摘要:目的:分析舒適護理在腰椎間盤突出患者護理中的應(yīng)用效果。方法:選擇我院于2017.6—2019.6期間內(nèi)收治的150例腰椎間盤突出患者,按照護理方法不同分為對照組(75例,使用常規(guī)護理)和觀察組(75例,使用舒適護理),對兩組患者護理后的效果進行分析。結(jié)果:兩組患者在接受護理后均有一定程度上的好轉(zhuǎn),但對比兩組患者狀態(tài),觀察組明顯優(yōu)于對照組。差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:使用舒適護理對腰椎間盤突出患者進行護理,可取得明顯應(yīng)該效果、具有推廣應(yīng)用價值。
關(guān)鍵字:舒適護理;腰椎間盤突出;應(yīng)用
腰椎間盤突出是由于長期過度勞動與錯誤姿勢導(dǎo)致,常見臨床癥狀為腰背酸痛、坐骨神經(jīng)疼痛。典型癥狀為:腰痛、下肢放射性疼痛,大小便障礙,嚴(yán)重者會出現(xiàn)不完全性癱瘓、神經(jīng)系統(tǒng)反射改變[1]。程度不同的腰椎間盤突出有不同程度的疼痛,病情嚴(yán)重的患者由于難以忍受的疼痛及其它臨床表現(xiàn)催生了焦躁、恐懼等負面情緒,影響護理治療效果。本次研究就舒適護理在腰椎間盤突出患者護理中的應(yīng)用效果進行分析,詳情如下:
1 對象與方法
1.1對象
選擇我院于2017.6—2019.6期間內(nèi)收治的150例腰椎間盤突出患者,按照護理方法不同分為對照組(75例,男43例,女32例,平均年齡為40.21±21.54歲)和觀察組(75例,男41例,女34例,平均年齡為45.36±21.52歲),兩組患者一般資料分析后顯示,其差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。所有患者對本研究均完全知情同意并簽署知情同意書。我院倫理委員會對本研究也完全知情,并批準(zhǔn)研究。
1.2方法
1.21常規(guī)護理
1.日常護理。在患者腰椎間盤疼痛明顯時,需由醫(yī)護人員監(jiān)督患者臥三周硬板床,同時注意患者的腰部保暖、防止寒冷刺激。
2.飲食護理。由醫(yī)護人員準(zhǔn)備清淡、高蛋白的食物給患者食用,同時囑咐患者多食用蔬菜、水果避免便秘。
3.運動護理?;颊呖稍卺t(yī)護人員陪同下進行適當(dāng)?shù)南碌鼗顒?、或是在床上進行四點支撐、五點支撐訓(xùn)練來鍛煉腰背肌肉。
1.22觀察組基于常規(guī)護理上實施舒適護理
1.心理護理?;颊哂捎诩膊√弁磿a(chǎn)生焦慮、煩躁等負面情緒,護理人員應(yīng)根據(jù)患者具體情況進行心理梳理,向患者普及腰椎間盤突出的相關(guān)知識,讓患者對腰椎間盤突出有正確的認知,增加患者護理積極性。
2.生理護理。為避免患者出現(xiàn)便秘情況、醫(yī)護人員需每天觀察患者排便情況,若發(fā)現(xiàn)患者兩天沒有排便,則需要為患者使用開塞露等藥物。
3.疼痛護理。腰椎間盤突出患者會因為疼痛影響睡眠導(dǎo)致護理效果降低,為減少患者疼痛保證患者睡眠質(zhì)量與護理效果,醫(yī)護人員除遵照醫(yī)囑給予患者止痛藥外,在患者疼痛時還可以播放患者喜歡的音樂、電視劇來轉(zhuǎn)移患者注意力。
4.睡眠護理。為了保證患者睡眠質(zhì)量,醫(yī)護人員可在患者雙下肢下墊軟枕來保持患者全身放松,減輕癥狀。
1.3觀察指標(biāo)
觀察兩組患者在接受護理后的腰椎間盤突出情況,痊愈:患者接受護理后病癥完全消失、顯效:患者在接受護理后腰椎間盤突出情況有明顯好轉(zhuǎn)、有限:患者接受護理后有一定程度好轉(zhuǎn)、無效:患者接受護理后沒有好轉(zhuǎn)。護理有效率=(痊愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析
使用SPSS12.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析,卡方和%表示計數(shù)資料,P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
對照組患者接受治療后痊愈12例(16%)、顯效18例(24%)、有效16例(21.33%)、無效29例(38.66%)總有效率為(61.33%);觀察組患者接受治療后痊愈24例(32%)、顯效21例(28%)、有效17例(22.66%)、無效13例(17.33%)、總有效率為(82.66%)、比較結(jié)果為(χ2=11.282,P=0.001),差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(Plt;0.05)。
3 討論
腰椎間盤突出是指腰椎間盤向后突出壓迫到神經(jīng)根、是一種常見疾病。腰椎間盤本身的退行性改變、長期反復(fù)的外力損傷、妊娠期間的縱韌帶松弛使腰椎間盤突出、妊娠后的體重增加壓迫腰背、遺傳、腰骶先天異常和突然負重都是誘發(fā)腰椎間盤突出的病因。
腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)有:腰痛和下肢放射性疼痛(腰痛常發(fā)生于腿痛之前,也可同時發(fā)生,放射性疼痛由坐骨神經(jīng)到小腿外側(cè)或腳背,且活動時疼痛加倍)、脊柱側(cè)彎畸、脊柱活動受限:髓核突出,壓迫神經(jīng)根、椎間盤突出處側(cè)棘突旁有局限的壓痛感[2]。由于腰椎間盤為無血管組織,主要靠軟骨板滲透提供營養(yǎng),目前大多藥物需由腸胃吸收血液循環(huán)才能到達病癥處,所以療效并不顯著,且腰椎間盤突出容易鈣化與粘連、腰椎間盤突出會使椎間隙變窄。
舒適護理在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上從患者生理、心理、疼痛、睡眠,進行護理,用心理疏導(dǎo)安撫患者焦慮與煩躁等情緒。然后再進行腰椎間盤突出的相關(guān)知識普及、讓患者正確認知病情積極配合護理,觀察患者排便情況避免患者發(fā)生便秘的情況[3]。減輕患者疼痛感保證患者讓患者感受到被重視的感覺。舒適護理還提高了醫(yī)護人員的護理質(zhì)量、增加了護理技能。
綜上所述,舒適護理在腰椎間盤突出患者護理中有明顯的應(yīng)用效果,有推廣應(yīng)用價值。
參考文獻:
[1]閆靜宇.舒適護理在腰椎間盤突出患者護理中的應(yīng)用效果[J].首都食品與醫(yī)藥,2018,25(23):118—124.
[2]王彥惠.舒適護理在腰椎間盤突出患者護理中的應(yīng)用效果體會[J].中國實用醫(yī)藥,2018,13(04):137-139.
[3]盛明珠,徐東.舒適護理在腰椎間盤突出病人護理中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2017,4(89):17563+17565.