陳燕

【摘 要】目的：探討健康教育路徑對中老年高血壓患者血壓控制影響。方法：回顧性分析我院收治的400例中老年高血壓患者的臨床資料，時間為2018年6月至2019年6月，通過隨機抽簽的方式進行兩組的劃分，每組人數相同，對照組患者接受隨機教育，觀察組患者接受健康路徑管理，對比兩組的患者的血壓控制情況。結果：干預前，兩組患者的血壓水平沒有明顯差別（P>0.05）；干預后，觀察組患者的血壓控制情況明顯優(yōu)于對照組，收縮壓與舒張壓指標均較低，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組患者的高血壓知識知曉率與對照組相比，有著顯著的優(yōu)勢，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：健康教育路徑的應用有利于控制、穩(wěn)定血壓，增強患者對疾病的認知，有著較高的臨床應用價值。

【關鍵詞】高血壓；健康教育路徑；知曉率；血壓控制

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）08-00-02

當前影響人們健康的慢性病以高血壓和糖尿病為主，是我國中老年人的高發(fā)疾病。高血壓患者通常有著吸煙、喝酒、熬夜等不良生活習慣，習慣與高脂飲食，健康觀念薄弱有關，再加上患者對于高血壓疾病知識了解甚少，故難以有效的預防與治療。健康教育路徑的提出，為慢性病患者的護理管理提供了新的思路，其核心是影響健康相關行為的發(fā)生發(fā)展[1]。本研究在中老年高血壓患者的護理管理中應用了健康教育路徑，探討其對血壓控制的影響，如下所述：

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析我院收治的400例中老年高血壓患者的臨床資料，時間為2018年6月至2019年6月，通過隨機抽簽的方式進行兩組的劃分，每組人數相同。對對照組200例患者中，男性103例，女性97例，年齡在45-87歲之間，年齡均值為（66.5±7.4）歲，有105例小學及以下學歷患者、62例初中學歷患者、33例高中及以上學歷患者；觀察組200例患者中，男性101例，女性99例，年齡在47-89歲之間，年齡均值為（65.2±7.7）歲，有67例小學及以下學歷患者、68例初中學歷患者、28例高中及以上學歷患者。兩組患者進行基本資料的對比，差異較?。≒>0.05）。

1.2 方法 對照組患者接受隨機教育，觀察組患者接受健康路徑管理，內容為：第一，患者入院后，向患者接受住院環(huán)境，發(fā)放健康教育手冊，讓患者對疾病有一定的熟悉。第二，向患者介紹疾病相關知識，讓患者了解血壓測量方法以及治療過程，對患者家屬進行健康教育，充分發(fā)揮家屬的督導作用。第三，通過個別指導、座談等方式對患者進行用藥指導，讓患者能夠掌握藥物正確使用方法以及相關注意事項[2]。第四，加強飲食與營養(yǎng)知識指導，組織患者開展座談會，讓患者之間進行交流，分享健康飲食經驗。第五，出院指導，通過電話隨訪、家中隨訪、開展交流會等形式，對患者出院后的恢復情況有著很好的掌握[3]。

1.3 統(tǒng)計學處理 研究數據錄入SPSS22.0軟件進行統(tǒng)計學處理，血壓水平等計量資料使用均數±標準差表示，所有數據均符合正態(tài)分布，用t檢驗進行組間比較，高血壓知識知曉率等計數資料用卡方檢驗進行分析。P<0.05時，表明2組中老年高血壓患者的相關研究數據對比，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的血壓控制情況 觀察組患者的收縮壓降低幅度大于對照組患者，舒張壓降低幅度大于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）

2.2 對比兩組患者的高血壓知識知曉率 兩組患者進行高血壓知識知曉率比較，觀察組均明顯較高，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）

3 討論

我國原發(fā)性高血壓的發(fā)病率一直居高不下，中老年人群是其主要的發(fā)病人群，嚴重危害了患者的正常生活狀態(tài)。中老年高血壓患者的發(fā)病危險因素有高血壓家族史、肥胖、吸煙史、高血脂、嗜酒等，可以看出不健康的生活方式是導致高血壓發(fā)生的根本原因[4]。因此，加大健康宣傳力度，普及高血壓防治指南，增強人們的健康意識，倡導健康的生活方式，對于規(guī)避高血壓有著重要意義。高血壓屬于一種慢性病，患者除了在院內接受治療，還要在出院后進行長期的治療，院外治療的效果影響了患者的預后。健康教育路徑在護理工作中的應用實現了護理工作的連續(xù)性，讓患者接受到全面的服務，有利于提高患者生活質量。

本文研究結果顯示，干預前，兩組患者的血壓水平比較，差異較?。≒>0.05）；干預后，兩組血壓控制情況比較，觀察組優(yōu)勢顯著，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組患者在高血壓診斷標準、治療方法、飲食運動、預防知識、高血壓危害等方面高血壓知識知曉情況均明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。說明健康教育路徑有效提高了護理工作的質量，血壓控制情況得到了良好的改善，提高了患者對于疾病的認知，為患者提供了全方位、全程的服務。通過座談、隨訪等方式進行高血壓知識及防治措施的宣傳，及時了解患者的預后情況，監(jiān)督患者遵照醫(yī)囑規(guī)律用藥，增強患者的健康觀念，提高患者的積極性，保證均衡膳食合理運動，調整積極的心理狀態(tài)，對于血壓水平有著很好的控制效果。

綜上所述，健康教育路徑的應用有利于控制、穩(wěn)定血壓，增強患者對疾病的認知，有著較高的臨床應用價值。

參考文獻

袁華，李文濤，彭歆，等.長春市城市社區(qū)老年高血壓患者健康教育知信行調查[J].中國老年學雜志，2015，35（16）：4658-4660.

.中國高血壓基層管理指南（2014年修訂版）[J].中國醫(yī)學前沿雜志（電子版），2015，7（07）：18-40.

李韜.高校在職職工高血壓患者規(guī)范化管理效果評價[D].北京中醫(yī)藥大學，2017.

孫慶霞.基于保護動機理論的護理干預對老年高血壓患者清晨血壓的影響[D].南京中醫(yī)藥大學，2017.