胡菲菲，王麗蓉，周 貝

（上海市楊浦區(qū)市東醫(yī)院，上海 200438）

動態(tài)心電圖檢查是連續(xù)24小時(shí)或更長時(shí)間對檢測患者的心電活動進(jìn)行檢測和記錄，比常規(guī)心電圖檢查的結(jié)果更加全面準(zhǔn)確，并且操作較為簡單，對患者傷害較小，在一些疾病的檢測中被廣泛應(yīng)用。但在患者的檢查過程中患者的一些不良情緒和不良行為都會對檢測結(jié)果造成干擾，為提高檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性，避免一些因素對檢測結(jié)果的影響。采取必要的護(hù)理措施是非常必要的。在此基礎(chǔ)上筆者對綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理在動態(tài)心電圖檢查中的應(yīng)用效果進(jìn)行探討，具體研究內(nèi)容如下所示：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

以我院2017年5月—2018年5月接受治療的124例進(jìn)行動態(tài)心電圖檢查患者展開研究，隨機(jī)將患者分為對照組與實(shí)驗(yàn)組，每組患者62例。對照組女性患者29例，男性患者33例，年齡介于35-77歲之間。實(shí)驗(yàn)組女性患者28例，男性患者34例，年齡介于35-77歲之間。兩組患者一般資料差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，具體有協(xié)助患者進(jìn)行動態(tài)心電圖儀的佩戴，告知患者儀器的使用方法和注意事項(xiàng)，定期檢查儀器的使用情況，滿足患者的護(hù)理要求，對患者的檢查結(jié)果進(jìn)行記錄等。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予綜合優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，具體包含：

（1）心理護(hù)理：檢查前護(hù)理人員與患者進(jìn)行積極的交流，了解患者存在的一些不良心理問題，進(jìn)行針對性的疏導(dǎo)，并告知患者一些成功的治療案例，提高患者的治療信心，減少不良情緒對檢測結(jié)果的影響。

（2）活動護(hù)理：針對一些病情的檢測需要患者采取一些必要的活動進(jìn)行配合，護(hù)理人員將需要活動的內(nèi)容和方法向患者進(jìn)行指導(dǎo)，并定期檢查活動的進(jìn)行情況。

（3）環(huán)境護(hù)理：控制好病房的溫濕度等條件，位患者提供舒適的病房環(huán)境，以減少環(huán)境對患者檢測的影響。為患者提供一些閱讀刊物，避免患者因長時(shí)間檢測感到枯燥[1]。

（4）檢測知識宣教：向患者進(jìn)行檢測方面知識的宣教，提高患者對檢測的重視。如告知患者生活日志的重要意義，避免患者因日志填寫不及時(shí)不全面影響檢測結(jié)果的判斷。告知患者檢測過程中的一些注意要點(diǎn)，如檢測過程中需要避免手機(jī)、吹風(fēng)機(jī)等產(chǎn)生磁場設(shè)備對檢測設(shè)備的影響。告知患者在活動時(shí)要緩慢，避免造成電極與皮膚接觸不良。對患者睡覺時(shí)的姿勢進(jìn)行指導(dǎo)，避免不正確的睡覺姿勢對檢測的影響等[2]。

（5）加強(qiáng)護(hù)理巡視：護(hù)理人員在患者檢測期間應(yīng)加強(qiáng)對病房的巡視，了解設(shè)備的使用情況，對設(shè)備使用過程中出現(xiàn)的異常進(jìn)行處理，對患者的一些不正確做法進(jìn)行糾正和指導(dǎo)，確保檢測設(shè)備的正常使用。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

本研究采用監(jiān)測時(shí)間合格率；生活日志合格率；干擾陽性率和不良事件發(fā)生率四個(gè)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對研究結(jié)果進(jìn)行評價(jià)。其中監(jiān)測時(shí)間合格率是指有效檢測時(shí)間超過24h患者人數(shù)在總研究患者中的占比。生活日志合格率是指按照規(guī)定填寫生活日志患者人數(shù)在總研究患者中的占比。干擾陽性率是指干擾發(fā)生率超過5%患者人數(shù)在總研究患者中的占比。不良事件發(fā)生率是指發(fā)生導(dǎo)線脫落等不良事件患者數(shù)在總研究患者中的占比[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件分析，t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異顯著。

2 結(jié) 果

對照組和實(shí)驗(yàn)組各評價(jià)指標(biāo)結(jié)果如表1示：

表1 對照組和實(shí)驗(yàn)組各評價(jià)指標(biāo)結(jié)果

表1果顯示：實(shí)驗(yàn)組的檢測時(shí)間合格率、生活日志合格率均顯著高于對照組（P＜0.05），實(shí)驗(yàn)組的干擾陽性發(fā)生率和不良事件發(fā)生率顯著低于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

動態(tài)心電圖檢查比常規(guī)心電圖檢查的結(jié)果更加全面準(zhǔn)確，并且操作較為簡單，對患者傷害較小，在一些疾病的檢測中被廣泛應(yīng)用。但動態(tài)心電圖檢查時(shí)間較長，期間患者的一些不良情緒和不正確的行為都會對檢測結(jié)果和檢測過程造成影響。綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理就是針對這些問題，加強(qiáng)對患者的不良情緒的疏導(dǎo)，通過檢測知識宣教和加強(qiáng)護(hù)理巡視等一系列措施，規(guī)范患者的檢測行為，保證檢測有效的進(jìn)行。

研究結(jié)果顯示，采用綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理患者的檢測時(shí)間合格率、生活日志合格率均顯著高于常規(guī)護(hù)理患者，干擾陽性發(fā)生率和不良事件發(fā)生率顯著低于常規(guī)護(hù)理患者。因此綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理在動態(tài)心電圖檢查中的應(yīng)用效果較好，非常值得在臨床上進(jìn)行推廣。