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        脊柱骨折內(nèi)固定術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果分析

        2019-04-29 00:00:00王中欣
        健康護(hù)理 2019年15期

        摘要:目的:探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在脊柱骨折內(nèi)固定術(shù)起到的效果及并發(fā)癥。方法:選取84例在我院骨外科接受內(nèi)固定術(shù)的脊柱骨折患者為研究對象。采用隨機(jī)數(shù)字法將其平均分為觀察組和對照組,每組各 42例,對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù),觀察組患者在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),比較兩組并發(fā)癥的發(fā)生情況。結(jié)果:觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05) 。結(jié)論:優(yōu)質(zhì)護(hù)理可減少脊柱骨折內(nèi)固定術(shù)患者并發(fā)癥的發(fā)生,值得在臨床上推廣應(yīng)用。

        關(guān)鍵詞:護(hù)理效果;脊柱骨折內(nèi)固定術(shù);優(yōu)質(zhì)護(hù)理

        脊柱骨折是指在外力的作用下導(dǎo)致胸腰椎段發(fā)生的骨折,多伴有脊髓或馬尾神經(jīng)的損傷。脊柱骨折作為一種嚴(yán)重的骨折,患者患病后可能并發(fā)脊髓損傷,盡管及時進(jìn)行手術(shù)治療,但愈后仍舊不理想[1]。術(shù)后產(chǎn)生的并發(fā)癥可能會影響患者的治療效果,甚至威脅到生命安全。所以這類患者迫切需要接受一種能夠減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的護(hù)理措施[2-3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為主要的手段,本次將其放在脊柱骨折患者術(shù)后的護(hù)理中進(jìn)行研究,獲得一定護(hù)理效果后,現(xiàn)報告如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        選取2017年3月-2018年8月期間84例在我院骨外科接受固定術(shù)的脊柱骨折患者為研究對象,將患者分為觀察組和對照組,各42例。對照組中男22例,女20例,年齡37-75歲,平均年齡(42.4±1.7)歲,穩(wěn)定性爆裂骨折17例,不穩(wěn)定性爆裂骨折17例,其他8例;觀察組中男26例,女16例,年齡40-77歲,平均年齡(42.3±1.6)歲,穩(wěn)定性爆裂骨折18例,不穩(wěn)定性爆裂骨折16例,其他8例。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pgt;0.05),具有可比性。

        1.2方法

        對照組以本院對脊柱骨折制定的護(hù)理要求和制度展開護(hù)理,并根據(jù)醫(yī)囑對患者展開護(hù)理。觀察組在對照組基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,具體內(nèi)容為:

        ①入院健康教育:患者入院后,患者和家屬需要盡快了解脊柱骨折及展開手術(shù)的基礎(chǔ)知識,注意患者所表達(dá)的意愿和需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系,盡快消除患者對醫(yī)院的恐懼感和陌生感。

        ②術(shù)前心理預(yù)測:術(shù)前需要對患者進(jìn)行的心理輔導(dǎo),減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。

        ③體位護(hù)理:患者術(shù)后6h應(yīng)該平臥位,注意協(xié)助患者完成翻身或變換體位的護(hù)理,可選擇側(cè)臥位。翻身時患者身體需要保持一致,肩部和髖部必須同時完成動作,腰部和背部應(yīng)該固定,避免腰部再次受到損傷。

        ④教育護(hù)理:患者術(shù)后需要全方位的身體鍛煉,進(jìn)行身體機(jī)能的恢復(fù)。首先從患者的下肢進(jìn)行鍛煉,鍛煉部位是雙側(cè)股四頭肌,逐漸將鍛煉增加至腰部和背部的肌肉,之后可根據(jù)患者情況進(jìn)行全身鍛煉完成院中康復(fù)性鍛煉?;颊咴诔鲈褐笕耘f需要堅(jiān)持鍛煉,但要注意鍛煉力度,不可過度,避免加重病情。在日常飲食方面注意營養(yǎng)的攝入,在家休養(yǎng)時應(yīng)該選擇硬床板睡覺,有利于身體的恢復(fù)。出院后遵循醫(yī)囑及時復(fù)查,若有不適及時就醫(yī),避免加重病情、延誤治療。

        1.3觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

        比較兩組并發(fā)癥發(fā)生情況,探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理在脊柱骨折內(nèi)固術(shù)中的應(yīng)用效果。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以率n(%)表示,采用χ2檢驗(yàn),Plt;0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較,觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為7.14%低于對照組 23.80% 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (Plt;0.05).見表 1.

        3.討論

        脊柱骨折是臨床骨科中較為常見的疾病,發(fā)生率在骨科中較高。其中胸腰段骨折的發(fā)生概率最高。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì),該疾病多為間接外力引發(fā),臨床表現(xiàn)多為脊柱畸形、疼痛,嚴(yán)重甚至造成脊髓損傷[4],對患者生活及健康造成巨大影響[2]。臨床中多采用內(nèi)固定手術(shù)對其進(jìn)行治療,該類手術(shù)患者護(hù)理尤為重要。醫(yī)療技術(shù)的不斷改革,患者需求逐漸變更,傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理已經(jīng)無法滿足需求,臨床一直在探尋更為合理的護(hù)理模式。

        優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)質(zhì)是對患者提供更加全面的護(hù)理,最終提高患者的護(hù)理質(zhì)量。臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),傳統(tǒng)護(hù)理用于脊柱骨折治療中,并發(fā)癥的發(fā)生率較高,患者恢復(fù)慢,效果不理想,而優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展,可以讓患者得到系統(tǒng)性的干預(yù)[5],提高了患者對疾病的認(rèn)知,減輕了患者心理負(fù)擔(dān),取得成效顯著。本次研究顯示,觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組(Plt;0.05),對該護(hù)理模式的高效性予以證實(shí)。

        綜上所述,在脊柱骨折患者接受內(nèi)固定術(shù)時選擇優(yōu)質(zhì)護(hù)理后,護(hù)理效果較為突出,并發(fā)癥明顯減少,故值得在臨床上推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1]祝曉云.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在脊柱骨折內(nèi)固定術(shù)中的護(hù)理效果及并發(fā)癥發(fā)生情況研究[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2019,14(06):160-161

        [2]李姍姍,陳麗娟,王量,穆曉佳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在脊柱骨折內(nèi)固定術(shù)中的護(hù)理效果及并發(fā)癥發(fā)生率分析[J].黑龍江科學(xué),2018,9(18):38-39

        [3]祝曉云.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在脊柱骨折內(nèi)固定術(shù)中的護(hù)理效果及并發(fā)癥發(fā)生情況研究[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2019,14(06):160-161.

        [4]李丹,李鵬,信明輝.淺析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在脊柱骨折內(nèi)固定術(shù)中的護(hù)理干預(yù)效果[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2018,9(04):156-158

        [5]楊鳳,王巖.探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在脊柱骨折內(nèi)固定術(shù)中的護(hù)理干預(yù)效果[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2018,9(04):162-163.

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