摘要:目的:分析探究集束化護(hù)理在痔瘡手術(shù)患者中的應(yīng)用效果。方法 將2018年4月至2019年4月進(jìn)入我院接受手術(shù)治療的76例痔瘡患者視為研究主體對象,利用隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者劃分為對照組及觀察組,各組38例;對照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理,觀察組患者實(shí)行集束化護(hù)理,對比2組患者的臨床指標(biāo)。結(jié)果 觀察組住院時(shí)間、首次排尿時(shí)間、靜脈輸液時(shí)間均明顯短于對照組,護(hù)理滿意度則明顯高于對照組,2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義(P<0.05)。結(jié)論 痔瘡手術(shù)患者實(shí)行集束化護(hù)理的效果顯著,能明顯縮短住院時(shí)間及首次排尿時(shí)間,降低并發(fā)癥發(fā)生率,值得在臨床護(hù)理領(lǐng)域中使用及推廣。
關(guān)鍵詞:集束化護(hù)理;痔瘡手術(shù);應(yīng)用效果
痔瘡作為臨床常見肛腸疾病,指直腸下端黏膜下及肛管皮下靜脈叢出現(xiàn)擴(kuò)張屈曲所形成的靜脈團(tuán)塊,以便秘、便血及腫痛為典型臨床癥狀,具有發(fā)病率高及治療難度大等鮮明特點(diǎn)[1]。鑒于此,本文重點(diǎn)探究集束化護(hù)理在痔瘡手術(shù)患者中的應(yīng)用效果,現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下:
1.資料與方法
1.1基本資料
將2018年4月至2019年4月進(jìn)入我院接受手術(shù)治療的76例痔瘡患者視為研究主體對象,利用隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者劃分為對照組及觀察組,各組38例。其中,對照組38例患者中男女比例為26:12,平均年齡為(42.18±2.34)歲;觀察組38例患者中男女比例為27:11,平均年齡為(42.19±2.35)歲。結(jié)合以上具體資料發(fā)現(xiàn),所有納入對比的患者各項(xiàng)基本信息均不存在明顯差異性,例如:性別及年齡等,說明所有患者具備納入對比的研究價(jià)值。同時(shí),本次研究明確要求所有患者及其親屬提前閱讀及簽署實(shí)驗(yàn)同意書,了解實(shí)驗(yàn)具體流程及基本內(nèi)容,并且該實(shí)驗(yàn)得到本地倫理協(xié)會(huì)的審核及同意。
1.2護(hù)理方法
對照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理,嚴(yán)格按照手術(shù)科常規(guī)護(hù)理流程執(zhí)行;觀察組患者實(shí)行集束化護(hù)理,包括:
(1) 醫(yī)院成立集束化護(hù)理小組制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃,結(jié)合患者具體情況采取個(gè)性化預(yù)防護(hù)理措施,貫徹落實(shí)人性化護(hù)理原則,嚴(yán)格規(guī)范護(hù)理操作流程,并且定期或不定期組織崗位培訓(xùn)及崗位考核,為護(hù)理人員積累更多的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
(2) 護(hù)理人員主動(dòng)與患者溝通交流開展健康宣教,向患者介紹手術(shù)治療的必要性及重要性,通過播放視頻或發(fā)放材料等方法耐心解答患者內(nèi)心疑慮,并且手術(shù)期間密切觀察患者各項(xiàng)生命體征的變化幅度,一旦發(fā)現(xiàn)異常情況則及時(shí)上報(bào)主治醫(yī)師。
(3) 護(hù)理人員嚴(yán)格控制患者日常飲食,向不同體質(zhì)的患者提供不同的飲食方案,叮囑患者多喝水多吃瓜果蔬菜,控制蛋白質(zhì)攝入量,不得食用高鹽高脂辛辣油炸等刺激性食物,預(yù)防出現(xiàn)腹脹腹痛等情況。
(4)護(hù)理人員指導(dǎo)患者及其家屬輕揉腹部,即每日晚上排空小便后由下腹沿著結(jié)腸走向右左環(huán)型方向進(jìn)行按摩,督促患者形成按時(shí)排便的習(xí)慣,切忌排便時(shí)間過長過久,并且叮囑患者進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),有助于改變肛門局部血液循環(huán),鍛煉肛門括約肌功能。
1.3判定標(biāo)準(zhǔn)
分別測定2組患者的住院時(shí)間、首次排尿時(shí)間及靜脈輸液時(shí)間;并向2組患者發(fā)放我院自行研發(fā)的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷,統(tǒng)計(jì)不滿意、基本滿意及滿意的例數(shù),計(jì)算護(hù)理滿意度;總滿意度=(滿意+基本滿意)/總例數(shù)×100.00%[2]。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
本次實(shí)驗(yàn)選擇SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)收集及數(shù)據(jù)處理,(%)為計(jì)數(shù)資料,用χ2檢驗(yàn);()為計(jì)量資料,用t檢驗(yàn);P值<0.05,代表2組研究數(shù)據(jù)出現(xiàn)明顯差異性,具備統(tǒng)計(jì)研究的價(jià)值。
2.結(jié)果
觀察組住院時(shí)間、首次排尿時(shí)間、靜脈輸液時(shí)間均明顯短于對照組,護(hù)理滿意度則明顯高于對照組,2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義(P<0.05)。見表1:
3.討論
目前臨床治療痔瘡以手術(shù)治療為主要方法,其治療效果確切且見效快,但是部分患者對于疾病知識(shí)的認(rèn)知不足且直腸末端黏膜疼痛敏感性較強(qiáng),大大增加其心理負(fù)擔(dān)。如何消除患者緊張情緒提高治療信心,是圍手術(shù)護(hù)理的難點(diǎn)問題[3]。
值得注意的是,與常規(guī)護(hù)理模式相比,集束化護(hù)理以循證治療及護(hù)理為基礎(chǔ),主張開展規(guī)范化健康宣教,明確劃分出護(hù)理工作內(nèi)容,能消除護(hù)理工作的盲目性及隨機(jī)性,避免出現(xiàn)護(hù)理人員知識(shí)水平參差不齊的工作失誤。同時(shí),集束化護(hù)理的實(shí)效性較強(qiáng),不易出現(xiàn)流于形式或流于表面的問題,著重強(qiáng)調(diào)向患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù),有助于樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心及意識(shí)。
綜上所述:痔瘡手術(shù)患者實(shí)行集束化護(hù)理的效果顯著,能明顯縮短住院時(shí)間及首次排尿時(shí)間,降低并發(fā)癥發(fā)生率;因此,值得在臨床護(hù)理領(lǐng)域中使用及推廣。
參考文獻(xiàn):
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