侯雙寶
(內(nèi)蒙古包鋼集團第三職工醫(yī)院檢驗科,內(nèi)蒙古 包頭 014010)
子宮內(nèi)膜癌是婦科常見惡性腫瘤之一,且發(fā)病率增長趨勢明顯[1]。對子宮內(nèi)膜癌進行早期有效診斷,可為臨床提供真實依據(jù),提高預(yù)后?;诖?,本研究檢測了子宮內(nèi)膜癌患者及子宮肌瘤患者血清CA125、CA153水平,并判斷分析了聯(lián)合檢測的有效性,現(xiàn)將整個研究匯報如下。
從2017年度病歷庫中隨機抽取25例子宮內(nèi)膜癌患者為研究組,均為首發(fā)病例,術(shù)前三個月并未接受激素治療,將其他器官腫瘤、內(nèi)分泌腫瘤患者排出在外。其中最小年齡35歲,最大年齡60歲,平均年齡(45.1±3.01)歲。同時,選取同時段我院接受治療的子宮肌瘤患者25例為對照組,平均年齡(44.2±3.21)歲。兩組患者一般資料對比,差異較小,不會影響本次研究結(jié)果的統(tǒng)計。
抽取兩組患者3 mL靜脈血液為檢測的樣本,并以5 000 r/min的速度予以離心處理,取血清,選擇德國拜耳全自動免疫化學(xué)檢測儀及配套試劑,采取免疫發(fā)光法測定血清CA125、CA153,
結(jié)果檢測完成后,對兩組患者血清 CA125、CA153水平進行對比,并以術(shù)后病理診斷為子宮內(nèi)膜癌診斷的參考標準,計算出CA125、CA153單獨檢測及聯(lián)合檢測的敏感度、特異度、準確性。
本研究選用SPSS 18.0這一統(tǒng)計學(xué)軟件對所搜集的數(shù)據(jù)信息予以處理分析,統(tǒng)計結(jié)果采用(±s)、%進行表示,檢驗時運用x2;如果所得數(shù)據(jù)P<0.05,這便證實了數(shù)據(jù)之間統(tǒng)計意義較大。
據(jù)統(tǒng)計得知,對照組CA125、CA153水平分別為(37.66±9.85)U/mL、(29.20±7.10)U/mL;研究組為(64.58±17.58)U/mL、(53.44±12.12)U/mL。兩組數(shù)據(jù)對比,研究組均高于對照組(P<0.05)。
據(jù)統(tǒng)計得知,血清 CA125、CA153聯(lián)合檢測的靈敏度、準確性、特異性均高于血清 CA125、CA153單獨檢測,兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著(P<0.05),見表2。
表2 研究組患者靈敏度、準確性、特異性對比
子宮內(nèi)膜癌是一種威脅女性生命健康的常見惡性腫瘤,早期臨床癥狀不明顯,常常被忽略,等到癥狀明顯時疾病已經(jīng)惡化為終末期,所以,早期診斷該疾病尤為關(guān)鍵,可盡量延長患者的生存時間。對于該疾病的診斷,CA125是一個常見的標記物,除了子宮內(nèi)膜異位癥、良性卵巢腫瘤診斷中,CA125水平升高,同時對于原發(fā)性肝癌、充血性心力衰竭、肝硬化診斷中也不斷升高。所以,CA125在診斷子宮內(nèi)膜癌時存在假陽性,特異性較低。CA153是臨床乳腺癌特異性的典型標記物,診斷效果較高,其水平隨著乳腺癌病情的惡化不斷升高,是乳腺癌診斷與監(jiān)測的主要指標。本研究結(jié)果表明,相比于對照組,研究組 CA125、CA153水平更高,這充分證實了 CA125、CA153水平可作為子宮內(nèi)膜癌的主要標記物。同時,CA125、CA153聯(lián)合診斷敏感度、特異度、準確性明顯高于單獨的CA125或CA153,這充分證實了聯(lián)合檢測的有效性,可有效避免誤診或漏診。