張紅梅

（內(nèi)蒙古卾爾多斯市鄂托克旗婦幼保健院，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 016100）

念珠菌性陰道炎在臨床上是較為常見的一種婦科疾病，近年來隨著抗生素和皮質(zhì)類固醇等相關(guān)的應(yīng)用，使得這種病情的發(fā)病趨勢(shì)逐年上升。這種病情的常見癥狀是患者存在有白帶增多情況，而且存在有外陰部和陰道灼燒并伴隨嚴(yán)重的搔癢，為患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生較大的影響。本文將制霉素陰道栓和聯(lián)合克霉唑栓治療老年念珠菌性陰道炎的情況進(jìn)行如下匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選自2016年1月～2017年10月收治的患者作為研究對(duì)象，所有研究對(duì)象為我院門診和婦女普查中所發(fā)現(xiàn)的老年念珠菌性陰道炎病例，選擇其中的160例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，平均每組均為80例。觀察組患者的年齡區(qū)間為63～79歲，平均年齡為（68.2±5.2）歲；對(duì)照組患者年齡區(qū)間為62歲到80歲，平均年齡為（70.1±5.1）歲。

1.2 方法

治療的過程中，兩組患者選擇中藥治療方法，代表方劑為當(dāng)歸銀花湯，為患者以內(nèi)服為主，每日為患者給藥1劑，連續(xù)為患者治療六天作為一個(gè)療程。與此同時(shí)為患者選擇采用苦參膚子湯坐浴，以便于為患者起到清熱燥濕的效果，還能夠有效的殺蟲止癢，每天為患者選擇1劑，用水煎20分鐘以后，早晚進(jìn)行一次坐浴。連續(xù)為患者治療六天左右一個(gè)療程。

對(duì)于本研究對(duì)照組患者選擇采用制霉素陰道栓進(jìn)行單獨(dú)治療，每天晚上睡覺之前，中藥坐浴以后，陰道內(nèi)放置藥物1粒，次日對(duì)陰道進(jìn)行清洗，連續(xù)為患者進(jìn)行6日治療為一個(gè)療程。觀察組患者選擇采用制霉素陰道栓聯(lián)合克酶唑栓進(jìn)行治療，每晚在患者睡前中藥坐浴以后，選擇采用制霉素陰道栓聯(lián)合克霉唑栓隔日陰道內(nèi)交替放藥，藥物的用法和用量和對(duì)照組相同，如果患者存在嚴(yán)重瘙癢情況需要為患者選擇采用克霉唑軟膏涂于洗凈的患處，每日對(duì)患者進(jìn)行兩次治療，同樣為患者連續(xù)的六天左右一個(gè)療程。

1.3 效果評(píng)價(jià)

當(dāng)患者經(jīng)過治療患者的癥狀表現(xiàn)以及臨床病理特點(diǎn)全部消失，患者的炎癥徹底治愈，陰道分泌物檢查為陰性，陰道清潔度為1度，表示患者臨床治療痊愈；如果治療后患者的癥狀表現(xiàn)和病理特點(diǎn)基本消失，患者炎癥情況治愈，陰道分泌物檢查為陰性，陰道的清潔度為2度，表示患者臨床治療顯效；如果患者治療以后，患者的癥狀表現(xiàn)和病理特點(diǎn)有所改善，炎癥沒有徹底治愈，陰道分泌物檢查為陰性，表示患者治療有效；如果患者沒有達(dá)到上述指標(biāo)，癥狀表現(xiàn)沒有改善，炎癥沒有治愈或存在加重情況，陰道分泌物檢驗(yàn)仍然為陽性，表示患者治療無效[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

選擇IBM PSPSS 25.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，卡方值檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P＜0.05說明存在顯著差異。

2 結(jié) 果

治療之后，觀察組有77例治療有效，總有效率達(dá)到96.25%，對(duì)照組55例治療有效，這兩種有效率僅為68.75%，觀察組的治療總有效率明顯比對(duì)照組更高，P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有顯著差異。詳細(xì)情況請(qǐng)參見表1所示。

表1 本研究兩組患者的臨床治療效果評(píng)價(jià)[n（%）]

3 討 論

本研究分析老年念珠菌性陰道炎選擇采用制霉素陰道栓劑單獨(dú)和聯(lián)合克霉唑栓治療的效果。結(jié)果能夠證實(shí)采用制霉素陰道栓聯(lián)合克霉唑栓進(jìn)行治療的價(jià)值。制霉素陰道栓一般是多烯類真菌抗生素，在臨床上是對(duì)于念珠菌性陰道炎治療的首選治療藥物，具有較強(qiáng)的殺菌效果，而且治療以后不易復(fù)發(fā)?？嗣惯蛩ㄊ且环N廣譜抗菌藥物，它能夠?qū)Χ喾N真菌特別是白色念珠菌起到較好的抗菌作用，兩種藥物聯(lián)合使用就能有效的保證患者治療效果的提升。綜上所述，經(jīng)過制霉素栓，聯(lián)合克霉唑栓對(duì)于老年念珠菌性陰道炎治療可取得良好治療價(jià)值，其治療效果明顯優(yōu)于單獨(dú)采用制霉素陰道栓治療的效果，值得推廣應(yīng)用。