金笑笑

（蘇州工業(yè)園區(qū)星海醫(yī)院，江蘇 蘇州 215000）

臨床中腰椎骨折是常見疾病，具體表現(xiàn)在腰部腫脹和無法長時間站立，并且嚴(yán)重影響運(yùn)動。腰椎骨折為病患生活帶來諸多不便，應(yīng)該采取可行性治療措施，治療階段運(yùn)用舒適護(hù)理可提升臨床治療效果。針對腰椎骨折病患實施舒適護(hù)理，可降低并發(fā)生概率，提升臨床護(hù)理效果，提高病患滿意度?，F(xiàn)選擇2017年2月—2019年2月60例腰椎骨折病患，實施常規(guī)護(hù)理和舒適護(hù)理，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年2月—2019年2月醫(yī)治的60例腰椎骨折病患為研究對象，60例病患腰部均有腫脹和無法站立的癥狀，明確其病癥是腰椎骨折。將60例病患分為對照組、觀察組，每組各30例。觀察組病患女18例，男12例，年齡21-70歲。對照組病患女有19例，男11例，年齡22-72歲。經(jīng)對比（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組病患實施常規(guī)護(hù)理法，例如觀察病患病情、癥狀及體征，如發(fā)現(xiàn)異常需立即告知醫(yī)生，指導(dǎo)病患飲食，宣講健康知識。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，增加心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、排泄護(hù)理、疼痛護(hù)理等舒適護(hù)理內(nèi)容[1]。①心理護(hù)理法。病患因腰部損傷，不能下床活動，擔(dān)心愈后問題，常出現(xiàn)焦慮和恐懼等消極情緒。護(hù)士應(yīng)該和病患溝通，學(xué)會理解和同情病患，向病患傳輸治療方法和疾病知識。向病患介紹同類型病患，加強(qiáng)同病患之間的溝通交流，分享康復(fù)經(jīng)驗，增強(qiáng)康復(fù)信心。②環(huán)境護(hù)理法。首先要保持病房整潔干凈、空氣清新，有良好的采光，燈光不可太過刺眼，保證病患日常休息質(zhì)量。增加適合病患娛樂項目，例如看書和聽音樂，幫助病患分散注意力，減輕病患疼痛感。③排泄護(hù)理。叮囑病患要按時進(jìn)餐，要是粗纖維食物，如水果和蔬菜，每天定時排便，禁止出現(xiàn)便秘情況，定時在腹部順時針按摩，可有效促進(jìn)腸胃蠕動[2]。叮囑病患多喝水，避免發(fā)生尿路感染。④疼痛護(hù)理。前期病患會有疼痛的感覺，護(hù)士應(yīng)該對病患疼痛感進(jìn)行評分。重度和輕度疼痛影響病患正常休息，可以使用看視頻和聽音樂等方法分散病患注意力。

1.3 觀察指標(biāo)

自擬病患臨床護(hù)理滿意程度調(diào)查問卷，在腰椎骨折病患出院前收取，滿分100分，95為特別滿意、85-95為滿意、75-85分為基本滿意，低于75分為不滿意。舒適護(hù)理療效評價標(biāo)準(zhǔn)：顯效是病患腰椎恢復(fù)正常；有效是病患癥狀好轉(zhuǎn)，腰椎功能有所改善，但工作和生活仍會受到影響；無效為病患臨床癥狀不見好轉(zhuǎn)，腰椎功能沒有恢復(fù)，仍無法繼續(xù)工作和生活。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)均實行SPSS22.0，處理、分析，%代表計數(shù)資料，x2進(jìn)行檢驗。經(jīng)對比（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理效果分析

觀察組病患有效數(shù)為29例，有效率達(dá)96.6%。對照組有效數(shù)為23例，有效率是76.6%，有效率相較觀察組較低（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組病患護(hù)理效果對比[n（%）]

2.2 護(hù)理滿意度

對照組臨床護(hù)理滿意程度73.3%，觀察組為96.6%，（P＜0.05），可比。詳情見表2。

表2 兩組病患滿意程度[n（%）]

2.3 發(fā)生并發(fā)癥概率

對照組有7例并發(fā)癥，2例患有壓瘡，2例腹脹，3例便秘，發(fā)生并發(fā)癥的概率是23.3%，觀察組有2例并發(fā)癥，便秘0例，腹脹1例，壓瘡1例，發(fā)生并發(fā)癥的概率是6.66%。經(jīng)對比，（P＜0.05）。

3 討 論

腰椎骨折病患需要長時間臥床，無法正常下床活動。由于病患身體活動受到限制，心理與生理會不適應(yīng)，長時間臥床會出現(xiàn)便秘和腹脹、壓瘡等并發(fā)癥，心理方面會出現(xiàn)抑郁和焦慮等消極情緒，因此給予病患實施可行性的護(hù)理尤為重要。舒適護(hù)理是一種整體性、個體性的護(hù)理方法，可讓病患心理與生理均處在輕松狀態(tài)下，接受臨床治療，可降低發(fā)生并發(fā)癥概率，有利于病患短時間康復(fù)[3]。針對腰椎骨折病患實施舒適護(hù)理法，并監(jiān)視病情，給予心理方面的輔導(dǎo)，提供干凈清潔的病房，防止發(fā)生尿路感染。前期實行腰椎功能鍛煉，病患腰椎功能恢復(fù)時間快，保持輕松愉悅的心情，積極配合主治醫(yī)生和護(hù)理人員，取得良好的效果。

綜上，針對腰椎病患實施舒適護(hù)理法，可以有效降低病患發(fā)生并發(fā)癥概率，提升臨床護(hù)理效果，提高病患滿意程度，可在臨床中應(yīng)用。