摘要：目的：探究分析臨床護理路徑在初產婦會陰無創(chuàng)接生護理中的應用及對護理滿意度的影響。方法：2018.7-2019.7，本院產房接受行會陰無創(chuàng)接生護理的初產婦128例，隨機分為兩組，分別給予圍產期常規(guī)護理、臨床護理路徑，對比兩組結局。結果：觀察組分娩知識掌握率、新生兒護理操作掌握率、分娩后母乳喂養(yǎng)成功率、護理滿意度評分均大于對照組（Plt;0.05）。結論：在初產婦會陰無創(chuàng)接生護理中應用臨床護理路徑，可有效提高護理效果，值得推廣。

關鍵詞：臨床護理路徑;常規(guī)護理;初產婦會陰無創(chuàng)接生護理;護理滿意度

分娩是一個非常自然的生理過程，但分娩這一過程女性會產生嚴重疼痛，需要損耗大量體力，容易受多種因素影響，威脅母嬰安全。隨著我國現(xiàn)代醫(yī)學的飛速發(fā)展，大量助產士接受了陰道無創(chuàng)接生理念，學習了無創(chuàng)接生技術。有研究[1]指出，初產婦分娩時進行會陰側切輔助分娩，會增加其產后疼痛，導致產后性功能差。相較于會陰無創(chuàng)分娩，更不容易被患者接受。在會陰無創(chuàng)分娩同時給予有效護理干預，可提高產婦整體護理質量。本研究基于此，探究分析了臨床護理路徑在初產婦會陰無創(chuàng)接生護理中的應用及對護理滿意度的影響，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

2018.7-2019.7，本院產房接受行會陰無創(chuàng)接生護理的初產婦128例，隨機分為兩組，每組64例。對照組初產婦年齡是19-39歲，平均（29.14±4.13）歲;孕周為37-42周，平均（39.6±1.0）周。觀察組初產婦年齡是19-40歲，平均年齡（29.75±4.08）歲;孕周為37-41周，平均（39.1±0.7）周。兩組初產婦的基本情況比較，無差異（Pgt;0.05），有可比性。

1.2方法

對照組聯(lián)合圍產期常規(guī)護理，輔助初產婦完善分娩前檢查，指導產婦喂養(yǎng)、照護嬰兒，

觀察組聯(lián)合圍產期臨床護理路徑，（1）根據既往接受會陰無創(chuàng)接生護理初產婦的特點、科室特點、護理要求，制定相應的臨床護理路徑表，成立護理小組，護理小組成員均進行相關學習，了解路徑表內容，按照路徑表內容實行護理，保證護理工作順利開展。（2）臨床護理路徑實施：①入院初期，向初產婦介紹醫(yī)院、病房環(huán)境、病房責任護士、主治醫(yī)師的情況，發(fā)放母嬰健康手冊，并做好相關講解工作。同時，在初產婦入院后第一時間評估其生理、心理狀態(tài)，分析其不佳狀態(tài)的產生原因，進行針對性處理。若為生理狀態(tài)，則遵照醫(yī)囑給予相應處理。若為心理狀態(tài)，則有意識的引導產婦吐露心中不安，開展健康教育。會陰無創(chuàng)接生護理講解、針對性心理疏導，指導產婦家屬給予更多關愛與關注，指導家屬在產婦分娩后不要過分關注新生兒，也要給產婦多一點關愛與關心。②產程護理：密切觀察初產婦的體征變化，若異常及時上報進行處理，指導產婦飲食（高營養(yǎng)、易消化、快吸收食物）補充體力、補充能量。摘到產婦學習分娩技巧，在分娩期間遵照助產士要求呼吸、用力，促進分娩，縮短產程時間，盡快順利分娩。在產婦順利分娩后，為產婦創(chuàng)造機會盡早與新生兒接觸[2]。③產后護理：指導產婦掌握正確的乳房按摩、擠奶、喂養(yǎng)方法，告知產婦母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢，促使產婦母乳喂養(yǎng)新生兒。同時，向產婦、家屬介紹產褥期注意事項、護理要點，學習如何護理新生兒。同時，密切記錄產婦與新生兒的各項健康指標，根據其恢復情況，合理調整產婦的護理方法與護理內容，指導產婦出院，囑咐產婦定期復查，促進子宮恢復。

1.3觀察指標

兩組初產婦的分娩知識掌握率、新生兒護理操作掌握率、分娩后母乳喂養(yǎng)成功率、護理滿意度評分。

1.4統(tǒng)計學方法

所有研究數據均應用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。

2 結果

2.1兩組臨床指標比較

觀察組64例的分娩知識掌握率、新生兒護理操作掌握率、分娩后母乳喂養(yǎng)成功率均大于對照組（Plt;0.05）。附表一。

2.2兩組護理滿意度評分比較

觀察組64例的護理滿意度評分均大于對照組（Plt;0.05）。詳情見表二。

3 討論

初產婦會陰無創(chuàng)接生護理如今在臨床廣泛應用，以其不延長第二產程時間、不增加會陰撕裂風險、有效控制胎兒分娩速度、不增加產后疼痛等優(yōu)點得到了眾多初產婦的青睞。但是，初產婦會陰無創(chuàng)接生護理只屬于產房護理，可提高產房的護理質量，但對產婦分娩前、分娩后的護理質量無積極影響[3]。

臨床護理路徑是一種新式護理，通過臨床護理路徑可讓產婦進一步掌握、理解分娩流程、分娩知識、分娩前檢查原因、分娩前后注意事項、新生兒護理技巧、新生兒保健知識等，可避免初產婦因為不了解這些知識產生負面情緒，可促使初產婦正確看待分娩，可穩(wěn)定初產婦的心理狀態(tài)，促進初產婦積極配合護理，提高分娩質量。通過臨床護理路徑可早期評估初產婦的身心狀態(tài)，可輔助產婦順利分娩，可輔助產婦分娩后母乳喂養(yǎng)嬰兒，可改善產婦產后情緒，讓產婦感受到更多關愛。

由上可知，初產婦會陰無創(chuàng)接生護理中應用臨床護理路徑，效果顯著。

參考文獻：

[1]韋連.臨床護理路徑應用于初產婦對純母乳喂養(yǎng)率及滿意度的影響研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（24）：113，115.

[2]朱美芝.臨床護理路徑在初產婦陰道分娩中的應用價值[J].基層醫(yī)學論壇，2018，22（3）：413-414.

[3]周粉扣.圍生期護理中臨床護理路徑的應用效果分析[J].基層醫(yī)學論壇，2018，22（21）：2987-2988.