毛文娟，郄偉桃

（北京大學國際醫(yī)院婦科，北京 102206）

本次研究選取醫(yī)院收治的96例宮頸癌患者進行研究，分析加速康復外科理念對宮頸癌患者術后的臨床療效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間：2016年7月開始，至2018年8月結束，研究對象：醫(yī)院收治的96例腹腔鏡下子宮廣泛切除術宮頸癌患者，樣本參數：根據患者入院的先后順序將患者分為實驗組（48例）和參照組（48例）。實驗組平均年齡為（38.35±3.17）歲。參照組平均年齡為（37.58±3.36）歲。兩組患者上述資料無統(tǒng)計學意義，P＞0.05。

1.2 護理方法

參照組：對患者進行常規(guī)宣教與術前指導。

實驗組：（1）手術前：在手術前對患者的進行疏導，緩解患者的緊張、焦慮情緒，對患者進行健康宣傳教育，將子宮廣泛切除術的手術過程、注意事項及不良反應等及時告知患者。在術前1天指導患者正常進食，禁飲3小時，在手術前晚及手術操作早晨對患者進行灌腸[1]。（2）手術中：在手術中給予患者靜脈吸入復合麻醉。保障室內溫濕度，對患者輸加熱液體，利用溫水沖洗患者腹腔，對患者的生命指標進行監(jiān)控。（3）在術后依據患者身體情況指導患者下床活動，術后6天要求患者大量飲水，指導患者逐漸進食，患者術后鎮(zhèn)痛使用自控靜脈鎮(zhèn)痛泵與非甾體類鎮(zhèn)痛藥聯合鎮(zhèn)痛。

1.3 觀察指標

（1）相關臨床參數：將患者術后首次下床時間、首次排氣時間、平均住院時間、排便時間進行統(tǒng)計。（2）并發(fā)癥發(fā)生率：統(tǒng)計尿道感染、肺部感染、腹腔出血、腹脹、切口感染的發(fā)生幾率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 21.0軟件進行數據處理，將并發(fā)癥發(fā)生率采用x2檢驗，將相關臨床參數用采用T檢驗，P＜0.05，數據差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者相關臨床參數比較

實驗組患者術后首次下床活動時間、首次排氣時間、平均住院時間、排便時間顯著低于參照組，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者相關臨床參數比較（±s）

表1 兩組患者相關臨床參數比較（±s）

組別 例數 首次下床時間（h） 首次排氣時間（h） 平均住院時間（d） 排便時間（d）參照組 48 38.24±8.75 44.53±10.36 6.64±1.28 2.27±0.51實驗組 48 27.18±5.83 31.24±8.79 10.53±2.46 4.31±0.38 T值 -- 7.28 6.77 9.71 22.22 P值 -- 0.00 0.00 0.00 0.00

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較

實驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率為4.1%，參照組患者并發(fā)癥發(fā)生率為18.7%，數據比較x2值為5.03，P值為0.02。

3 結論

在婦科惡性腫瘤中，宮頸癌具有較高的發(fā)病率，對患者的日常生活及身心健康造成影響。在治療中采用腹腔鏡下子宮廣泛切除術，對患者帶來一定的創(chuàng)傷，在圍術期應對患者進行合理有效的護理指導。

本次研究結果表明，實驗組患者相關手術指標顯著低于參照組，并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，P＜0.05。具體原因為：加速康復外科護理與常規(guī)護理方式相比護理效果顯著，對患者進行心理指導與健康宣教，縮短術前進食時間，維持機體內水電解質平衡[2-3]。術中監(jiān)測患者的生命體征，協助醫(yī)生進行手術。在術后給予患者合理的運動與飲食指導，促進患者病情的恢復。

綜上所述，在對于宮頸癌患者的圍術期處理中采用加速康復外科理念，穩(wěn)定患者的相關臨床參數，縮短治療時間，降低并發(fā)癥發(fā)生幾率，臨床應用效果顯著。