摘要:目的:了解放射性腦病患者的社會支持與生存質(zhì)量現(xiàn)狀,探討放射性腦病患者社會支持與生存質(zhì)量的相關(guān)性,為提高放射性腦病患者的生存質(zhì)量提供依據(jù)。方法:采用世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量量表簡表(WHOQOL-BREF)和社會支持評定量表(SSRS)對我院住院治療的 122例放射性腦病患者進行問卷調(diào)查并進行相應(yīng)的統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:放射性腦病患者社會支持的評分為 15-61分(41.52±8.23),高于國內(nèi)常模;放射性腦病患者總生存質(zhì)量評分為 2-10分(5.57±1.76),總生存質(zhì)量、生理領(lǐng)域(12.33±3.40)及心理領(lǐng)域(13.24±2.52)評分均低于國內(nèi)常模;放射性腦病患者社會支持和主觀支持與生存質(zhì)量及其各維度呈正相關(guān)(Plt;0.05)。結(jié)論:放射性腦病患者的生存質(zhì)量水平較低,可通過加強患者的社會支持,建立完善的社會支持系統(tǒng),從而改善患者的生存質(zhì)量,促進放射性腦病患者的身心健康。
關(guān)鍵詞:放射性腦病,社會支持,生存質(zhì)量
1資料與方法
1.1一般資料
采取方便取樣的方法對 2017年 4月-2018年 10月在我院神經(jīng)內(nèi)科一區(qū)住院的放射性腦病患者取樣,共 122例,納入標(biāo)準(zhǔn)為:小學(xué)及以上文化程度;患者均經(jīng)臨床和顱腦 MR平掃確診為放射性腦病 [1]。排除標(biāo)準(zhǔn):合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦卒中、腦外傷或其他顱內(nèi)腫瘤等腦器質(zhì)性疾病以及嚴重基礎(chǔ)疾病[2](包括呼吸、循環(huán)衰竭、惡液質(zhì)等);排除有意識障礙和(或)明顯認知障礙的患者;經(jīng)患者本人同意后方可納入調(diào)查對象。
1.2方法
1.2.1調(diào)查工具:①一般資料調(diào)查表,包括患者的性別、年齡、文化程度、婚姻、經(jīng)濟狀況、職業(yè)狀況、醫(yī)療費用支付方式等;②社會支持評定量表(SSRS):由肖水源于 1986年編制,經(jīng)大樣本社區(qū)人群測試后證明具有較好的信度與效度,在國內(nèi)心身醫(yī)學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用較為廣泛。該量表包括客觀支持(3項)、主觀支持(4項)、社會支持利用度(3項) 3個維度。量表共 10個條目,第 1~4條、8~10條每條只選 1項,選擇 1、2、3、4項,分別計 1、2、3、4分;第 5條分 A、B、C、D、E5項,每項從無到全力支持分別計 0~4分。
1.2.2調(diào)查方法
采用問卷調(diào)查法。在經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員的指導(dǎo)下,由被調(diào)查者自行填寫問卷,不能自填者由調(diào)查員幫助填寫。共發(fā)放問卷 130份,回收有效問卷 122份,有效率為 93.85%。
1.2.3統(tǒng)計學(xué)方法
采用 SPSS 20軟件進行數(shù)據(jù)錄入和統(tǒng)計分析,對數(shù)據(jù)進行了描述性分析、單樣本 t檢驗、Pearson相關(guān)分析等統(tǒng)計學(xué)分析。
2結(jié)果
2.1放射性腦病患者的社會支持現(xiàn)狀
放射性腦病患者的社會支持總分水平在 15-61分,平均分為 41.52±8.23,高于國內(nèi)常模(34.56±3.73)。放射性腦病患者的主觀支持、客觀支持以及支持利用度平均分分別為 25.25±5.12,9.20±3.37, 7.17±1.92。
2.2放射性腦病患者的生存質(zhì)量現(xiàn)狀
放射性腦病患者的總生存質(zhì)量在 2-10分,平均分為 5.57±1.76。生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、社會關(guān)系領(lǐng)域以及環(huán)境領(lǐng)域的平均分分別為12.33±3.40,13.24±2.52,14.12±4.43,13.30±2.13.與國內(nèi)常模相比,總生存質(zhì)量、生理領(lǐng)域以及心理領(lǐng)域均低于常模水平,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,社會關(guān)系領(lǐng)域與環(huán)境領(lǐng)域均高于國內(nèi)常模,社會關(guān)系領(lǐng)域差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義,而環(huán)境領(lǐng)域差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.3放射性腦病患者社會支持與生存質(zhì)量的相關(guān)性分析
3討論
綜上所述,放射性腦病患者的生存質(zhì)量水平較低,社會支持與放射性腦病患者的生存質(zhì)量有相關(guān)。因此,護理人員為患者制定和實施護理計劃時,應(yīng)充分評估患者的社會支持系統(tǒng),多方面為放射性腦病患者提供更多的社會支持,促進放射性腦病患者生存質(zhì)量的提高。
參考文獻:
[1]張海博,梁海乾,涂悅,等.放射性腦損傷的研究現(xiàn)狀[J].山東醫(yī)藥,2014, 54(26):95-97.
[2]周梅,嚴蓓.放射性腦病的治療及護理進展[J].護理研究,2015,29(12):4234-4237.
通訊作者:黃麗葵,本科,副主任護師,護士長,,工作單位:中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院神經(jīng)科