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        CCU病房急性心肌梗死患者的心理分析及護(hù)理對策

        2019-04-29 00:00:00張晶芳
        健康護(hù)理 2019年8期

        摘要:目的:對CCU病房AMI患者心理進(jìn)行分析,并分析其護(hù)理對策。方法:選取到我院CCU病房治療的65例AMI患者,將其分為兩組。對照組35例,采取常規(guī)護(hù)理措施;觀察組30例,在此基礎(chǔ)上,分析其心理問題,并采取相應(yīng)的護(hù)理對策。結(jié)果:轉(zhuǎn)出CCU后,觀察組患者的焦慮、躁狂、抑郁、憂慮比例均明顯低于對照組(P<0.05)。結(jié)論:針對AMI患者的心理問題進(jìn)行針對性護(hù)理可改善其心理狀態(tài),具有應(yīng)用價值。

        關(guān)鍵詞:心理問題;AMI;CCU

        冠心病監(jiān)護(hù)病房(CCU)是醫(yī)院的特殊場所,主要救治危重癥心血管疾病患者,急性心肌梗死(AMI)是一種嚴(yán)重的冠心病類型,嚴(yán)重威脅患者生命安全。研究發(fā)現(xiàn),AMI患者多存在不同程度的心理問題,例如焦慮、躁狂、抑郁等,使其難以接受角色的突然轉(zhuǎn)變,影響患者的康復(fù)效果及生活質(zhì)量。本文將對CCU病房AMI患者心理進(jìn)行分析,并分析其護(hù)理對策,現(xiàn)報道如下。

        1.資料與方法

        1.1一般資料

        選取2018年5月-2019年5月,到我院CCU病房治療的65例AMI患者。根據(jù)護(hù)理方案不同,將其分為兩組。觀察組30例,男性18例,女性12例,年齡36~71歲,平均年齡(55.74±4.97)歲。對照組35例,男性19例,女性16例,年齡37~72歲,平均年齡(56.97±4.75)歲。

        1.2方法

        對照組患者采取常規(guī)護(hù)理措施,觀察組患者在此基礎(chǔ)上,分析其心理問題,并采取相應(yīng)的護(hù)理對策,具體包括:(1)焦慮:對該類患者,應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)患者的心理變化,耐心、疏導(dǎo)幫助患者正確認(rèn)識疾病的發(fā)生,做好疾病知識宣教,引導(dǎo)其正視自身的病情,了解相關(guān)危險因素,以病情條件好的患者作為案例,鼓勵患者積極配合治療,增強(qiáng)其治療信心;(2)躁狂:對該類患者,應(yīng)充分尊重患者的人格、尊嚴(yán)及權(quán)利,采取人性化護(hù)理,使患者感受到被理解、被接納;做好家屬的思想工作,使家屬多陪伴患者,給予患者情感安慰及家庭溫暖;(3)抑郁:在護(hù)理時,應(yīng)熱情接待患者,向患者講解疾病及治療相關(guān)知識,以親切的語言開導(dǎo)患者,增強(qiáng)其安全感、歸屬感;(4)憂慮:對該類患者,應(yīng)詳細(xì)講解轉(zhuǎn)出CCU的注意事項(xiàng),包括飲食、運(yùn)動、日常生活等,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病信心,從而減輕心里負(fù)擔(dān),使其主動配合治療

        1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

        對比兩組患者入組時及轉(zhuǎn)出CCU時的心理問題情況,主要調(diào)查焦慮、躁狂、抑郁、憂慮等幾項(xiàng)。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采取SPSS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,使用(%)表示各項(xiàng)心理問題發(fā)生率等計(jì)數(shù)資料,采取X2檢驗(yàn),P<0.05表示差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        轉(zhuǎn)出CCU后,觀察組患者的焦慮、躁狂、抑郁、憂慮比例均明顯低于對照組(P<0.05),見表1。

        3.討論

        AMI是一種嚴(yán)重的病癥,患者發(fā)病后,身心均處于應(yīng)激狀態(tài),可能出現(xiàn)多種心理問題。例如,短暫性心肌缺血發(fā)作后,會出現(xiàn)明顯的疼痛感,患者面臨疾病的危險,可能產(chǎn)生不安、憂慮、緊張等復(fù)雜的情緒狀態(tài),部分患者會感到遺憾和后悔,焦慮情緒明顯。同時,由于發(fā)病時會出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、一過性意識喪失、呼吸困難等癥狀,因此患者會產(chǎn)生一種瀕死感,在病情平穩(wěn)后,希望家人安慰和陪伴,但受到CCU制度限制,探視時間減少;患者限制下床活動,且與家屬隔離,容易出現(xiàn)躁狂表現(xiàn)。此外,患者住院4~5d后容易出現(xiàn)抑郁癥狀,嚴(yán)重甚至可能出現(xiàn)輕生念頭[1]。

        為改善患者心理問題,使其能夠達(dá)到精神愉悅的狀態(tài),應(yīng)對患者的心理問題進(jìn)行分析,了解其產(chǎn)生的原因,并給予針對性護(hù)理,使其更加積極的配合醫(yī)護(hù)工作,提高治療效果,形成一個良性的循環(huán)。尤其是中青年患者,其承受能力更脆弱,更容易出現(xiàn)應(yīng)激行為,應(yīng)進(jìn)行重點(diǎn)干預(yù)。在本次研究中,轉(zhuǎn)出CCU后,觀察組患者的焦慮、躁狂、抑郁、憂慮比例均明顯低于對照組(P<0.05),充分顯示了給予患者針對性心理問題干預(yù)的應(yīng)用價值。以往有研究顯示[2],對CCU病房的AMI患者進(jìn)行心理干預(yù)后其疾病治愈率可達(dá)到98.31%,表明心理干預(yù)可降低臨床治療的難度,促進(jìn)患者康復(fù),也證實(shí)了其可行性。

        綜上所述,針對AMI患者的心理問題進(jìn)行針對性護(hù)理可改善其心理狀態(tài),具有應(yīng)用價值。

        參考文獻(xiàn):

        [1]劉愛軍,劉穎.人性化護(hù)理對急性心肌梗死患者急性期心理狀態(tài)的影響觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2019,14(09):159-160.

        [2]周玲,劉俊.心理護(hù)理在緩解急性心肌梗死患者不良情緒及改善心理狀態(tài)中的作用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(25):225+227.

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