摘要：目的：探討優(yōu)質護理在脊柱骨折內固定術起到的效果及并發(fā)癥。方法：選取84例在我院骨外科接受內固定術的脊柱骨折患者為研究對象。采用隨機數(shù)字法將其平均分為觀察組和對照組，每組各 42例，對照組患者實施常規(guī)護理干預，觀察組患者在常規(guī)護理干預的基礎上給予優(yōu)質護理干預，比較兩組并發(fā)癥的發(fā)生情況。結果：觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05） 。結論：優(yōu)質護理可減少脊柱骨折內固定術患者并發(fā)癥的發(fā)生，值得在臨床上推廣應用。

關鍵詞：護理效果;脊柱骨折內固定術;優(yōu)質護理

脊柱骨折是指在外力的作用下導致胸腰椎段發(fā)生的骨折，多伴有脊髓或馬尾神經的損傷。脊柱骨折作為一種嚴重的骨折，患者患病后可能并發(fā)脊髓損傷，盡管及時進行手術治療，但愈后仍舊不理想[1]。術后產生的并發(fā)癥可能會影響患者的治療效果，甚至威脅到生命安全。所以這類患者迫切需要接受一種能夠減少術后并發(fā)癥發(fā)生率的護理措施[2-3]。優(yōu)質護理作為主要的手段，本次將其放在脊柱骨折患者術后的護理中進行研究，獲得一定護理效果后，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年3月-2018年8月期間84例在我院骨外科接受固定術的脊柱骨折患者為研究對象，將患者分為觀察組和對照組，各42例。對照組中男22例，女20例，年齡37-75歲，平均年齡（42.4±1.7）歲，穩(wěn)定性爆裂骨折17例，不穩(wěn)定性爆裂骨折17例，其他8例;觀察組中男26例，女16例，年齡40-77歲，平均年齡（42.3±1.6）歲，穩(wěn)定性爆裂骨折18例，不穩(wěn)定性爆裂骨折16例，其他8例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（Pgt;0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組以本院對脊柱骨折制定的護理要求和制度展開護理，并根據(jù)醫(yī)囑對患者展開護理。觀察組在對照組基礎上實施優(yōu)質護理，具體內容為：

①入院健康教育：患者入院后，患者和家屬需要盡快了解脊柱骨折及展開手術的基礎知識，注意患者所表達的意愿和需求，建立良好的護患關系，盡快消除患者對醫(yī)院的恐懼感和陌生感。

②術前心理預測：術前需要對患者進行的心理輔導，減輕患者的心理負擔。

③體位護理：患者術后6h應該平臥位，注意協(xié)助患者完成翻身或變換體位的護理，可選擇側臥位。翻身時患者身體需要保持一致，肩部和髖部必須同時完成動作，腰部和背部應該固定，避免腰部再次受到損傷。

④教育護理：患者術后需要全方位的身體鍛煉，進行身體機能的恢復。首先從患者的下肢進行鍛煉，鍛煉部位是雙側股四頭肌，逐漸將鍛煉增加至腰部和背部的肌肉，之后可根據(jù)患者情況進行全身鍛煉完成院中康復性鍛煉?；颊咴诔鲈褐笕耘f需要堅持鍛煉，但要注意鍛煉力度，不可過度，避免加重病情。在日常飲食方面注意營養(yǎng)的攝入，在家休養(yǎng)時應該選擇硬床板睡覺，有利于身體的恢復。出院后遵循醫(yī)囑及時復查，若有不適及時就醫(yī)，避免加重病情、延誤治療。

1.3觀察指標及判定標準

比較兩組并發(fā)癥發(fā)生情況，探究優(yōu)質護理在脊柱骨折內固術中的應用效果。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料以率n（%）表示，采用χ2檢驗，Plt;0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為7.14%低于對照組 23.80% 差異具有統(tǒng)計學意義 （Plt;0.05）.見表 1.

3.討論

脊柱骨折是臨床骨科中較為常見的疾病，發(fā)生率在骨科中較高。其中胸腰段骨折的發(fā)生概率最高。據(jù)相關統(tǒng)計，該疾病多為間接外力引發(fā)，臨床表現(xiàn)多為脊柱畸形、疼痛，嚴重甚至造成脊髓損傷[4]，對患者生活及健康造成巨大影響[2]。臨床中多采用內固定手術對其進行治療，該類手術患者護理尤為重要。醫(yī)療技術的不斷改革，患者需求逐漸變更，傳統(tǒng)常規(guī)護理已經無法滿足需求，臨床一直在探尋更為合理的護理模式。

優(yōu)質護理的實質是對患者提供更加全面的護理，最終提高患者的護理質量。臨床實踐中發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)護理用于脊柱骨折治療中，并發(fā)癥的發(fā)生率較高，患者恢復慢，效果不理想，而優(yōu)質護理的開展，可以讓患者得到系統(tǒng)性的干預[5]，提高了患者對疾病的認知，減輕了患者心理負擔，取得成效顯著。本次研究顯示，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（Plt;0.05），對該護理模式的高效性予以證實。

綜上所述，在脊柱骨折患者接受內固定術時選擇優(yōu)質護理后，護理效果較為突出，并發(fā)癥明顯減少，故值得在臨床上推廣。

參考文獻：

[1]祝曉云.優(yōu)質護理在脊柱骨折內固定術中的護理效果及并發(fā)癥發(fā)生情況研究[J].中國實用醫(yī)藥，2019，14（06）：160-161

[2]李姍姍，陳麗娟，王量，穆曉佳.優(yōu)質護理在脊柱骨折內固定術中的護理效果及并發(fā)癥發(fā)生率分析[J].黑龍江科學，2018，9（18）：38-39

[3]祝曉云.優(yōu)質護理在脊柱骨折內固定術中的護理效果及并發(fā)癥發(fā)生情況研究[J].中國實用醫(yī)藥，2019，14（06）：160-161.

[4]李丹，李鵬，信明輝.淺析優(yōu)質護理在脊柱骨折內固定術中的護理干預效果[J].中國衛(wèi)生標準管理，2018，9（04）：156-158

[5]楊鳳，王巖.探討優(yōu)質護理在脊柱骨折內固定術中的護理干預效果[J].中國衛(wèi)生標準管理，2018，9（04）：162-163.