黃海林

（廣西省桂林市婦幼保健院生殖中心，廣西 桂林 541001）

對育齡婦女而言，不孕不育癥是臨床常見的疾病。當(dāng)前生活節(jié)奏不斷加快，人們的生活方式也發(fā)生了改變，導(dǎo)致性傳播疾病頻發(fā)，而女性不孕不育癥的發(fā)病率則是呈現(xiàn)出連年上升的趨勢，使女性的生活質(zhì)量不斷降低，而且也會影響到婚后家庭的和睦[1]。女性不孕不育癥主要指的是育齡女性在婚后或者是末次妊娠后，男性無生殖功能異常，女性在一年以上未避孕而沒有受孕的疾病。相關(guān)的研究數(shù)據(jù)顯示，在我國女性疾病中，女性不孕不育癥占到的比例高達(dá)11%[2]。本次研究主要對女性不孕不育癥的相關(guān)因素和病因進(jìn)行分析，現(xiàn)將具體研究內(nèi)容作如下呈現(xiàn)。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

本次研究對象為2016年9月～2017年9月期間，我院收治的122例不孕不育患者，所有研究對象均符合不孕不育的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。60例患者為原發(fā)性不孕年齡29～47（38.1±2.0）歲；病程為1～9（4.1±1.2）年。62例患者為繼發(fā)性不孕，年齡28～48（38.4±1.9）歲；病程為2～8（4.4±1.3）年。兩組患者的一般資料無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

本次研究采用的是回顧性分析方法，對在我院接受治療的122例患者的臨床資料進(jìn)行詳細(xì)分析。調(diào)查和分析的內(nèi)容主要包含以下幾點(diǎn)：疾病史、妊娠史、性生活史、月經(jīng)史、不孕病程以及患者的年齡等，同時(shí)還包括患者相關(guān)項(xiàng)目的檢查，比如患者的生殖內(nèi)分泌檢查、生殖道健康檢查等。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所選用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS 19.7，對研究中所涉及到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x ±s）來表示，用t來進(jìn)行檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料則采用%來表示，用x2來檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

2.1 影響女性出現(xiàn)不孕不育癥的相關(guān)因素分析

（1）從患者的性生活史和受孕的最佳時(shí)機(jī)方面分析122例患者中：42例患者同房的次數(shù)為一周一到兩次；50例患者同房的次數(shù)為一周兩到三次；30例患者同房的次數(shù)為一周四到七次。根據(jù)對患者的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，76例患者不知道月經(jīng)周期內(nèi)的最佳受孕時(shí)間，46例患者知道。

（2）122例患者的妊娠狀況：62例患者曾經(jīng)有過妊娠史；60例患者無妊娠史。

（3）對相關(guān)健康知識的了解情況：90例患者對生殖和性健康知識不了解，32例患者清楚。

2.2 造成育齡女性不孕不育癥的病因

表1為造成育齡女性不孕不癥的主要原因，具體如下所示。

表1 造成育齡女性不孕不育癥的病因[n（%）]

3 討 論

根據(jù)臨床相關(guān)數(shù)據(jù)證明，在眾多影響女性不孕不育因素中，輸卵管不通是影響最大的因素，它對患者的生殖健康產(chǎn)生不良的影響.當(dāng)前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域在治療女性不孕不育癥方面尚無更有效的方法，所以需要對影響女性不孕不育的因素進(jìn)行認(rèn)真分析，這對以后找到更好的治療方法有十分重要的意義[3]。

在本次研究過程中，采用回顧性方法對我院的122例女性不孕不育患者進(jìn)行調(diào)查和分析，對影響女性不孕不育癥發(fā)生的因素進(jìn)行詳細(xì)的分析，進(jìn)而為保障女性生殖健康提供理論方面的依據(jù)。經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，女性患不孕不育癥的影響原因眾多，比如受精和精子著床等因素都會造成不孕不育癥的發(fā)生。而且各個(gè)影響因素之間并不是互相獨(dú)立的，它們之間相互影響[4]。本次研究發(fā)現(xiàn)輸卵管因素是造成女性不孕不育的重要因素?；颊咭坏┏霈F(xiàn)了輸卵管不通的現(xiàn)象，輸卵管輸送卵子、精子和受精卵的作用就會喪失，使不孕的幾率大大提高。而盆腔炎則是輸卵管不通的主要影響因素，使輸卵管出現(xiàn)僵硬或者粘連現(xiàn)象。另外患者在經(jīng)期或者是產(chǎn)褥期沒有進(jìn)行嚴(yán)格的消毒程序，或者是經(jīng)期行房事都會造成不孕不育癥的發(fā)生。

當(dāng)前人們的性觀念更加開放，婚前性行為逐漸增多，因?yàn)樾孕袨閭鞑サ募膊∫仓饾u增加，比如患者會感染沙眼衣原體以及淋病雙球菌等，對患者的生殖健康產(chǎn)生嚴(yán)重的威脅。綜上所述，女性出現(xiàn)不孕不育癥狀的原因是多種多樣的，因此應(yīng)該加強(qiáng)對育齡女性進(jìn)行生殖健康教育，預(yù)防不孕不育癥的發(fā)生，提高適齡女性的受孕率。