馬燕 陳燕 侯文娟

【摘 要】目的：了解小兒過敏性紫癜的飲食管理及護(hù)理干預(yù)。方法：將我院2017.1至2018.1的80例小兒過敏性紫癜患兒，隨機(jī)分組，對(duì)照組給予傳統(tǒng)護(hù)理，飲食管理護(hù)理組進(jìn)行了飲食管理及護(hù)理干預(yù)。比較兩組滿意情況；小兒過敏性紫癜和飲食之間的關(guān)系認(rèn)知、飲食依從性；護(hù)理前后家長(zhǎng)焦慮心理、疾病積分；復(fù)發(fā)率。結(jié)果：飲食管理護(hù)理組滿意情況、家長(zhǎng)焦慮心理、疾病積分、小兒過敏性紫癜和飲食之間的關(guān)系認(rèn)知、飲食依從性、復(fù)發(fā)率對(duì)比對(duì)照組有優(yōu)勢(shì)，P<0.05。結(jié)論：小兒過敏性紫癜患兒實(shí)施飲食管理及護(hù)理干預(yù)效果確切。

【關(guān)鍵詞】小兒過敏性紫癜；飲食管理；護(hù)理干預(yù)研究

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）06-0-02

過敏性紫癜是兒童的常見疾病之一，是兒童常見過敏性疾病，患兒在臨床上常有下腹疼痛、腎臟損害、全身性毛細(xì)血管炎等癥狀表現(xiàn)。近年來，過敏性紫癜的逐年不斷攀升，給患兒帶來身心健康危害，因此，重視加強(qiáng)對(duì)過敏性紫癜患兒的護(hù)理管理，對(duì)于緩解過敏性紫癜患兒瘙癢和相關(guān)癥狀，促進(jìn)過敏性紫癜患兒生活質(zhì)量的提高至關(guān)重要[1]。因過敏性紫癜主要原因是異源蛋白質(zhì)食物的攝入和感染，有效的飲食管理和護(hù)理干預(yù)對(duì)住院過敏性紫癜患兒的護(hù)理效果確切。本研究分析了小兒過敏性紫癜的飲食管理及護(hù)理干預(yù)，報(bào)告如下。

1 資料和護(hù)理方法

1.1 資料

將我院2017.1至2018.1的80例小兒過敏性紫癜患兒隨機(jī)分組，飲食管理護(hù)理組年齡5-15歲（7.24±2.57）歲。男占25例，女占15例。對(duì)照組5-15歲（7.26±2.52）歲。男占23例，女占17例。兩組資料可比。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組給予傳統(tǒng)護(hù)理，常規(guī)告知患兒和家屬避免給予患兒進(jìn)食生冷刺激食物，避免進(jìn)食魚肉、雞蛋和蝦肉等。飲食管理護(hù)理組進(jìn)行了飲食管理及護(hù)理干預(yù)。第一，進(jìn)食清淡易消化食物，可給予玉米面和粥等，并加入少量糖或者鹽，避免其他調(diào)料。在無新發(fā)紫癜和原有的紫癜消退后，關(guān)節(jié)疼痛，尿蛋白，腹痛等癥狀消失5～7天，逐漸給予新鮮蔬菜水果，在并且完全恢復(fù)之后，可逐漸給予蛋白食物進(jìn)食，從少量到多，逐漸增加。飲食遵循少食多餐的原則。如果在添加食物的過程中出現(xiàn)重復(fù)疾病和不良反應(yīng)等異常情況，應(yīng)立即停止該種食物的進(jìn)食。第二，護(hù)理干預(yù)。創(chuàng)造良好的環(huán)境，避免接觸花粉和油漆、寵物。保持室內(nèi)空氣良好，通風(fēng)良好。加強(qiáng)家屬的健康教育，關(guān)注患兒的皮膚情況，勤剪指甲，避免患兒搔抓和刮傷皮膚，若出現(xiàn)刮傷需要立刻給予消毒。為患兒穿著寬松舒適的衣物，勤更換衣物。對(duì)于腹型兒童需要臥床休息，并及時(shí)清除嘔吐物。腎型兒童需要觀察泌尿情況，并每天以晨尿尿檢了解治療情況。當(dāng)孩子出院時(shí)，他將為孩子的家庭成員進(jìn)行有針對(duì)性的教育，包括日常生活，飲食管理，用藥方法等，以避免疾病復(fù)發(fā)[2]。

