摘要:目的:探討優(yōu)質護理在脊柱骨折內固定術起到的效果及并發(fā)癥。方法:選取84例在我院骨外科接受內固定術的脊柱骨折患者為研究對象。采用隨機數(shù)字法將其平均分為觀察組和對照組,每組各 42例,對照組患者實施常規(guī)護理干預,觀察組患者在常規(guī)護理干預的基礎上給予優(yōu)質護理干預,比較兩組并發(fā)癥的發(fā)生情況。結果:觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05) 。結論:優(yōu)質護理可減少脊柱骨折內固定術患者并發(fā)癥的發(fā)生,值得在臨床上推廣應用。
關鍵詞:護理效果;脊柱骨折內固定術;優(yōu)質護理
脊柱骨折是指在外力的作用下導致胸腰椎段發(fā)生的骨折,多伴有脊髓或馬尾神經的損傷。脊柱骨折作為一種嚴重的骨折,患者患病后可能并發(fā)脊髓損傷,盡管及時進行手術治療,但愈后仍舊不理想[1]。術后產生的并發(fā)癥可能會影響患者的治療效果,甚至威脅到生命安全。所以這類患者迫切需要接受一種能夠減少術后并發(fā)癥發(fā)生率的護理措施[2-3]。優(yōu)質護理作為主要的手段,本次將其放在脊柱骨折患者術后的護理中進行研究,獲得一定護理效果后,現(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2017年3月-2018年8月期間84例在我院骨外科接受固定術的脊柱骨折患者為研究對象,將患者分為觀察組和對照組,各42例。對照組中男22例,女20例,年齡37-75歲,平均年齡(42.4±1.7)歲,穩(wěn)定性爆裂骨折17例,不穩(wěn)定性爆裂骨折17例,其他8例;觀察組中男26例,女16例,年齡40-77歲,平均年齡(42.3±1.6)歲,穩(wěn)定性爆裂骨折18例,不穩(wěn)定性爆裂骨折16例,其他8例。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(Pgt;0.05),具有可比性。
1.2方法
對照組以本院對脊柱骨折制定的護理要求和制度展開護理,并根據(jù)醫(yī)囑對患者展開護理。觀察組在對照組基礎上實施優(yōu)質護理,具體內容為:
①入院健康教育:患者入院后,患者和家屬需要盡快了解脊柱骨折及展開手術的基礎知識,注意患者所表達的意愿和需求,建立良好的護患關系,盡快消除患者對醫(yī)院的恐懼感和陌生感。
②術前心理預測:術前需要對患者進行的心理輔導,減輕患者的心理負擔。
③體位護理:患者術后6h應該平臥位,注意協(xié)助患者完成翻身或變換體位的護理,可選擇側臥位。翻身時患者身體需要保持一致,肩部和髖部必須同時完成動作,腰部和背部應該固定,避免腰部再次受到損傷。
④教育護理:患者術后需要全方位的身體鍛煉,進行身體機能的恢復。首先從患者的下肢進行鍛煉,鍛煉部位是雙側股四頭肌,逐漸將鍛煉增加至腰部和背部的肌肉,之后可根據(jù)患者情況進行全身鍛煉完成院中康復性鍛煉?;颊咴诔鲈褐笕耘f需要堅持鍛煉,但要注意鍛煉力度,不可過度,避免加重病情。在日常飲食方面注意營養(yǎng)的攝入,在家休養(yǎng)時應該選擇硬床板睡覺,有利于身體的恢復。出院后遵循醫(yī)囑及時復查,若有不適及時就醫(yī),避免加重病情、延誤治療。
1.3觀察指標及判定標準
比較兩組并發(fā)癥發(fā)生情況,探究優(yōu)質護理在脊柱骨折內固術中的應用效果。
1.4統(tǒng)計學方法
采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料以率n(%)表示,采用χ2檢驗,Plt;0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2結果
兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較,觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為7.14%低于對照組 23.80% 差異具有統(tǒng)計學意義 (Plt;0.05).見表 1.
3.討論
脊柱骨折是臨床骨科中較為常見的疾病,發(fā)生率在骨科中較高。其中胸腰段骨折的發(fā)生概率最高。據(jù)相關統(tǒng)計,該疾病多為間接外力引發(fā),臨床表現(xiàn)多為脊柱畸形、疼痛,嚴重甚至造成脊髓損傷[4],對患者生活及健康造成巨大影響[2]。臨床中多采用內固定手術對其進行治療,該類手術患者護理尤為重要。醫(yī)療技術的不斷改革,患者需求逐漸變更,傳統(tǒng)常規(guī)護理已經無法滿足需求,臨床一直在探尋更為合理的護理模式。
優(yōu)質護理的實質是對患者提供更加全面的護理,最終提高患者的護理質量。臨床實踐中發(fā)現(xiàn),傳統(tǒng)護理用于脊柱骨折治療中,并發(fā)癥的發(fā)生率較高,患者恢復慢,效果不理想,而優(yōu)質護理的開展,可以讓患者得到系統(tǒng)性的干預[5],提高了患者對疾病的認知,減輕了患者心理負擔,取得成效顯著。本次研究顯示,觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組(Plt;0.05),對該護理模式的高效性予以證實。
綜上所述,在脊柱骨折患者接受內固定術時選擇優(yōu)質護理后,護理效果較為突出,并發(fā)癥明顯減少,故值得在臨床上推廣。
參考文獻:
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