袁少枝

（佛山市第一人民醫(yī)院，廣東 佛山 528000）

腦梗塞是一種慢性腦血管疾病，是大腦中供血障礙使腦組織缺血、缺氧而引起的腦軟化。短時(shí)間內(nèi)可導(dǎo)致患者出現(xiàn)痙攣、腦出血、休克等癥狀，更有很多患者由于神經(jīng)功能受損，甚至出現(xiàn)致殘、偏癱等現(xiàn)象，病情較為嚴(yán)重[1]。，有研究表明，科學(xué)有效的康復(fù)護(hù)理模式能夠幫助腦梗塞患者更好的恢復(fù)健康，提高存活率，為了證明早期康復(fù)護(hù)理模式在腦梗塞患者的臨床護(hù)理中的價(jià)值，本文將針對我院選取的80例腦梗塞患者進(jìn)行臨床對比，現(xiàn)將研究分析報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年7月至2017年8月間收治的80例腦梗塞患者，入院時(shí)均有不同程度的偏癱、大小便失禁等癥狀，分為兩組各40人，對照組采用常規(guī)護(hù)理方式，實(shí)驗(yàn)組采用早期康復(fù)護(hù)理模式。對照組40人中，25名男性，15名女性，平均年齡（45.4±8.8）歲；實(shí)驗(yàn)組40人中，15名男性，25名女性，平均年齡（555.4±4.8）歲。兩組患者在年齡、性別等一般臨床資料對比均無明顯差異（P＞0.05），均保持同質(zhì)性。

1.2 方法

對對照組使用常規(guī)護(hù)理方式，包括日常檢查、用藥指導(dǎo)等[2]。實(shí)驗(yàn)組在對照組的護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理模式，具體措施如下：

1.2.1 體位護(hù)理：護(hù)理人員在患者接受護(hù)理期間注意定時(shí)指導(dǎo)患者按摩，為患者勤換床單、被罩等，保持其居住環(huán)境的整潔干爽；需為患者準(zhǔn)備舒適合理的護(hù)理墊，幫助患者精心修養(yǎng)，減少多余行動；要盡量減少探視和避免不必要的檢查、搬動。煩躁不安的病人要選擇安靜避光的房間，以減少刺激。

1.2.2 肢體早期康復(fù)訓(xùn)練：該項(xiàng)訓(xùn)練一般在患者生命體征正常并且具有肌肉能力時(shí)進(jìn)行，首先讓患者了解該項(xiàng)訓(xùn)練的重要性，以患者能夠進(jìn)行日?；顒訛橹鳎热绺鼡Q衣鞋、自主洗漱、獨(dú)立大小便，當(dāng)恢復(fù)到一定程度時(shí)再指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)站立、步行等。

1.2.3 語言及認(rèn)知能力訓(xùn)練：對于認(rèn)知能力出現(xiàn)障礙的患者，待到患者掌握肢體能力時(shí)，再進(jìn)行語言認(rèn)知能力的訓(xùn)練，具體為：學(xué)習(xí)音節(jié)的讀寫，由單音節(jié)練起，循序漸進(jìn)；引領(lǐng)患者認(rèn)識顏色、物體、人物等。

1.3 療效評定

現(xiàn)根據(jù)我國腦梗塞患者的臨床神經(jīng)功能缺損評分進(jìn)行判定標(biāo)準(zhǔn)，（1）患者護(hù)理期間功能恢復(fù)在90%以上，生活能力狀態(tài)可判定為0級時(shí)作為基本恢復(fù)。（2）患者功能改善在46%～89%之間、生活能力狀態(tài)可判定為1～3級視為顯效。（3）患者功能改善在18%～45%之間視為有效。（4）患者功能改善程度在18%一下視為無效。根據(jù)本院自主制定的滿意度問卷調(diào)查判定分為滿意、基本滿意、不滿意[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié) 果

2.1 分析

通過比較護(hù)理滿意度得知，使用常規(guī)訓(xùn)練的對照組護(hù)理滿意度為72.50%，而采用早期康復(fù)護(hù)理模式的研究組護(hù)理滿意度為95.00%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組，由此可知，患者們可以接受早期康復(fù)護(hù)理模式（詳見表1）。

表1

2.2 分析

通過研究得出，對照組采用的常規(guī)護(hù)理模式康復(fù)有效率為95.00%，而采用早期康復(fù)護(hù)理模式的研究組康復(fù)有效率為75.00%，由此可見，相比于常規(guī)護(hù)理模式，早期康復(fù)護(hù)理模式對腦梗塞患者的康復(fù)更為有效。（詳見表2）

表2

3 討 論

腦梗塞被認(rèn)定為是患者在大腦供血障礙中出現(xiàn)腦組織缺血、缺氧而引發(fā)的腦軟化疾病，作為一種突發(fā)性疾病具有治療時(shí)間較長，易復(fù)發(fā)和恢復(fù)較慢特點(diǎn)，近年來有著較高的致殘率、病死率。一旦患上腦梗塞，患者的肢體活動就會受到影響。

不需用藥，成本低，也不會對患者產(chǎn)生藥物性副作用，經(jīng)過研究，通過早期康復(fù)護(hù)理訓(xùn)練，患者的認(rèn)知能力和行動能力得到了很大的提升。通過該項(xiàng)研究結(jié)果表示，對照組采用的常規(guī)護(hù)理模式康復(fù)有效率為72.50%，而采用早期康復(fù)護(hù)理模式的研究組康復(fù)有效率為92.50%，護(hù)理模式效果顯而易見；使用常規(guī)訓(xùn)練的對照組護(hù)理滿意度為70.00%，而采用早期康復(fù)護(hù)理模式的研究組護(hù)理滿意度為92.50%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組，也說明了早期康復(fù)護(hù)理模式也容易被患者接受。因此，可以得出早期康復(fù)護(hù)理模式有利于腦梗塞患者的恢復(fù)這一結(jié)論，其效果顯著，值得被推廣應(yīng)用。