應(yīng)歆彧

【摘 要】實(shí)習(xí)指的是把學(xué)到的理論知識拿到實(shí)際工作中去應(yīng)用和體驗，以鍛煉工作能力。對于中職護(hù)生而言，實(shí)習(xí)是連接學(xué)校和醫(yī)院的橋梁，是完成從護(hù)生到護(hù)士轉(zhuǎn)變的一個必經(jīng)之路。能否較好地為中職護(hù)生提供系統(tǒng)化的實(shí)習(xí)前教育，直接決定了護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量的好壞，而實(shí)習(xí)質(zhì)量的好壞則直接決定了護(hù)生能否較好地適應(yīng)護(hù)理工作及滿足護(hù)理崗位的需要。本文著重探究如何較好地為中職護(hù)生提供系統(tǒng)化的實(shí)習(xí)前教育，提升護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量，培養(yǎng)出符合社會需求的護(hù)理人才。

【關(guān)鍵詞】中職護(hù)生；實(shí)習(xí)前教育

【中圖分類號】R1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）06-0-02

我國大部分中職院校，由于護(hù)生在校時間有限，課業(yè)任務(wù)較重等原因，普遍缺乏較為系統(tǒng)的實(shí)習(xí)前教育，導(dǎo)致護(hù)生在實(shí)習(xí)時適應(yīng)時間過長，實(shí)習(xí)效率低下，不能完成實(shí)習(xí)的目標(biāo)，也不能培養(yǎng)出符合社會要求的護(hù)理人才。本文就對中職護(hù)生實(shí)習(xí)前教育進(jìn)行探究，尋求可以提升護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量的有效途徑及方法，從而形成較為系統(tǒng)的實(shí)習(xí)前教育模式。

一、加強(qiáng)職業(yè)道德素質(zhì)的建設(shè)

護(hù)士素質(zhì)是在一般素質(zhì)的基礎(chǔ)上，結(jié)合護(hù)理專業(yè)特性，對護(hù)理工作者提出特殊的職業(yè)要求。具有良好的職業(yè)素質(zhì)是護(hù)士從事護(hù)理工作的基本條件，也是護(hù)理專業(yè)發(fā)展的決定性因素，職業(yè)道德素質(zhì)是護(hù)士應(yīng)具備的職業(yè)素質(zhì)的核心。要想提高學(xué)生的職業(yè)道德修養(yǎng)，不僅要開展日常的專項教育工作，還要從校園環(huán)境，臨床教學(xué)實(shí)踐中滲透相關(guān)教育內(nèi)容，加強(qiáng)醫(yī)德情感培養(yǎng)，從而使學(xué)生樹立起全面且客觀的職業(yè)道德觀念[1]。學(xué)?？梢栽谛@中設(shè)置醫(yī)學(xué)前輩的雕像，并標(biāo)注上事跡；或是開展多樣性的文化活動。在教學(xué)中，教師要通過自身的行為來引導(dǎo)學(xué)生，使其樹立正確的道德觀，如在操作時教師應(yīng)對操作的模擬人展現(xiàn)出關(guān)懷。學(xué)校還可以定期組織相關(guān)的培訓(xùn)，并邀請專家進(jìn)行講座。護(hù)士只有具備良好的職業(yè)道德素質(zhì)才能忠于職守，不畏風(fēng)險，挺身而出，走在救死扶傷的最前列，為增進(jìn)人民健康，減輕人民痛苦，預(yù)防疾病而努力工作。同樣的，在實(shí)習(xí)前，只有具備了崇高的職業(yè)道德素質(zhì)，才能更積極主動地去完成實(shí)習(xí)。

二、制定職業(yè)形象規(guī)范

護(hù)士的職業(yè)形象，直接反映出護(hù)士的道德品質(zhì)，內(nèi)心世界，工作熱情和文化修養(yǎng)[2]。良好的職業(yè)形象不僅能激發(fā)護(hù)士的工作熱情更能提升患者對醫(yī)護(hù)人員的信任程度，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧。所以，在實(shí)習(xí)前應(yīng)加強(qiáng)對護(hù)生職業(yè)形象的規(guī)范。在儀容儀表上，要求護(hù)生在操作時應(yīng)該將衣帽鞋穿戴整齊，內(nèi)衣領(lǐng)及裙邊不外露，頭發(fā)不可過肩，不戴彩色頭飾，不染指甲，且不可佩戴戒指，手鏈，耳環(huán)及有色眼鏡等；在行為上，要求其能做到“四輕”，即為說話輕，走路輕，操作輕，開關(guān)門輕等；除此之外，護(hù)士還應(yīng)有一副健康的體態(tài)，給人以情緒樂觀，精神飽滿的印象[2]。

