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        肝膽手術(shù)后引流管護理中應(yīng)用護理告知程序行健康教育的探討

        2019-04-29 00:00:00張淑琴
        健康護理 2019年15期

        摘要:目的:探究分析肝膽手術(shù)后引流管護理中應(yīng)用護理告知程序行健康教育的效果。方法:從2017年11月至2018年11月我院收治的接受肝膽手術(shù)的患者中抽選84例,采用數(shù)字隨機分配法分為兩組。實驗組43例,接受護理告知程序行健康教育。實驗組41例,接受常規(guī)護理。對比兩組患者臨床護理效果。結(jié)果:實驗組并發(fā)癥發(fā)生率(2.38%)明顯低于對照組(21.95%),X2=7.7081,P=0.005,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:在肝膽手術(shù)后引流管護理中應(yīng)用護理告知程序行健康教育能夠更好的促進患者康復(fù),并發(fā)癥發(fā)生率低,復(fù)發(fā)率低,值得臨床推廣應(yīng)用。

        關(guān)鍵詞:肝膽手術(shù);引流管護理;護理告知程序;健康教育

        近年來,肝膽結(jié)石的疾病發(fā)病概率越來越高,肝膽手術(shù)是治療這類疾病的主要方式[1]?;颊呓邮苁中g(shù)后,采取相應(yīng)護理干預(yù)方式,才能有效減少并發(fā)癥,促進患者更快更好的康復(fù)。因此,本文主要從2017年11月至2018年11月我院收治的接受肝膽手術(shù)的患者中抽選84例進行對比,分別采取護理告知程序行健康教育和常規(guī)護理,旨在探究分析肝膽手術(shù)后引流管護理中應(yīng)用護理告知程序行健康教育的效果,具體操作如下。

        1資料與方法

        1.1臨床資料

        從2017年11月至2018年11月我院收治的接受肝膽手術(shù)的患者中抽選84例進行研究,采用數(shù)字隨機分配法分為實驗組和對照組。實驗組43例,男女患者比例為27:16,患者最高年齡73歲,最低年齡26歲,平均年齡(43.26±3.19)歲。對照組41例,男女患者比例為26:15,患者最高年齡72歲,最低年齡27歲,平均年齡(43.22±3.15)歲。對比兩組各項臨床數(shù)據(jù),不存在明顯的統(tǒng)計學(xué)差異,Pgt;0.05,可比。

        納入標(biāo)準(zhǔn):1)所有患者均接受肝膽手術(shù),且需要引流管引流;2)本次研究之前告知患者研究相關(guān)情況,取得知情同意書;3)本次研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會審批。排除標(biāo)準(zhǔn):1)合并其他嚴(yán)重疾病的患者;2)臨床資料不全的患者。

        1.2方法

        兩組患者均接受肝膽手術(shù),且術(shù)后需要連接引流管。對照組采取常規(guī)護理,包括基礎(chǔ)護理和病情監(jiān)護。實驗組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上加以實施護理告知程序行健康教育,具體操作如下:其一,成立護理告知程序行健康教育小組。小組成員包括科室的大多數(shù)護理人員,護士長擔(dān)任組長,在挑選組長時,需要保證組織能力、專業(yè)技巧和溝通能力,并且每周進行一次總結(jié)會議,了解臨床護理具體情況。其二,制定護理告知程序行健康教育流程方案。小組需要根據(jù)醫(yī)院實際情況和患者實際情況制定相應(yīng)的護理流程方案,保證流程方案的可行性,并且積極將方案落實下去,保證護理效果。其三,健康教育。大多數(shù)患者入院前,對自身疾病了解不多,在這種情況天,就健康小組成員需要做好健康宣教,告知患者疾病相關(guān)知識,并且實時監(jiān)測患者的心理情緒,一旦發(fā)現(xiàn)患者情緒異常,還需要及時做好心理護理干預(yù),保證患者能夠保持良好的心理狀態(tài)接受治理和護理。其四,改變原有護理觀念和模式,引導(dǎo)患者更好的了解護理與預(yù)后的關(guān)系,并且根據(jù)具體情況制定護理改進流程圖,加強對患者病情的監(jiān)護和陪伴,指導(dǎo)患者掌握自主護理技能,做好飲食調(diào)節(jié)與精神安慰,消除患者內(nèi)心的寂寞感和孤獨感,從而更好的配合醫(yī)護人員進行治療。

        1.3觀察指標(biāo)

        本次研究主要以不同護理方式的兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況作為觀察指標(biāo),包括膽道出血、胰腺炎、膽瘺、發(fā)熱等[2]。

        1.4統(tǒng)計學(xué)分析

        最后數(shù)據(jù)采用spss25.0軟件進行處理,例數(shù)等計數(shù)資料采用n 表示,x2檢驗,當(dāng)p小于0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2結(jié)果

        實驗組并發(fā)癥發(fā)生率(2.38%)明顯低于對照組(21.95%),X2=7.7081,P=0.005,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        3討論

        近年來,隨著人們生活水平的提升,出現(xiàn)肝膽結(jié)石等疾病的概率也越來越高。大多數(shù)患者在入院前,對自身疾病相關(guān)知識了解不深[3]。因此,為了更好的提升患者治療信心和配合度,做好健康教育尤為關(guān)鍵。傳統(tǒng)常規(guī)護理中對健康教育重視程度不高,在這種情況下,出現(xiàn)不良預(yù)后的概率也會隨之增加。為了減少并發(fā)癥和不良預(yù)后,臨床上應(yīng)該積極采取更多新型護理方式,保證護理質(zhì)量[4]。護理告知程序行健康教育屬于健康教育的一種,通過全面細致的評估,能夠更具針對性地采取相應(yīng)護理干預(yù)。同時,護理告知程序行健康教育中,護理人員注重應(yīng)該患者參與到自我護理管理中,從而加強護患之間的溝通交流,改善患者就診環(huán)境,讓患者克服心中的恐懼,從而提升患者依從度。因此,在肝膽手術(shù)后引流管護理中應(yīng)用護理告知程序行健康教育具有顯著的臨床應(yīng)用價值。

        本次研究選擇84例接受肝膽手術(shù)的患者進行對比,研究結(jié)果顯示,采取護理告知程序行健康教育的患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯更低。該研究結(jié)果與周愛萍[5]在肝膽手術(shù)后引流管護理中應(yīng)用護理告知程序行健康教育的效果分析中相關(guān)研究結(jié)果一致。

        綜上所述,在肝膽手術(shù)后引流管護理中應(yīng)用護理告知程序行健康教育能夠更好的促進患者康復(fù),并發(fā)癥發(fā)生率低,復(fù)發(fā)率低,值得臨床推廣應(yīng)用。

        參考文獻:

        [1]陳怡, 吳琦. 肝膽外科術(shù)后引流管的臨床護理效果[J]. 世界臨床醫(yī)學(xué), 2016, 10(24):221-222.

        [2]陳瓊霞. 對行肝膽外科手術(shù)的患者在術(shù)后進行強化引流護理的效果研究[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢, 2017, 15(9):7-9.

        [3]孫婷婷. 對肝膽外科手術(shù)后T型引流管的護理分析[J]. 數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志, 2016, 29(2):284-285.

        [4]朱毅東, 吳云龍. 心理護理結(jié)合圖片式健康教育對肝膽術(shù)后膽漏患者的影響[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐, 2017, 2(33):181-182.

        [5]周愛萍. 肝膽手術(shù)后引流管護理中應(yīng)用護理告知程序行健康教育的效果分析[J]. 中外女性健康研究, 2018,14(2):146-147.

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