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        雙胎早產試管嬰兒的護理探析

        2019-04-29 00:00:00王英朱恩薇
        健康護理 2019年8期

        摘要:目的:研究雙胎早產試管嬰兒的護理措施,為臨床護理工作提供指導。方法:隨機將2018年1月至2019年1月我院50例雙胎早產試管嬰兒為實驗組(25例,應用優(yōu)質護理)、對照組(25例,應用常規(guī)護理)。對比兩組早產兒平均住院時間。結果:經對比,實驗組平均住院時間為(5.02±1.23)d,短于對照組平均住院時間(9.76±3.45)d,臨床對比存在統(tǒng)計學差異(plt;0.05)。結論:將優(yōu)質護理應用于雙胎早產試管嬰兒護理中,能夠有效恢復早產兒的各項身體機能,促進其生長生長發(fā)育,全面優(yōu)化臨床護理工作質量,具有較高的臨床推廣與應用價值。

        關鍵詞:雙胎;早產;試管嬰兒;護理措施

        近年來,環(huán)境污染程度不斷加大,加之生活節(jié)奏的不斷加快,直接提高了不孕不育疾病的臨床發(fā)病率[1]。大部分不孕不育家庭會以試管嬰兒技術或者是人工受精技術為主要方式,實現體外受精懷孕的目的。但人工受孕與自然受孕不同,特別是多胎早產極低體重兒數量較多,所以對臨床護理工作提出了更高要求。由此可見,將2018年1月至2019年1月我院50例雙胎早產試管嬰兒作為主要研究對象,深入研究并分析雙胎早產試管嬰兒的護理措施具有一定的現實意義,以促進早產兒的健康成長。

        1 資料和方法

        1.1臨床資料

        隨機將2018年1月至2019年1月我院50例雙胎早產試管嬰兒分為實驗組(25例)、對照組(25例)。

        實驗組胎齡為27-33(29.75±0.73)周,男女分別為15(60%)、10(40%)例。

        對照組胎齡為28-35(29.80±0.69)周,男女分別為16(64%)、9(36%)例。

        納入依據:①研究項目報告遞交院內倫理委員會并批準;②家屬簽署知情同意書。

        排除依據:①臨床資料不完整;②家屬沒有參與研究意愿。

        實驗組和對照組患兒的資料,如胎齡、性別等指標,經對比,統(tǒng)計值為P>0.05,可比性突出。

        1.2方法

        對照組應用常規(guī)護理,實驗組應用優(yōu)質護理,具體護理措施集中體現在以下幾個方面:

        其一,組建專業(yè)護理小組[2]。醫(yī)院應為早產兒組建專業(yè)護理小組,安排豐富經驗且技術水平較高的護理工作人員,全面監(jiān)測走早產兒各項生命體征與血氧飽和度。為規(guī)避監(jiān)護裝置長時間固定于一個部位,應定時對固定的位置進行更換。在患兒被放置于培養(yǎng)箱內部以后,不應過早對其位置進行挪動,充分利用多元化方式使患者處于安靜環(huán)境,以免增加呼吸的難度[3]。另外,要系統(tǒng)觀察早產兒哭聲、膚色、大小便以及精神反應等狀況。根據其經皮血氧飽和度以及血氣分析數值合理調節(jié)實際的氧流量。

        其二,保證呼吸有效性。作為醫(yī)護工作人員,應始終保證早產兒呼吸道的暢通性,及時清除口鼻內的分泌物,并每間隔2-3小時改變早產兒體位。一般情況下,早產兒會有呼吸暫停亦或是青紫等諸多問題發(fā)生,所以要選擇使用間歇式的低濃度吸氧形式。如果早產兒有呼吸暫停癥狀,要服用相對應的治療藥物。針對低氧血癥的早產兒,要采用高頻通氣的方式[4]。為規(guī)避患兒發(fā)生視網膜疾病,要適當控制給氧的時間。在吸氧期間,醫(yī)護工作人員要對早產兒呼吸狀況以及面色進行觀察,在其呼吸功能恢復以后,即可停止吸氧護理[5]。

        其三,暖箱溫度的調節(jié)。醫(yī)護工作人員應根據早產兒體溫對暖箱內部的溫度進行適當地調整,且溫度要處于規(guī)定范圍內[6]。如果早產兒體重偏低,應當將薄膜覆蓋于其全身,有效規(guī)避外界因素對暖箱的溫度產生不利影響,盡可能不在暖箱內部開展相關操作。

        1.3評價指標

        比較分析實驗組、對照組平均住院時間。

        1.4統(tǒng)計學分析

        使用統(tǒng)計學軟件SPSS21.0對兩組早產兒基礎數據進行分析,P<0.05代表數據有明顯差異,存在統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        經對比,實驗組平均住院時間比對照組短,組間比較存在顯著差異性(Plt;0.05)。(表1)

        3 討論

        目前階段,不孕不育癥臨床發(fā)病率較高,屬于疑難性病癥。結合臨床數據表明,不孕不育主要以男方因素為主,集中表現為精液的質量方面[7]。為此,人工受孕方式得到了廣泛應用,直接增加了雙胎試管早產嬰兒的數量。在臨床護理中,科學合理地采取優(yōu)質護理措施,能夠有效完善早產兒的各項器官功能,使其各項生命指標得以改善,實現健康成長[8]。

        在此次研究中,實驗組應用優(yōu)質護理干預措施,早產兒平均住院時間明顯縮短,且比對照組短,差異具備統(tǒng)計學研究意義(Plt;0.05)。由此證實,在雙胎早產試管嬰兒護理中,將優(yōu)質護理干預引入其中的效果顯著,推廣可行性顯著。

        綜上所述,優(yōu)質護理干預措施的應用,使得雙胎早產試管嬰兒的入院治療時間縮短,且各項生命指標在短時間內有所恢復,較之于常規(guī)護理措施,更具有較高的臨床推廣與應用價值。

        參考文獻:

        [1]代鳳,蘇迅,崔李娜, 等.1例雙胎試管嬰兒合并重度房室傳導阻滯孕婦的護理[J].中華保健醫(yī)學雜志,2018,20(3):257-258.

        [2]田鸞英,黃璐,吳本清.早產雙胎先天性結核病二例[J].中國小兒急救醫(yī)學,2017,24(7):559-560.

        [3]閆芳,王吉云,趙紅敏, 等.孕激素及受體、基質金屬蛋白酶表達與雙胎早產的關系研究[J].中國性科學,2019,28(1):108-111.

        [4]陳靜,劉彩霞.雙胎妊娠抗早產臨床預測及措施[J].中國計劃生育和婦產科,2018,10(11):15-18.

        [5]蔣湘,劉銘,段濤.預防雙胎妊娠自發(fā)性早產的研究進展[J].中華婦產科雜志,2018,53(8):577-580.

        [6]張海玲,張慶.阿托西班、利托君治療雙胎晚期流產和早產的臨床分析[J].國際婦產科學雜志,2018,45(4):398-400,426.

        [7]計玲霞,肖東,呂釗志, 等.雙胎早產卵巢過度刺激綜合征二例[J].中華新生兒科雜志(中英文),2018,33(1):44.

        [8]宋敏.fFN聯(lián)合宮頸管長度對雙胎妊娠早產的預測價值分析[J].中國醫(yī)藥指南,2018,16(14):159-160.

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