杭春梅

（泰州市姜堰中醫(yī)院，江蘇 泰州 225500）

抑郁癥是由于各種因素所造成的主要癥狀為抑郁的情感或者是心境障礙，疲勞、情緒消極、低落是最為明顯的癥狀。女性更年期抑郁癥指的是在生殖功能的旺盛狀態(tài)朝著生殖功能衰退的老年期過(guò)度中，由于卵巢功能不斷衰退而產(chǎn)生的主要癥狀為低落情緒等的一種疾病。女性都是會(huì)經(jīng)歷更年期的，并且這種疾病的癥狀復(fù)雜多樣，臨床表現(xiàn)也相對(duì)復(fù)雜，治療方式具有多樣性[1]。因?yàn)榇萍に靥娲煼ㄓ兄欢ǖ闹掳┬?，再加上抗抑郁藥物患者的治療依從性相?duì)較差，在臨床的應(yīng)用中受到了一定的約束。本文的主要目標(biāo)就是分析研究補(bǔ)腎疏肝化瘀方治療腎虛肝郁型女性更年期抑郁癥的臨床治療，報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2017年07月～2019年08月期間門診的100例腎虛肝郁型女性更年期抑郁癥患者進(jìn)行此次研究，按照數(shù)字表法將所有患者均分為參照組和觀察組兩組，各50例。其中參照組平均年齡為（52.46±5.37）歲；更年期自然絕經(jīng)患者為38例，人工絕經(jīng)12例。觀察組平均年齡為（52.28±5.20）歲，更年期自然絕經(jīng)患者為40例，人工絕經(jīng)10例。兩組腎虛肝郁型女性更年期抑郁癥患者的相關(guān)資料對(duì)比并不顯著，未呈現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組使用西藥鹽酸帕羅西汀片進(jìn)行治療；觀察組使用補(bǔ)腎疏肝化瘀方內(nèi)服方進(jìn)行治療，由仙茅、淫羊藿、女貞子、旱蓮草、枳殼、柴胡、川芎、地龍組成。每天1劑，水煎2次，武火煎開(kāi)后使用文火煎30分鐘，共取汁300毫升，把藥液混合均勻，每天早晚服用一次并且在用餐之后的一小時(shí)服用。4周為1個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察和對(duì)比兩組患者的治療有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 22.0軟件進(jìn)行資料分析，用%表示總有效率，行卡方檢驗(yàn)（P＜0.05）時(shí)即為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的治療效果

參照組的總有效率顯著低于觀察組（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

3 討 論

女性更年期抑郁癥，由于發(fā)生在女性更年期這個(gè)特殊的階段，所以和其他的抑郁癥是有著一定的差異的。相關(guān)研究表明，在女性的更年期抑郁癥當(dāng)中，腎虛是這種疾病發(fā)作和轉(zhuǎn)歸的重點(diǎn)，補(bǔ)腎自始至終都是非常重要的。肝郁為標(biāo)，血瘀是非常關(guān)鍵的病理機(jī)制[2]。

表1 兩組治療效果對(duì)比[n(%)]

補(bǔ)腎化瘀方取二仙湯中仙茅、淫羊藿為君藥，進(jìn)而益精助陽(yáng)，并且使用二仙湯對(duì)更年期抑郁癥進(jìn)行治療，治療成效也較為顯著。仙茅、淫羊藿在二仙湯中是非常重要的，這兩者的主要功效是對(duì)腎臟功能進(jìn)行一定的調(diào)節(jié)和改善。使用柴胡疏肝散中柴胡、枳殼為臣，進(jìn)而進(jìn)行疏肝行氣解郁；使用女貞子、墨旱蓮、川芎、地龍為進(jìn)行輔助，從而實(shí)現(xiàn)滋養(yǎng)真陰，活血化瘀的目標(biāo)。各種藥物進(jìn)行相互配合，有著溫腎助陽(yáng)、疏肝解郁、滋陰寧神、活血化瘀的作用[3]。補(bǔ)腎疏肝化瘀方對(duì)肝郁型抑郁癥所進(jìn)行的治療能夠使腎精得到一定的補(bǔ)償，舒緩肝氣，調(diào)節(jié)氣機(jī)，有著解郁安神的效果。傳統(tǒng)的觀點(diǎn)認(rèn)為外治經(jīng)常在骨科、皮科以及外科中獲得應(yīng)用，但是并不完全是這樣。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者治療總有效率顯著高于參照組（P＜0.05）。這表明補(bǔ)腎疏肝化瘀方在肝郁型女性更年期患者中的應(yīng)用，可以進(jìn)一步改善患者的臨床癥狀，能夠緩解患者的痛苦，有著推廣價(jià)值。

綜上所述，腎虛疏肝化瘀方在腎虛肝郁型女性更年期抑郁癥患者中的應(yīng)用，有著良好的治療效果，值得推廣。