三、強(qiáng)化法律及規(guī)則意識

在實(shí)習(xí)前，應(yīng)強(qiáng)化護(hù)生的法律意識。當(dāng)今社會醫(yī)療糾紛頻發(fā)，部分是由于醫(yī)護(hù)人員缺乏相應(yīng)的法律意識所致，所以，用法律規(guī)范護(hù)生的行為，對提高其自律性，增強(qiáng)其法制觀念十分重要。強(qiáng)化護(hù)生法律意識的途徑多種多樣，如學(xué)?？山M織護(hù)理法律學(xué)習(xí)班。國務(wù)院頒發(fā)的《條例》，遼寧省頒發(fā)的《護(hù)理病歷書寫規(guī)范》和《護(hù)士職業(yè)禮儀手冊》等文件，不僅對調(diào)解護(hù)患關(guān)系有指導(dǎo)性的意義，而且對維護(hù)護(hù)理人員的利益，提高護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理工作順利開展，也有著十分重要的意義[3]。同時，教師也可以將教學(xué)中涉及到法律責(zé)任的知識結(jié)合臨床實(shí)際進(jìn)行講解與分析：如靜脈輸液時未做好三查七對，將5床鹽水輸給6床患者會導(dǎo)致醫(yī)療糾紛；靜脈輸血時未做好三查八對，將A型血輸成B型血則會導(dǎo)致嚴(yán)重的護(hù)理事故；在一些對無菌要求較嚴(yán)的操作中，如導(dǎo)尿術(shù)，注射法等，操作前不洗手，污染用物繼續(xù)使用等則會導(dǎo)致患者感染甚至是死亡；在記錄醫(yī)療護(hù)理文件時，涂改，編造數(shù)據(jù)等都屬于違法行為。

俗話說“無規(guī)矩，不以成方圓”由此可見，樹立規(guī)則意識，也極其重要。在實(shí)習(xí)前，學(xué)?？梢匝堘t(yī)院相關(guān)工作人員對醫(yī)院的各種規(guī)章制度如考核評定，請假曠工等制度進(jìn)行講解，使護(hù)生明確醫(yī)院的規(guī)章制度，樹立相應(yīng)的規(guī)則意識，從而可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的環(huán)境。

四、建立職業(yè)防護(hù)意識

提高護(hù)士護(hù)理職業(yè)防護(hù)的意識，有助于提高護(hù)士職業(yè)生命質(zhì)量，科學(xué)有效地規(guī)避護(hù)理職業(yè)風(fēng)險。首先，可以通過舉辦專題講座的方式讓護(hù)生了解職業(yè)損傷的危險因素并掌握相應(yīng)的防護(hù)措施，如操作前后應(yīng)洗手，接觸傳染病患者應(yīng)穿隔離衣，不能雙手回套針帽，注射器在使用后要及時毀形等。而對于一些在臨床上好發(fā)的職業(yè)損傷，則可以采用情境模擬的方法來進(jìn)行講解，如在講解針刺傷時，對針刺傷該如何處理的現(xiàn)場情境模擬有助于提升護(hù)生在后續(xù)操作中對針刺傷的應(yīng)對能力。以上措施不僅能使護(hù)生免受職業(yè)損傷危險因素的侵害，并且在保證其身心健康的同時也能提高了實(shí)習(xí)質(zhì)量。

五、奠定理論基礎(chǔ)

理論知識的學(xué)習(xí)是為了給后續(xù)的護(hù)理工作打下扎實(shí)的基礎(chǔ)，所以在實(shí)習(xí)前，教師應(yīng)協(xié)助護(hù)生對書本上的知識進(jìn)行系統(tǒng)化的復(fù)習(xí)，同時組織相應(yīng)的理論測試或知識競答，了解護(hù)生的掌握程度，以便及時查漏補(bǔ)缺。與此同時，也可采用設(shè)置臨床病例讓護(hù)生以小組形式進(jìn)行討論分析的方法來鍛煉護(hù)生對知識學(xué)以致用的能力，提升護(hù)生獨(dú)立思考及分析解決問題的能力，培養(yǎng)護(hù)生團(tuán)隊合作意識，為實(shí)習(xí)奠定良好的理論基礎(chǔ)。

六、鞏固護(hù)理操作

將在校期間學(xué)習(xí)的所有護(hù)理操作進(jìn)行整合，對于在臨床上使用頻率較低或較為簡單的操作，可采用反復(fù)觀看視頻及訓(xùn)練的方法進(jìn)行強(qiáng)化；而對于在臨床上使用頻率較高或較難的操作，則可采用先練動作，再順步驟，隨后再加入臨床情境或病例的方法進(jìn)行練習(xí)。此種“先點(diǎn)，后線，再面”的教學(xué)方法不僅能使護(hù)生在護(hù)理操作練習(xí)時更具有針對性，操作效率更高，同時在將臨床情境及病例引入時，也可使護(hù)理操作更貼近臨床，并能鍛煉護(hù)生的語言溝通能力。在進(jìn)行了較為系統(tǒng)的強(qiáng)化練習(xí)后，護(hù)生還應(yīng)進(jìn)行包含“操作技能”和“人文關(guān)懷”兩方面評分的護(hù)理操作考核。

七、提供就業(yè)指導(dǎo)

大部分護(hù)生在實(shí)習(xí)后期表現(xiàn)往往較為消極，且對從事護(hù)理工作的就業(yè)意向普遍較低，究其原因，是在實(shí)習(xí)過程中對護(hù)理工作有了一定了解但卻局限于表層，只認(rèn)識到了其中較為消極的一面，而缺乏對護(hù)理職業(yè)的正確認(rèn)識，所以教師在實(shí)習(xí)前應(yīng)先對護(hù)生提供相應(yīng)的就業(yè)指導(dǎo)，使其樹立正確的職業(yè)觀。實(shí)習(xí)前教育的優(yōu)劣直接決定了護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量的好壞，同時也會給護(hù)生的職業(yè)生涯帶來較為深遠(yuǎn)的影響。因此，建立系統(tǒng)化的實(shí)習(xí)前教育模式對護(hù)理教學(xué)具有較為深遠(yuǎn)的意義。

參考文獻(xiàn)

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