賀愛萍

（甘肅省張掖市臨澤縣計劃生育技術(shù)服務(wù)站，甘肅 張掖 734200）

計劃生育婦科門診是醫(yī)院門診的一部分，患者基本都是存在婦科疾病的患者，但具體的疾病類型和嚴重程度有較大差異。特別是因為婦科疾病很多的患病位置比較隱私，帶來患者的痛苦比較嚴重，因此患者常出現(xiàn)不良心理，影響疾病的治療和預(yù)后。據(jù)此，本次研究選擇2017年8月～2018年8月我院計劃生育婦科門診收治的患者500例進行研究，分析患者的心理特點和相應(yīng)的護理管理措施?，F(xiàn)將研究過程報告如下。

1 資料與方法

1.1 材料

選擇我院計劃生育婦科門診早2017年8月～2018年8月收治的患者500例作為研究對象，患者年齡22～44歲，平均年齡（29.1±4.5）歲；排除精神類疾病，且取得患者的知情和同意。

1.2 方法

心理分析：在患者入院時對患者的心理狀態(tài)和精神狀態(tài)進行檢查和評估，與患者面對面交談，了解患者存在的不良心理，并掌握出現(xiàn)不良心理的因素。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這些患者存在的不良心理主要是煩躁、焦慮，出現(xiàn)原因多是急于就醫(yī)、醫(yī)療環(huán)境噪雜、醫(yī)師較少導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)繁忙；自卑，有部分患者是未婚先孕，比較注重個人隱私，在檢查時擔心會遇到熟人；消極，身體不適，對婦科疾病了解不足，認為疾病難治；孤單、抑郁，患者擔心影響生活和工作，或者經(jīng)濟負擔較大，對于疾病徹底根治沒有信心等。

護理管理：根據(jù)患者存在的不良心理問題，制定針對性的心理護理和基礎(chǔ)護理措施。①關(guān)心患者：護理人員要真誠的關(guān)心患者，提高患者對醫(yī)護人員的信心，保證患者保持積極的心態(tài)配合治療；要態(tài)度真誠，耐心講解各項注意問題。加強溝通和交流：要將患者放在第一位，加強與患者之間的溝通，及時了解患者的心理狀態(tài)變化，在精神上給予患者支持和鼓勵，根據(jù)患者不良情緒的發(fā)生做好心理疏導(dǎo)，使患者保持情緒積極穩(wěn)定，促進治療恢復(fù)。②及時了解患者的既往病史、病因病機，分析患者對婦科疾病的知曉度，并根據(jù)患者癥狀，制定針對性的護理措施。③護理時注意保護患者的隱私，并采取措施轉(zhuǎn)移患者的注意力，尊重患者的難言之隱；可以開放獨立的診室，安排患者一對一與醫(yī)師交流，避免他人的窺視，緩解患者的緊張情緒。④加強對護理人員的培訓(xùn)，提升護理理論知識和技能水平，注重日常護理工作的開展，提高護理的有效性。

1.3 觀察指標

使用心理自評量表評價患者護理前后的煩躁焦慮、自卑、消極、抑郁的不良心理情緒程度，并進行對比分析。對比分析患者護理前后的生命質(zhì)量評分，包括軀體、角色、情感、認知和社會功能五項。

1.4 統(tǒng)計學處理

2 結(jié) 果

2.1 患者護理前后心理狀況評分對比

實施相應(yīng)的心理護理措施之后，患者的心理狀況相比護理前有明顯的提升，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 患者護理前后心理狀況評分對比（分，±s）

表1 患者護理前后心理狀況評分對比（分，±s）

項目 n 煩躁焦慮 自卑 消極 抑郁護理前 500 8.26±0.49 7.64±0.44 8.10±0.31 9.17±0.48護理后 500 5.07±0.16 5.28±0.18 6.05±0.17 7.57±0.35＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 患者護理前后生命質(zhì)量評分對比

經(jīng)統(tǒng)計得知，護理前患者的生命質(zhì)量評分平均為（61.83±6.49），護理后為（77.45±7.04），護理后患者的生命質(zhì)量評分顯著高于護理前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

計劃生育婦科門診接待的患者常出現(xiàn)煩躁焦慮、自卑、消極和抑郁等不良心理，不僅影響門診程度的進行，也影響疾病的治療和預(yù)后。心理護理師針對患者特殊的心理狀態(tài)進行護理的模式，在護理時可以通過對患者心理狀態(tài)的具體分析，結(jié)合患者的疾病類型和其他因素等，對患者實施針對性的護理管理，從而緩解患者不良的心理狀態(tài)。本次研究證明，護理后，患者的心理狀況相比護理前有明顯的提升，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；患者的生命質(zhì)量評分顯著高于護理前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

總之，對計劃生育婦科門診患者進行針對性的護理管理措施，可有效改善患者的不良心理情緒，提高患者的生命質(zhì)量，具有良好效果。