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        CCU病房急性心肌梗死患者的心理分析及護(hù)理

        2019-04-29 00:00:00鞏海英張嬌
        健康護(hù)理 2019年8期

        摘要:目的:探討CCU病房急性心肌梗死患者的心理狀態(tài)及其護(hù)理對策。方法:回顧分析本院2016年4月~2018年4月收治的80例心肌梗死患者臨床資料,通過分析其心理狀態(tài)來采取心理護(hù)理。結(jié)果:護(hù)理后心理狀態(tài)評分明顯高于護(hù)理前,P<0.05。結(jié)論:患者常伴有各種不良情緒,采取心理護(hù)理可以有效地緩解不良心理。

        關(guān)鍵詞:心肌梗死;心理狀態(tài);護(hù)理對策

        急性心肌梗死屬于一種心血管內(nèi)科急癥,病情嚴(yán)重且易于引發(fā)多種并發(fā)癥,從而對患者的心理健康造成了較大的威脅。因此,為患者采取更好的護(hù)理方法對其心理健康的改善具有積極意義。為了探討CCU病房急性心肌梗死患者的心理狀態(tài)及其護(hù)理對策,我院對2016年4月~2018年4月收治的80例此病患者采取了兩種不同的護(hù)理方法?,F(xiàn)報告如下:

        1.資料與方法

        1.1 一般資料

        本文抽取2016年4月~2018年4月收治的80例心肌梗死患者為研究對象,對比護(hù)理前后的心理狀態(tài)評分。其中,男24例、女16例,年齡為32~81歲,平均(57.96±3.47)歲。

        1.2 方法

        1.2.1 心理分析

        患者常伴有以下心理:(1)恐懼:患者至醫(yī)院病房時由于環(huán)境陌生而易于出現(xiàn)恐懼感,且加之護(hù)士的匆忙腳步聲、監(jiān)護(hù)設(shè)備與報警的聲音,同室患者搶救無效而死亡的信息等使得恐懼感更加強(qiáng)烈;(2)焦慮:由于擔(dān)憂病情發(fā)展與預(yù)后以及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)而易于出現(xiàn)焦慮心理;(3)抑郁:患者由于長期臥床而缺乏生活自理能力,加之臥床會引發(fā)壓瘡等并發(fā)癥,從而使得患者常易出現(xiàn)抑郁情緒;(4)依賴心理:由于此病發(fā)展快,病情危重,導(dǎo)致患者處于完全被動狀態(tài),使得患者缺乏信心而易于形成依賴心理。

        1.2.2 心理護(hù)理

        (1)環(huán)境干預(yù):確保病房環(huán)境干凈整潔、舒適溫馨,以緩解患者的陌生感,及時調(diào)節(jié)溫濕度并保持空氣流通,并于病房內(nèi)放置美觀的花卉盆景;同時,護(hù)理工作要有序進(jìn)行,不可過于忙亂,以免給患者留下不安全感與不信任感;此外,監(jiān)護(hù)儀的報警聲等聲音要盡量調(diào)低,避免影響患者休息;(2)情緒干預(yù):嚴(yán)密關(guān)注患者的情緒狀態(tài),當(dāng)其情緒出現(xiàn)變化時及時通過主動溝通以了解引起情緒變化的具體原因,從而為其采取針對性的心理疏導(dǎo);同時,為患者給予關(guān)心與鼓勵,囑患者有任何心理顧慮均可以及時與護(hù)理人員溝通,告知其任何的病情變化都在護(hù)理人員的密切關(guān)注之下,而且均可以得到及時有效的治療措施,以幫助患者消除恐懼感;對于煩躁不安患者可遵醫(yī)囑為期給予地西泮肌肉注射;(3)健康教育:為患者講解疾病相關(guān)知識以及治療配合內(nèi)容,告知其不良情緒會導(dǎo)致心肌耗氧量增加而影響到病情控制;使其了解易于出現(xiàn)的并發(fā)癥及其防治措施;同時,為其介紹成功案例,以幫助其提升治療信心;(4)生活干預(yù):護(hù)理人員要指導(dǎo)患者采取一些活動訓(xùn)練,幫助患者按摩關(guān)節(jié)與四肢以促進(jìn)血液循環(huán),從而預(yù)防壓瘡形成,協(xié)助日常生活并鼓勵患者生活自理,使其逐漸擺脫依賴,同時告知其食用清淡易消化的健康食物。

        1.3 觀察指標(biāo)

        對比兩組患者護(hù)理前后的心理狀態(tài)評分。

        1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)

        依據(jù)自制心理狀態(tài)評分量表對其心理狀態(tài)予以評估,該量表包括恐懼、焦慮、抑郁、依賴心理等4個維度,各維度分值范圍均為0~25分,其總分為100分,分值越高表示情緒狀態(tài)越好。

        1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0比較數(shù)據(jù),以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示計(jì)量資料,P<0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        護(hù)理后心理狀態(tài)評分明顯高于護(hù)理前,P<0.05。如表1所示:

        3.討論

        急性心肌梗死指的是冠狀動脈出現(xiàn)急性、持續(xù)性缺血缺氧癥狀所引起的心肌壞死,其致病原因包括激動過勞、吸煙便秘、寒冷刺激、暴食暴飲以及大量飲酒等,其臨床癥狀主要表現(xiàn)為胸骨后疼痛。此類疾病具有病情嚴(yán)重、發(fā)展迅速,從而嚴(yán)重地威脅到了患者的身心健康與生命安全。因此,必須為急性心肌梗死患者給予更好的護(hù)理服務(wù)。

        心理護(hù)理提倡“以患者為中心”的護(hù)理理念,旨在通過幫助患者消除各種易于引起情緒波動的安全隱患以確保其情緒穩(wěn)定[2]。在心理護(hù)理中:環(huán)境干預(yù)可以為患者提供溫馨舒適的環(huán)境氛圍,有利于幫助患者改善身心感受;情緒干預(yù)可以及時糾正患者的消極情緒,有利于提升患者的治療信心;健康教育可以使患者掌握更多的健康知識,有利于避免不良因素對病情的影響;生活干預(yù)能夠幫助患者提升生活能力,有利于改善患者對自身病情的態(tài)度[3]。文中觀察組護(hù)理后心理狀態(tài)評分明顯高于對照組,說明采取心理護(hù)理可以有效地緩解各種負(fù)性情緒。

        綜上所述,患者由于疾病的嚴(yán)重性而常常易于出現(xiàn)各種消極情緒,而心理護(hù)理能夠全面地改善各種不良情緒狀態(tài),因此有必要將心理護(hù)理推廣應(yīng)用于急性心肌梗死的治療當(dāng)中。

        參考文獻(xiàn):

        [1]錢億超. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理對急性心肌梗死患者的臨床價值[J]. 中華衛(wèi)生應(yīng)急電子雜志, 2017, 3(5):312-314.

        [2]陳英, 吳丹, 倪洪媛. CCU病房急性心肌梗死患者的心理分析及護(hù)理對策[J]. 中國保健營養(yǎng), 2016, 14(27):267-268.

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