王之玉

（吉林市中心醫(yī)院，吉林 吉林 132011）

胃潰瘍出血是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，如果患者沒(méi)有接受臨床及時(shí)的治療，很有可能會(huì)危及到患者的生命[3]。本研究選取46例患有胃潰瘍出血疾病的患者，在治療過(guò)程中，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采用消化內(nèi)鏡聯(lián)合四聯(lián)療法的療法，由實(shí)驗(yàn)結(jié)果可知，臨床治療效果十分良好。

1 研究對(duì)象及方法

1.1 研究對(duì)象

選擇某醫(yī)院胃潰瘍出血的患者46例，患者篩選入組的條件是在2017～2018年確診為胃潰瘍出血的患者，同時(shí)患者同意參加本次研究。將本研究經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理學(xué)委員會(huì)的批準(zhǔn)，參與本次研究的患者簽訂知情同意書(shū)。選取在2017～2018年確診為胃潰瘍出血的患者，研究對(duì)象的排除標(biāo)準(zhǔn)為：患有任何精神疾病的患者、患有意識(shí)障礙的患者、妊娠期患者、肝腎病患者、合并其它消化系統(tǒng)疾病的患者等。將46名研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字法，隨機(jī)分實(shí)驗(yàn)組和實(shí)驗(yàn)組，每組為23人。對(duì)照組男性12例，女性為11例，年齡28～70歲，平均年齡為（49±1.5）歲；實(shí)驗(yàn)組患者男性為13例，女性10例，年齡29～73歲，平均年齡為（50±1.7）歲。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者接受四聯(lián)療法進(jìn)行治療，2次枸櫞酸鉍鉀，每次220 mg；2次蘭索拉唑，每次15 mg；2次左氧氟沙星，每次200 mg；另外，每日服用2次阿莫西林，每次1000 mg。

實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者的治療方法的基礎(chǔ)上，同時(shí)接受消化內(nèi)鏡治療。醫(yī)生在消化內(nèi)鏡的幫助下，用生理鹽水，沖洗胃潰瘍出血的部位，暴露出血點(diǎn)，有助于患者進(jìn)行止血，并讓實(shí)驗(yàn)組的患者進(jìn)行去甲腎上腺素的注射，從而幫助患者進(jìn)行止血，待患者出血部位顏色變白，或者胃潰瘍出血部位停止出血后，停止治療?；颊咴诮邮芟瘍?nèi)鏡治療后，1天內(nèi)要嚴(yán)格禁食。

1.3 觀察指標(biāo)

治療結(jié)束后，患者必須要進(jìn)行療效評(píng)定。在進(jìn)行療效評(píng)定的過(guò)程中，評(píng)定過(guò)程應(yīng)當(dāng)分為以下幾個(gè)部分，包括：顯效、有效、無(wú)效等。顯效：患者接受治療72 h內(nèi)，出血完全停止，胃潰瘍基本消失；有效：接受治療72 h后，出血得到控制，胃潰瘍面積有所縮小，主要癥狀有所改善；無(wú)效：患者接受治療72 h后，出血未見(jiàn)停止，其他癥狀未見(jiàn)改善。不良反應(yīng)主要包括頭暈、惡心、發(fā)熱等癥狀的出現(xiàn)。

1.4 數(shù)據(jù)處理

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：計(jì)數(shù)資料采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)，對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，P＜0.05為差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療后兩組治療效果比較

實(shí)驗(yàn)組采用消化內(nèi)鏡聯(lián)合四聯(lián)療法進(jìn)行治療的患者，癥狀顯著改善，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。治療后的治療效果如下表1所示：

表1 治療后的治療效果評(píng)定[n（%）]

2.2 治療后兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

治療后，實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

綜合上述結(jié)果，我們可以看出，在使用消化內(nèi)鏡聯(lián)合四聯(lián)療法的治療方法進(jìn)行胃潰瘍出血的治療過(guò)程中，該治療方法具有顯著的治療效果。從另一個(gè)方面來(lái)說(shuō)，消化內(nèi)鏡聯(lián)合四聯(lián)療法治療胃潰瘍出血是十分有價(jià)值的，值得臨床推廣使用。