維生素的食物,如全谷類、深色蔬菜、水果等。

        5、維生素和礦物質(zhì):腫瘤術(shù)后患者通常會繼續(xù)進行化療或放療治療,患者常常攝入不足,應保證維生素和礦物質(zhì)的補充,尤其是協(xié)助能量代謝的B族維生素和一些抗氧化維生素C和維生素E及硒的補充,必要時可口服復合維生素及礦物質(zhì)。

        三、做完腫瘤手術(shù)后的患者應該多食用具有抗結(jié)直腸癌作用的食物。

        術(shù)后患者的日常飲食方面一定要引起大家的高度重視。因為在這個時候,如果大量攝取油脂、刺激性食物,會引發(fā)各種不適癥狀,不利于術(shù)后恢復,而且還會使腸內(nèi)的膽酸過量,容易導致其“蛻變”為致癌物。所以,每日飲食要做到均衡全面營養(yǎng)全面,色,香,味,形俱全。值得注意的是,無論使用何種方法,必須要將食物烹飪到較為熟爛的程度,這樣才有利于消化。那么,這些食物具體有那些呢?例如芹菜、韭菜、白菜、蘿卜等綠葉蔬菜,膳食纖維豐富的蔬菜。而且搭配一些蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素含量高的食物也是一個不錯的選擇。

        四、做完腫瘤手術(shù)后的患者應多食用祛毒排毒、化膿泄膿、通便潤腸的食物。

        針對于剛做完腫瘤手術(shù)的患者而言,大量的補充營養(yǎng)是絕大多數(shù)患者術(shù)后的首選項目,整天大魚大肉,暴飲暴食,吃的十分油膩,而且吃進去的東西很多都不利于胃腸道的蠕動消化和吸收。事實上,這種方法是完全不可取的?;颊咴诮邮芡昴[瘤術(shù)后胃腸蠕動的情況并不是很好,并且有腸菌失調(diào)的可能,且可能性極高[1]。如果一味去盲目地補充營養(yǎng),只會造成嚴重的不良性的后果,而影響術(shù)后恢復的效果。因此,術(shù)后飲食一定要有利于胃腸道的消化吸收,促進人體排毒、通便,能夠順暢地排除體內(nèi)毒素。嚴禁過多地食用多骨多刺,堅硬的食物。除此之外,對于香蕉、蘋果這類清熱解毒潤腸食物是必不可少的。

        五、做完腫瘤手術(shù)后的患者要多食用提高自身機體免疫力以及免疫機制的食物。

        剛剛做完腫瘤手術(shù)的患者,通過手術(shù)的治療,會使腫瘤患者白細胞水平降低,免疫細胞數(shù)量減少,致使患者自身免疫力大不如前。所以,在飲食上,應盡量補充營養(yǎng),使得身體的各項指標盡快恢復。有些人認為雞蛋在術(shù)后是不能食用的,其實不然。雞蛋是可以用于抗癌的食物[2]。除了雞蛋,還有乳品、豆制品、瘦肉、魚、蝦、木耳和含有豐富維生素的水果等。當然,定期去醫(yī)院復查也是必須的。除此之外,腫瘤術(shù)后患者還要進行一定的心理調(diào)節(jié),合理飲食,進行適宜運動,這些都對提高免疫機制有著非常積極的作用。對于做完腫瘤手術(shù)后的患者來說,他們的身體與普通人相比是較為虛弱的,如果食用過多的過于油膩的大魚大肉、山珍海味,不僅不會起到修復手術(shù)后的機體、提高自身免疫力的作用,反而會適得其反。那么蛋白質(zhì)含量高、脂肪含量少并且易于人體吸收的食物都有哪些呢?魚肉、蝦類、瘦肉、雞蛋、牛奶、各種黃豆制品、及各種應季新鮮蔬菜和水果。

        這些食物就能很好地滿足腫瘤術(shù)后患者對于“低脂、高優(yōu)質(zhì)蛋白、易消化”的要求,而且這些食品清爽可口、香而不膩,很能提起各位患者的食欲,是滿足腫瘤術(shù)后患者營養(yǎng)的不二食選。

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