張法智，董龍軍

（1山東濰坊壽光市臺頭中心衛(wèi)生院 山東 壽光 262700）（2山東壽光市人民醫(yī)院 山東 壽光 262700）

隨著科學技術(shù)的不斷發(fā)展，臨床影像技術(shù)取得長足進步，更多的研究成果在臨床診斷等領(lǐng)域中投入使用。在提升醫(yī)療工作效率的同時，使醫(yī)療工作人員工作負荷降低。PACS影像歸檔及通信技術(shù)，屬于臨床近幾年投入使用的新型系統(tǒng)，通過實踐應用分析，有利于改善患者影像質(zhì)量，從而提升醫(yī)務人員工作效率，使醫(yī)院獲得更高的收益。本次實踐將探頭PACS在放射科的應用價值，以下為詳細分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實踐將我院未利用PACS拍攝的影像作為對照組，數(shù)量為100份，該資料攝取時間為2016年2月—2016年12月；將利用PACS拍攝的影像作為觀察組，數(shù)量為100份，資料攝取時間為2017年3月—2018年3月。影像拍攝位置為胸部。所拍攝患者年齡為20～77歲，平均年齡為（46±5.24）歲，男女患者人數(shù)分別為111例、89例，兩組影像常規(guī)資料并無明顯差異，具有對比價值。

1.2 方法

PACS系統(tǒng)中涵蓋CT、MRI、X線、超聲檢測設備。在本次實踐過程中，我院通過2名經(jīng)驗豐富的閱片師構(gòu)建影像質(zhì)量控制小組，據(jù)我國醫(yī)院放射科質(zhì)量保障及相關(guān)標準，對納入的影像進行質(zhì)量評價，對兩組影像患者登記時間及相關(guān)資料進行統(tǒng)計[1]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者拍攝影像質(zhì)量，對患者資料中的領(lǐng)取報告時間及經(jīng)濟費用、耗材進行對比。將影像劃分優(yōu)、良、可、差四個級別。優(yōu)：診斷區(qū)密度滿足標準，且灰霧度在0.25以下，層次感良好，并無技術(shù)缺陷，無體外陰影。良：存在優(yōu)等片中的一類缺陷，能夠供醫(yī)師參考，從而對疾病進行診斷?？桑捍嬖趦?yōu)等拍攝片的2項缺陷，對影片的整體質(zhì)量造成影響，但依舊能夠利用影片為患者判斷疾病。廢片：醫(yī)師無法通過影像觀察到任何有用的信息，無法開展診斷。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結(jié)果

2.1 對照組及觀察組影像質(zhì)量對比

統(tǒng)計學分析后，觀察組影像優(yōu)良率高于對照組，廢片率低于對照組,觀察組優(yōu)良率及廢片率分別為94%、1%；對照組優(yōu)良率及廢片率分別為69%、11%，差異對比較為明顯，見表1。

2.2 對照組及觀察組報告領(lǐng)取時間及經(jīng)濟費用、耗材指標對比

經(jīng)統(tǒng)計對比顯示，觀察組患者拍攝影像患者在領(lǐng)取報告時間及花費經(jīng)濟費用、耗材指標方面優(yōu)于對照組，見表2。

表1 對照組及觀察組影像質(zhì)量對比

表2 對照組及觀察組報告領(lǐng)取時間及經(jīng)濟費用、耗材指標對比

3 討論

PACS影像歸檔及通信系統(tǒng)在臨床放射科應用，主要負責將患者放射科各種影像通過數(shù)字化形式長期保存，PACS影像中含有CT、MRI、超聲、X線等設備影像，影像資料在長期保存時，能夠在臨床需求情況下，將其取出，進行二次利用[2]。相關(guān)研究人員對PACS及RIS在放射科質(zhì)量控制過程中，通過研究發(fā)現(xiàn)，PACS在放射科應用可有效將放射科影像資料質(zhì)量進行改善，從而改善放射科工作效率[3]。在本次實踐過程中發(fā)現(xiàn)，對照組及觀察組影像質(zhì)量存在明顯差異，觀察組影像質(zhì)量優(yōu)良為94%，對照組影像優(yōu)良率為69%，觀察組廢片率為1%，對照組為11%，兩組患者拍攝影像質(zhì)量存在明顯差異。且觀察組患者拍攝后，領(lǐng)取影像時間比對照組患者領(lǐng)取影像時間短，該結(jié)果與相關(guān)人員研究結(jié)果一致[4]。在經(jīng)濟費用方面，觀察組患者獲取的經(jīng)濟費用較高，且成本耗材費用低，從而有利于提升醫(yī)院經(jīng)濟效益，該指標優(yōu)于對照組。自本次分析結(jié)果能夠發(fā)現(xiàn)，PACS的應用有效改善放射科工作效率，工作流程被進一步優(yōu)化，并在此基礎(chǔ)上提升影像質(zhì)量，使患者提取影像的等待時間縮短[5]?；颊吲臄z廢片率低，將使醫(yī)院材料消耗減少，從而滿足醫(yī)療效益提升的目標。因此，PACS在醫(yī)院放射科應用具有良好的應用效果，在提升工作效率的同時，提升服務質(zhì)量，臨床可對該模式進行推廣性應用。