王月芳，倉梅，黃露

（宿遷市泗陽康達(dá)醫(yī)院，江蘇宿遷223700）

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理工作的重要性越來越顯著，因此對護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)提出了更高的要求[1]。精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，也對護(hù)理創(chuàng)新提出來更高的要求[2]。但在基層民營醫(yī)院，受護(hù)士的學(xué)歷層次、職業(yè)認(rèn)知、信息交流，醫(yī)院的重視程度等諸多因素影響，使護(hù)理科研相對滯后，嚴(yán)重影響醫(yī)院護(hù)理專業(yè)的發(fā)展和護(hù)士整體素質(zhì)的提高。為了提高我院護(hù)理科研水平，我院2015年11月開始實(shí)行護(hù)理科研績效管理，經(jīng)過3年的努力，取得一定效果，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 對象與方法

1.1 對象

我院是一所二級(jí)乙等民營綜合醫(yī)院，實(shí)際開放床位420張，臨床科室15個(gè)。全院共有護(hù)士300人，其中大專以上學(xué)歷占比27%；護(hù)師以上職稱占比22%。

1.2 方法

1.2.1 制定護(hù)理科研績效管理制度2015年11月及以前，醫(yī)院只是對科室、個(gè)人發(fā)表論文等做了獎(jiǎng)勵(lì)規(guī)定，護(hù)理部亦無具體制度和要求，護(hù)士發(fā)表論文僅為了晉升職稱，護(hù)理人員整體科研意識(shí)和能力都非常低。針對此現(xiàn)象，護(hù)理部組織座談?dòng)懻?，結(jié)合實(shí)際設(shè)立科研目標(biāo)，對發(fā)表論文，開展新技術(shù)等做了明確規(guī)定，并制定了護(hù)理科研績效管理制度。具體如下：發(fā)表論文計(jì)2分/篇，參加學(xué)術(shù)活動(dòng)交流的計(jì)1分/篇；獲國家發(fā)明、實(shí)用新型、外觀設(shè)計(jì)專利分別計(jì)5、3、3分/項(xiàng)，申請未通過授權(quán)的計(jì)1分/項(xiàng)；通過市繼續(xù)教育項(xiàng)目計(jì)2分/項(xiàng)，申報(bào)未通過計(jì)1分/項(xiàng)；通過市科技課題計(jì)5分/項(xiàng)，申報(bào)未通過計(jì)2分/項(xiàng)；通過科技成果評(píng)價(jià)計(jì)5分/項(xiàng)，申報(bào)未通過計(jì)2分/項(xiàng)；開展護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目計(jì)1分/項(xiàng)；護(hù)理用品創(chuàng)新大賽一、二、三等獎(jiǎng)，根據(jù)全國、省、市不同級(jí)別，分別計(jì)5、4.5、4分/項(xiàng)、4、3.5、3分/項(xiàng)、3、2.5、2分/項(xiàng)。并爭取醫(yī)院支持，設(shè)立科研資金，制定獎(jiǎng)勵(lì)政策。

1.2.2 成立科研小組，激發(fā)科研熱情護(hù)理部牽頭成立了科研小組，護(hù)理部主任任組長，部分護(hù)士長、本科學(xué)歷的優(yōu)秀骨干護(hù)士為成員，共同討論科研創(chuàng)新問題，對小組成員在時(shí)間、精神、物質(zhì)予以補(bǔ)助與支持，激發(fā)科研熱情，起到以點(diǎn)帶面作用。

1.2.3 加強(qiáng)科研培訓(xùn)，提高科研能力邀請專家對全院護(hù)理人員進(jìn)行論文寫作技巧、科研選題、文獻(xiàn)檢索、課題申報(bào)、專利申請、轉(zhuǎn)化等方面培訓(xùn)，授予院內(nèi)學(xué)分，并選派部分人員參加國家級(jí)、省級(jí)科研方面的繼續(xù)教育，通過學(xué)習(xí)，逐步提高全院護(hù)理的科研意識(shí)和能力。

1.2.4 考核方法各科每年對涉及科研績效管理中的項(xiàng)目進(jìn)行統(tǒng)計(jì)上報(bào)，護(hù)理部對上報(bào)的材料和分?jǐn)?shù)進(jìn)行核對，最終確定各科室的科研績效排名，并按照醫(yī)院相關(guān)獎(jiǎng)勵(lì)制度進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。

2 結(jié)果

全院開展護(hù)理科研績效管理前后三年成效比較，見表1。

表1全院開展護(hù)理科研績效管理前后三年效果比較

3 討論

科研績效管理為護(hù)理科研明確了方向，為可持續(xù)發(fā)展提供了保障，科研小組也起到了積極的帶頭作用，通過科研使護(hù)理人員的自我價(jià)值得到體現(xiàn)，護(hù)士滿意度明顯提高。從表1顯示出實(shí)施科研績效管理3年，科研效果顯著，但是，在實(shí)施績效管理過程中，我們也發(fā)現(xiàn)了一些問題，部分人員對科研績效管理制度認(rèn)知有偏離，為了分?jǐn)?shù)盲目追求數(shù)量，不追求質(zhì)量，雖然發(fā)表數(shù)量明顯增多，但論文質(zhì)量不高，都是非統(tǒng)計(jì)源期刊；3年申請的專利共35項(xiàng)，通過授權(quán)僅7項(xiàng)，無一項(xiàng)通過成果轉(zhuǎn)化，未來績效方案還需進(jìn)一步修改，并不斷完善，才能保證科研的可持續(xù)發(fā)展。

4 小結(jié)

通過實(shí)施科研績效管理，科研效果顯著，充分調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的科研創(chuàng)新的積極性，形成了你追我趕的科研氛圍，提高了護(hù)理人員的臨床思維能力和整體素質(zhì)。但因?yàn)槲覈鴮蒲谐晒脑u(píng)價(jià)工作仍處于探索階段[3]，在實(shí)施過程中，難免會(huì)出現(xiàn)一些為了科研分?jǐn)?shù)而輕視臨床效果的現(xiàn)象。在以后的科研管理中，還需要加強(qiáng)科研方法的培訓(xùn)，拓寬護(hù)理科研范圍，探索成果轉(zhuǎn)化路徑，進(jìn)一步探索如何應(yīng)用績效手段促進(jìn)護(hù)理科研發(fā)展[4]。避免護(hù)理科研脫離臨床，偏離目標(biāo)。