梁志輝

（吉林省長春市雙陽區(qū)醫(yī)院門診內(nèi)科，吉林 長春 130600）

消化道潰瘍出血疾病在臨床上較為常見，患者多數(shù)表現(xiàn)出嘔血、腹部脹痛、黑便癥狀，同時(shí)伴有多種并發(fā)癥，會(huì)加重患者的病情，嚴(yán)重威脅患者的生命安全?，F(xiàn)就34例患者服用奧美拉唑+中藥湯劑的治療方法和臨床療效進(jìn)行研究。報(bào)道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

隨機(jī)在我院2017年11月～2018年10月過程中接收的消化道潰瘍疾病患者68例，經(jīng)胃鏡檢查后對其病癥進(jìn)行確診。后隨機(jī)均分為對照組、觀察組各34例。對照組年齡21～82歲，平均（41.3±11.8）歲，男性21例，女性13例，重癥出血者5例，中度20例；輕度9例；觀察組年齡20～79歲，平均（42.1±12.1）歲，男性21例，女性13例，重癥出血者7例，中度16例；輕度11例。兩組一般資料差異不明顯，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

對照組采用奧美拉唑（生產(chǎn)廠家：湖南迪諾制藥股份有限公司，生產(chǎn)批號：國藥準(zhǔn)字H43021416，規(guī)格：20 mg*12 s*2板），患者每日口服兩次，一次20 mg，重癥患者加用奧美拉唑注射液（生產(chǎn)廠家：濰坊中獅，生產(chǎn)批號：國藥準(zhǔn)字H20065265，規(guī)格：40 mg*5支），在100 ml0.9%的氯氧化鈉注射液中注入40 mg的奧美拉唑注射液，對患者行靜滴治療，注射時(shí)間為30 min左右[1]。

觀察組采用奧美拉唑+中藥湯劑治療法，此研究中選擇犀角地黃湯對患者進(jìn)行治療，主要起到滋陰解毒、清熱涼血的功效，藥方中含有甘草6 g，三七3 g，白及、地榆炭、丹皮、芍藥、黃埔、水牛角、當(dāng)歸各10 g，水煎?；颊呙刻炜诜?劑，分早晚2次。兩組患者治療周期均為2周[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

各項(xiàng)癥狀未改善，甚至出現(xiàn)加重現(xiàn)象的患者判定為治療無效，臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)的患者判斷為治療有效，臨床癥狀消失，大便隱情得到顯著改善的患者判斷為治療顯效，患者嘔血、黑便等癥狀消失，大便隱情經(jīng)檢查呈現(xiàn)陰性的判斷為痊愈，判斷患者的臨床治療效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 17.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組臨床治療效果好于對照組，P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 對比兩組患者的臨床治療效果[n(%)]

3 討 論

胃粘膜或者十二指腸黏膜的保護(hù)屏障嚴(yán)重受損，會(huì)引發(fā)消化道潰瘍疾病，逐漸形成潰瘍與出血表現(xiàn)。臨床上多使用奧美拉唑治療該病，該藥屬于質(zhì)子泵抑制劑中的一種，以抑制患者體內(nèi)的H+-K+-ATP酶來發(fā)揮其藥理作用，抑酸效果比較強(qiáng)，可以減少患者的中樞性或周圍性泌酸刺激。中醫(yī)認(rèn)為郁熱瘀滯與該病有直接關(guān)系。

本次研究中，對34例患者進(jìn)行奧美拉唑+中藥湯劑的方法進(jìn)行治療，三七、蒲黃兩味中藥有止血化瘀的功效，對患者的血液流通有促進(jìn)作用，白芷、榆碳兩味中藥可以增強(qiáng)止血效果，改善患者的臨床癥狀，芍藥、丹皮、當(dāng)歸三味中草藥具有清熱涼血、活血化瘀的功效，可有效的改善患者的瘀滯情況，甘草用來調(diào)和多味藥物，水牛角有止血、涼血功效，在該方的綜合作用之下，具有良好的清熱涼血、活血化瘀功效。觀察組34例患者在接受了臨床治療之后，其嘔血、嘔血、腹部脹痛、黑便等癥狀明顯得到改善，患者治療后的胃鏡檢查結(jié)果也比治療前好。觀察組的治療有效率要明顯比對照組高，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。從對比表中還可以看到，觀察組的無效治療為0例，這也顯示出中西醫(yī)結(jié)合治療對改善消化道潰瘍出血疾病的臨床效果具有顯著的優(yōu)勢。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合療法對治療消化道潰瘍出血疾病具有顯著的內(nèi)外兼治效果，能夠快速改善患者的各項(xiàng)臨床癥狀，提升患者的臨床治療效果，因此，值得將這種治療方法，推廣下去，進(jìn)行廣泛的應(yīng)用。