羅苑植

（中山大學附屬第一醫(yī)院，廣東 廣州 510000）

糖尿病足是糖尿病常見的一種慢性并發(fā)癥。它的發(fā)病因素較多，糖尿病神經(jīng)病變、周圍血管病變和循環(huán)障礙是它的主要發(fā)病因素[1-2]，異常步態(tài)、足部畸形等也有幾率引發(fā)糖尿病足，如無法及時得到救治，會導致患者殘疾或死亡。因此，對糖尿病足傷口患者進行延續(xù)護理具有十分重要的意義。本次，我院以80例糖尿病足傷口患者作為研究對象，研究探討延續(xù)護理對糖尿病足傷口患者的影響。報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年4月進入我院進行治療80例糖尿病足傷口的患者作為此次的研究對象。隨機分配為常規(guī)組和實驗組，每組各40例。其中，常規(guī)組男性患者為28例，女性患者為12例，年齡為40～78歲，平均年齡（60.47±10.56）歲；實驗組男性患者為26例，女性患者為14例，年齡為41～76歲，平均年齡（61.21±10.23）歲。兩組患者的一般資料經(jīng)統(tǒng)計學得出無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對常規(guī)組進行常規(guī)護理，實驗組在常規(guī)組的基礎上進行延續(xù)護理。具體如下：（1）建立檔案：記錄患者的一般情況、姓名、聯(lián)系電話、家庭住址等信息，檔案中還必須包含患者的住院情況和治療情況。（2）建立團隊：由具有專業(yè)知識的醫(yī)護人員組成一個糖尿病足傷口延續(xù)護理團隊，對患者講述關于糖尿病足傷口的相關知識，使患者及親屬了解和重視該病癥。（3）心理干預：護理人員需了解患者的基本情況，制定針對性的方案，適時舒緩患者焦慮不安的心理，以形式多樣、切實可行的教育方式，增加患者信心，可適當為患者講述幾個該病癥的成功案例，緩解患者的壓力，使其保持良好的心態(tài)。（4）飲食規(guī)律：指導患者多食用清淡、多纖維素且高蛋白低脂的食物，養(yǎng)成少食多餐、定時、定量的飲食習慣，達到控制血糖，促進傷口的愈合的目的。（5）足部傷口護理：依據(jù)患者的傷口選擇合理的處理方式，定期為患者清創(chuàng)換藥，記錄患者的足傷口的進展和愈合的情況[3-4]。

1.3 觀察標準

1.3.1 觀察兩組患者對糖尿病足的了解的情況

以自制表格的形式觀察記錄兩組患者對糖尿病知識、飲食規(guī)律、預防知識、足部保護四個方面的掌握程度。

1.3.2 觀察兩組患者的糖尿病足傷口的愈合情況

以滲液量、組織類型和傷口面積為評分標準，觀察兩組患者護理干預前后的糖尿病足傷口愈合情況，分數(shù)越高，則愈合情況越差。

1.4 統(tǒng)計學方法

運用統(tǒng)計學軟件（SPSS20.0）對兩組數(shù)據(jù)進行處理分析，由x2（或t）執(zhí)行對計數(shù)（或計量）數(shù)據(jù)的檢驗，由率[或（±s）]的形式描述，若P＜0.05，說明有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者對糖尿病足的了解情況

經(jīng)過對比，實驗組患者對糖尿病知識、飲食規(guī)律、預防知識、足部保護4方面的掌握明顯高于常規(guī)組，兩組數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學對比分析，存在明顯差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。見表1

表1 兩組患者對糖尿病足的了解情況（%）

2.2 對比兩組患者干預前后的糖尿病足傷口的愈合評分

經(jīng)過對比，兩組患者在護理干預前的糖尿病傷口愈合評分無明顯差距（P＞0.05），具有可比性。經(jīng)過護理干預后，實驗組患者的糖尿病足傷口愈合評分明顯高于常規(guī)組，兩組數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學得出存在明顯差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。見表2。

表2 兩組患者干預前后的糖尿病足傷口愈合評分（±s，分）

表2 兩組患者干預前后的糖尿病足傷口愈合評分（±s，分）

組別 例數(shù) 干預前 干預后常規(guī)組 40 10.25±1.33 6.45±1.74實驗組 40 10.55±1.52 3.64±0.25

3 結 論

糖尿病是一種需要接受終身治療的代謝障礙性疾病，而糖尿病足就是糖尿病并發(fā)癥的一種。糖尿病足不僅嚴重影響患者的身心健康，甚至可能威脅患者的生命，需要及時進行相關的護理措施，保證患者的病情得到穩(wěn)定。

延續(xù)護理干預，是一種由醫(yī)院延伸至家庭的新型護理模式，護理人員可以根據(jù)患者的具體情況，為患者構建一個檔案，制定護理方案，講述疾病的相關情況，緩解患者的心理壓力和不安，提高患者對糖尿病知識的了解和認知，樹立自我保護意識，減少足部受損的現(xiàn)象發(fā)生。

本次研究中，實驗組患者在經(jīng)過延續(xù)護理后，患者對于糖尿病足的了解情況明顯高于常規(guī)組，糖尿病足傷口愈合的情況對比常規(guī)組也有顯著的提高。因此，對糖尿病足傷口患者進行延續(xù)護理能夠有效的提高患者對疾病知識的認知，加速傷口的愈合，值得推廣和實施。