莫柳芳

【摘 要】目的：討論黃體酮膠丸用于早期先兆流產(chǎn)保胎治療效果觀察。方法：選取102例我院在2016年8月到2018年8月治療的早期先兆流產(chǎn)的患者，根據(jù)患者的入院時間分為實驗組（黃體酮膠丸治療）和對照組（肌內(nèi)注射黃體酮）。結(jié)果：在血清孕酮水平上，實驗組與對照組相比，比較沒有較大差別（P>0.05）。在保胎治療成功率上，實驗組與對照組相比，比較沒有較大的差別（P>0.05）。結(jié)論：在早期先兆流產(chǎn)中使用黃體酮膠丸治療，與使用肌內(nèi)注射黃體酮治療相比，均具有較好的效果，黃體酮膠丸的攜帶方便，服用方便，可以避免穿刺注射的痛苦，安全性較高，具有重要的臨床價值。

【關(guān)鍵詞】黃體酮膠丸；早期先兆流產(chǎn)；保胎治療效果

【中圖分類號】R714.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）06-0-02

先兆流產(chǎn)是在妊娠早期出現(xiàn)較多的并發(fā)癥，主要是由于妊娠早期黃體功能不全，胎盤沒有形成，從而導(dǎo)致出現(xiàn)子宮收縮，造成流產(chǎn)先兆的疾病[1]。在治療中使用黃體酮膠丸，通過口服使用，使用方便，還能避免因為肌肉注射導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛等不良反應(yīng)，安全性較高[2]。本文中選取102例我院在2016年8月到2018年8月治療的早期先兆流產(chǎn)的患者，根據(jù)患者的入院時間分為實驗組（黃體酮膠丸治療）和對照組（肌內(nèi)注射黃體酮），具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取102例我院在2016年8月到2018年8月治療的早期先兆流產(chǎn)的患者，根據(jù)患者的入院時間分為實驗組（黃體酮膠丸治療）和對照組（肌內(nèi)注射黃體酮）。其中，實驗組患者有女性51例，年紀中最小患者為21歲，年紀最大的患者為43歲，患者的年紀的平均數(shù)為29.9歲。對照組患者有女性51例，年紀中最小患者為22歲，年紀最大的患者為44歲，患者的年紀的平均數(shù)為30.1歲。兩組之間的一般資料差別較小，可以進行比較。本研究得到醫(yī)院倫理委員會的批準。

1.2 方法 患者進入醫(yī)院后需要進行臥床休息，防止進行劇烈的活動。在對照組中使用肌內(nèi)注射黃體酮，每次注射20毫克，每天注射一次。在實驗組中使用黃體酮膠丸治療，通過口服的方式使用，每次使用100毫克，每天口服2次。選取的患者需要使用藥物到孕期10周以上。在治療過程中如果患者出現(xiàn)視力改變，偏頭痛以及血栓性疾病時，需要立即停止使用藥物。

1.3 觀察標準 觀察實驗組與對照組的不同治療時間的血清孕酮水平，治療成功率的情況。治愈判斷標準：治療成功后，患者的陰道出血的情況會出現(xiàn)減少，并且腹痛的情況逐漸減輕，患者腹中的胚胎會正常的生長發(fā)育，血液過程中的孕酮的水平會出現(xiàn)正常的速度增長，沒有不良反應(yīng)的發(fā)生。

1.4 統(tǒng)計學方法 使用SPSS22.0軟件分析統(tǒng)計本文中出現(xiàn)的數(shù)據(jù)，其中不同治療時間的血清孕酮水平為計量資料，實行T檢驗，主要使用均數(shù)±標準差的形式進行表達；治療成功率為計數(shù)資料，實行卡方進行檢測，主要使用例數(shù)以及百分比的形式進行表達。在檢驗過程中如果得到P<0.05，那么比較的兩組之間差別較大。

2 結(jié)果

2.1 實驗組與對照組的不同治療時間的血清孕酮水平的情況 在血清孕酮水平上，實驗組與對照組相比，比較沒有較大差別（P>0.05）。實驗組的治療6周后血清孕酮水平與對照組相比，實驗組的治療7周后血清孕酮水平與對照組相比，實驗組的治療8周后血清孕酮水平與對照組相比，實驗組的治療9周后血清孕酮水平與對照組相比，實驗組的治療10周后血清孕酮水平與對照組相比，比較沒有較大差別（P>0.05）。

3 討論

早期先兆流產(chǎn)是一種常見的疾病，嚴重威脅孕婦以及胎兒的生命安全。早期先兆流產(chǎn)發(fā)生的主要原因是由于工作壓力較大，環(huán)境污染嚴重，緊張焦慮，免疫功能異常，長期接觸有毒物質(zhì)，內(nèi)分泌功能紊亂等[3]。如果血清孕酮的含量比較低，會導(dǎo)致患者的子宮內(nèi)膜的發(fā)育比較遲緩，無法支撐早期妊娠，從而出現(xiàn)流產(chǎn)的情況[4]。在治療中使用黃體酮膠丸治療，效果較好。黃體酮具有抑制母體對胎兒的排異反應(yīng)，從而促進胎兒的著床，還能降低血管緊張素以及催產(chǎn)素的水平，抑制子宮平滑肌的收縮，降低子宮平滑肌的興奮性，促進妊娠能夠正常的實行。黃體酮膠丸的使用方法方便，便于攜帶，效果較好，安全性較高[5]。

本文研究中選取51例早期先兆流產(chǎn)的患者實行黃體酮膠丸治療，選取51例早期先兆流產(chǎn)的患者實行肌內(nèi)注射黃體酮治療。根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，在血清孕酮水平上，實行黃體酮膠丸治療患者與實行肌內(nèi)注射黃體酮治療患者相比，比較沒有較大差別（P>0.05）。在保胎治療成功率上，實行黃體酮膠丸治療患者與實行肌內(nèi)注射黃體酮治療患者相比，比較沒有較大的差別（P>0.05）。

綜上，在早期先兆流產(chǎn)中使用黃體酮膠丸治療，與使用肌內(nèi)注射黃體酮治療相比，均具有較好的效果，黃體酮膠丸的攜帶方便，服用方便，可以避免穿刺注射的痛苦，安全性較高，值得臨床使用和推廣。

參考文獻

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鄭玉珍，錢艷平，楊馨，苗曉玲. 保胎飲聯(lián)合黃體酮膠丸治療脾腎兩虛型早期先兆流產(chǎn)40例臨床觀察[J]. 四川中醫(yī)，2015，33（11）：131-132.

趙晶晶. 地屈孕酮與黃體酮膠丸在先兆流產(chǎn)治療中的應(yīng)用分析[J]. 中國實用醫(yī)藥，2016，11（14）：148-149.

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