程文祿

（重慶市開州區(qū)南門鎮(zhèn)衛(wèi)生院，重慶 405403）

慢性宮頸炎、陰道炎屬于常見的婦科疾病，嚴(yán)重影響女性健康與日常生活[1]。為此，臨床積極尋找有效的治療方案十分必要。本組研究對(duì)近年來(lái)本院對(duì)慢性宮頸炎、陰道炎患者實(shí)施中醫(yī)治療的臨床效果進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)對(duì)相關(guān)具體結(jié)果進(jìn)行如下的分析。

1 資料與方法

1.1 患者資料

2017年9月～2018年9月，64例患者被選入本次研究，均為本院收治的患者?；颊吣挲g分布范圍為21歲～42歲，平均年齡為（34.35±0.31）歲；被病程3～21月，平均（14.05±0.13）月，體質(zhì)指數(shù)18.24～24.52 kg/m2，平均體質(zhì)指數(shù)（23.22±1.13）kg/m2。本次實(shí)驗(yàn)方案經(jīng)本院倫理協(xié)會(huì)審核批準(zhǔn)，入組患者均對(duì)研究方案的具體流程以及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)等知情并同意參與研究。將入組患者隨機(jī)等分為兩組，每組32例，分別設(shè)為對(duì)照組與研究組。對(duì)照組均實(shí)施常規(guī)西醫(yī)治療，研究組均實(shí)施中醫(yī)治療。分別對(duì)患者各項(xiàng)臨床資料實(shí)施統(tǒng)計(jì)分析，可得兩組在年齡、病程等因素上經(jīng)比較均處于基本一致的狀態(tài)，均P＞0.05。

1.2 治療方法

對(duì)照組均接受常規(guī)西醫(yī)治療，給予患者潔爾陰洗液治療。研究組均接受中醫(yī)治療，給予患者中藥外洗，處方為蛇床子30g、黃柏15g、苦參15g、地膚子30g、花椒lOg、徐長(zhǎng)卿15g、土茯苓15g、冰片6g。上述藥物均加水2000～3000mL煮沸，15～30min后去渣取汁。待藥汁溫和時(shí)進(jìn)行坐浴，并對(duì)外陰進(jìn)行清洗，每日早晚各1次。兩組患者均連續(xù)治療4周，治療結(jié)束后進(jìn)行療效判定。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

經(jīng)治療患者陰部瘙癢癥狀消失，帶下量、色、質(zhì)、味均恢復(fù)至正常狀態(tài)，經(jīng)菌檢結(jié)果呈陰性，且宮頸光滑，糜爛全部愈合視為治愈；經(jīng)治療患者陰部瘙癢癥狀顯著緩解，帶下量、色、質(zhì)、味均較為輕微，陰道分泌物檢查正常，菌檢結(jié)果呈陰性，糜爛面積較之前明顯縮小視為顯效；經(jīng)治療患者陰部瘙癢癥狀得到一定的改善，帶下量、色、質(zhì)、味均較為輕微，陰道分泌物檢查基本正常，菌檢結(jié)果呈陰性，糜爛面積較治療前出現(xiàn)一定的縮小視為有效。

經(jīng)治療患者各項(xiàng)臨床癥狀均未出現(xiàn)改善甚至出現(xiàn)加重，菌檢結(jié)果呈陽(yáng)性視為無(wú)效[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本組研究所使用的數(shù)據(jù)處理工具為SPSS 19.00軟件，分別利用率〔n（%）〕、均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差形式表示各項(xiàng)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)、計(jì)量數(shù)據(jù)，并分別實(shí)施t檢驗(yàn)與x2檢驗(yàn)。檢驗(yàn)各組數(shù)據(jù)比較的P值大小，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0．05，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的判定標(biāo)準(zhǔn)為P＜0.05。

2 結(jié) 果

經(jīng)臨床效果評(píng)估，研究組判定為治愈、顯效、有效的患者分別為18例、8例、4例，以治愈率、顯效率、有效率之和計(jì)算總有效率，可得研究組總有效率為93.75%，明顯高于對(duì)照組的75.00%，（P＜0.05）。判定結(jié)果見表1。

表1 不同治療方案在慢性宮頸炎、陰道炎臨床治療中的應(yīng)用效果判定與總有效率比較

3 討 論

目前，慢性宮頸炎、陰道炎在女性群體中具有很高的發(fā)病率，會(huì)導(dǎo)致陰部瘙癢等臨床癥狀的出現(xiàn)，嚴(yán)重危害女性的身心健康[3]。常規(guī)治療大多采用西藥治療，包括藥物外用與抗生素類藥物治療等，以達(dá)到消炎止癢等功效，但大多無(wú)法獲得理想效果。中醫(yī)角度進(jìn)行分析，慢性宮頸炎、陰道炎可以被納入“帶下病”、“陰癢病”范疇。分析相關(guān)發(fā)病機(jī)理，主要與患者體內(nèi)肝、脾、腎功能失調(diào)，水濕不運(yùn)，濕熱互結(jié)等相關(guān)。臨床治療中，應(yīng)側(cè)重燥濕止癢。在本組研究中，即嘗試對(duì)患者實(shí)施中藥中藥外洗治療。經(jīng)本組對(duì)比研究發(fā)現(xiàn)，接受中醫(yī)治療的研究組治療總有效率為93.75%，明顯高于接受常規(guī)西醫(yī)治療對(duì)照組的75.00%。中藥外洗所用處方中包含蛇床子、黃柏地膚子、土茯苓、冰片等多種藥材，可以共同發(fā)揮出清熱解毒、清熱燥濕、燥濕止帶等功效，清熱止癢、燥濕斂瘡，進(jìn)而有效改善患者的臨床癥狀與體征，獲得理想的治療效果。

綜上所述，對(duì)慢性宮頸炎、陰道炎患者實(shí)施中醫(yī)治療效果顯著，可有效改善患者的臨床癥狀，提高臨床治療有效率。