1.3 觀察的指標(biāo)

比較兩組滿意情況；小兒過敏性紫癜和飲食之間的關(guān)系認(rèn)知、飲食依從性；護(hù)理前后家長(zhǎng)焦慮心理、疾病積分；復(fù)發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS14.0軟件，t、檢驗(yàn)是檢驗(yàn)的主要形式；P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 滿意情況

飲食管理護(hù)理組的滿意情況更高，P<0.05。飲食管理護(hù)理組滿意度100%，對(duì)照組滿意度75%。

2.2 家長(zhǎng)焦慮心理、疾病積分

護(hù)理前飲食管理護(hù)理組焦慮心理（63.40±7.11）、疾病積分（3.01±0.23）；對(duì)照組焦慮心理（63.24±7.11）、疾病積分（3.02±0.25），兩組家長(zhǎng)焦慮心理、疾病積分接近，P>0.05；護(hù)理后飲食管理護(hù)理組焦慮心理（21.74±2.32）、疾病積分（0.45±0.11）；對(duì)照組焦慮心理（38.21±3.78）、疾病積分（1.47±0.15），飲食管理護(hù)理組家長(zhǎng)焦慮心理、疾病積分優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。

2.3 小兒過敏性紫癜和飲食之間的關(guān)系認(rèn)知、飲食依從性

飲食管理護(hù)理組小兒過敏性紫癜和飲食之間的關(guān)系認(rèn)知、飲食依從性更具優(yōu)勢(shì)，P<0.05，飲食管理護(hù)理組小兒過敏性紫癜和飲食之間的關(guān)系認(rèn)知、飲食依從性分別是96.21±3. 01分和96.11±3.21分。對(duì)照組小兒過敏性紫癜和飲食之間的關(guān)系認(rèn)知、飲食依從性分別是84.21±3.22分和83.12±3.01分。

2.4 復(fù)發(fā)率

飲食管理護(hù)理組復(fù)發(fā)率1（2.50）更少，對(duì)照組復(fù)發(fā)率是15.00%，P<0.05。

3 討論

過敏性紫癜有許多過敏原，包括細(xì)菌，藥物，病毒，食物等，且兒童過敏性紫癜復(fù)發(fā)率高，飲食不當(dāng)是導(dǎo)致過敏性紫癜反復(fù)發(fā)作的重要因素。而兒童過敏性紫癜的發(fā)病人群主要是學(xué)齡兒童和青少年[3]。由于過敏性紫癜過敏原的不確定性，在治療期間需要嚴(yán)格控制兒童的飲食，強(qiáng)化飲食管理可根據(jù)患兒的情況限制某些事物的進(jìn)食，以減少過敏原，降低復(fù)發(fā)率。有效的護(hù)理干預(yù)則可通過加強(qiáng)家屬教育，為患兒創(chuàng)造良好環(huán)境和進(jìn)行生活指導(dǎo)，強(qiáng)化患兒治療期間和出院后的護(hù)理，減少?gòu)?fù)發(fā)率[4-5]。

本研究中，對(duì)照組給予傳統(tǒng)護(hù)理，飲食管理護(hù)理組進(jìn)行了飲食管理及護(hù)理干預(yù)。結(jié)果見飲食管理護(hù)理組滿意情況、家長(zhǎng)焦慮心理、疾病積分、小兒過敏性紫癜和飲食之間的關(guān)系認(rèn)知、飲食依從性、復(fù)發(fā)率和對(duì)照組比較均更好，P<0.05。

綜上，小兒過敏性紫癜患兒實(shí)施飲食管理及護(hù)理干預(yù)效果確切。

參考文獻(xiàn)

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