楊進剛
我們常說的血壓實際上是兩個數(shù)值,分別是收縮壓(高壓)和舒張壓(低壓)。以往認為低壓高更危險,但這是一個錯誤的觀點,其實是高壓高更危險。
最危險的一種類型是高壓高、低壓低,即二者相差比較懸殊;而高壓和低壓都高,也比高壓高、低壓低要好一點。
低壓高一般多見于年輕人,與生活不規(guī)律、精神緊張、缺少運動有關(guān),這些不良習慣導致外周小動脈肥厚,進而使外周血管的阻力增大,導致低壓較高。但這種小動脈肥厚是可以逆轉(zhuǎn)的,只要注意糾正不良生活方式,無需用藥,輕度高血壓也可以降下來。
高壓一旦升高,其實就表明大動脈開始硬化。大動脈比較粗,它要是出現(xiàn)硬化且程度較高,就已經(jīng)難以逆轉(zhuǎn)。
為什么高壓高、低壓低最危險?一方面,高壓和低壓差值比較大,就像潮水的漲落幅度比較大,對臟器的沖擊就比較大,對血管內(nèi)膜的破壞也比較大,容易發(fā)生意外。另一方面,冠狀動脈的供血主要在心臟舒張時,也就是在低壓時,如果低壓特別低,心臟的供血就不足。這種情況也最難治,因為如果用降壓藥,降高壓的同時低壓也會降,冠狀動脈的供血就更少了,豈不是更危險?
因此,單純高壓高是相對而言較好的一種情況;其次是高壓和低壓都高;最差的是高壓高、低壓低的情況。當然,最好是高壓和低壓都在正常范圍內(nèi)。