陳春輝，楊 帆，謝命蓮，黃巧莉

（重慶市巫山縣人民醫(yī)院，重慶 404700）

醫(yī)院科室組成中，內(nèi)科屬于重要科室之一，具有患者病情復(fù)雜、數(shù)量多的特點(diǎn)，因此在開展內(nèi)科護(hù)理工作時(shí)，護(hù)理要求相對較高[1]。為提高內(nèi)科護(hù)理管理質(zhì)量，本次研究通過56名護(hù)理人員進(jìn)行研究，對優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式應(yīng)用的效果進(jìn)行觀察，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2018年1月至2019年1月期間52名內(nèi)科護(hù)理人員，均為女性，隨機(jī)分為觀察組與對照組，各26例。對照組年齡21-43歲，平均（32.4±2.7）歲，學(xué)歷：本科7例、大專13例、中專6例；觀察組年齡20-44歲，平均（32.7±2.5）歲，學(xué)歷：本科6例、大專14例、中專6例。一般資料對比，兩組無明顯差異，

P＞0.05。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理模式；觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式，具體如下：①分級管理。據(jù)護(hù)理人員工作時(shí)間、經(jīng)驗(yàn)及職稱等，結(jié)合內(nèi)科護(hù)理特點(diǎn)，實(shí)施三級分級管理模式，分級為護(hù)士長、組長、責(zé)任護(hù)士。護(hù)士長職稱主管護(hù)師以上，工作時(shí)間10年以上，具有豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)；組長工作年限5年以上，臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)充足；責(zé)任護(hù)士或助理護(hù)士工作年限3年以內(nèi)。②職責(zé)劃分。對內(nèi)科護(hù)理人員護(hù)理管理職能及責(zé)任結(jié)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式進(jìn)行劃分。護(hù)士長對全部內(nèi)科護(hù)理工作負(fù)責(zé)監(jiān)管、協(xié)調(diào)；組長負(fù)責(zé)監(jiān)督、考核責(zé)任護(hù)士及一般護(hù)理人員的護(hù)理工作質(zhì)量，對護(hù)士長工作積極協(xié)助，加強(qiáng)病房巡視，結(jié)合患者情況對護(hù)理計(jì)劃針對性的制定；責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對患者治療效果、生命體征變化等進(jìn)行觀察，指導(dǎo)患者日常飲食、用藥及心理，做好基礎(chǔ)護(hù)理工作[2]。③完善護(hù)理管理流程。在護(hù)理人員培訓(xùn)方面，科室需加強(qiáng)組織，對護(hù)理人員從護(hù)理方式、法律法規(guī)、護(hù)理職能及護(hù)理工作范圍等方面進(jìn)行培訓(xùn)[3]；結(jié)合日常護(hù)理工作開展中存在的問題及患者需求，對護(hù)理管理制度逐步完善。④護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督。對所有護(hù)理人員護(hù)理工作開展情況、護(hù)理質(zhì)量等，每周進(jìn)行總結(jié)，通過討論分析問題原因，提出解決措施。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組從管理態(tài)度、環(huán)境、行為及知識對護(hù)理認(rèn)知度進(jìn)行對比，各指標(biāo)滿分100分，得分越高護(hù)理認(rèn)識能力越強(qiáng)；對兩組患者從病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文書及危重患者護(hù)理對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行對比，各指標(biāo)滿分100分，得分越高護(hù)理質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理認(rèn)知度評分對比

各指標(biāo)評分對比，觀察組均高于對照組，P＜0.05，見表1：

表1 兩組護(hù)理認(rèn)知度評分對比（分）

2.2 兩組護(hù)理質(zhì)量評分對比

護(hù)理質(zhì)量各指標(biāo)評分對比，觀察組均高于對照組，P＜0.05，見表2：

表2 兩組護(hù)理質(zhì)量評分對比（分）

3 討 論

內(nèi)科涉及到的具體科室較多，包含心內(nèi)科、消化內(nèi)科及神經(jīng)內(nèi)科等，疾病類型多樣，病情復(fù)雜，對護(hù)理質(zhì)量要求相對較高，如何提高護(hù)理質(zhì)量也成為內(nèi)科護(hù)理管理工作中的重點(diǎn)[4]。作為一種有效的、科學(xué)的護(hù)理模式，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在護(hù)理工作中已經(jīng)得到廣泛應(yīng)用，提升醫(yī)院管理水平、護(hù)理工作效率，改善護(hù)患關(guān)系[5]。在內(nèi)科護(hù)理管理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，使護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)意識轉(zhuǎn)變，在護(hù)理工作中能夠主動為患者提供更好的服務(wù)，對內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量的提升有促進(jìn)作用。本研究中觀察組護(hù)理管理認(rèn)知度評分、護(hù)理質(zhì)量評分高于對照組，提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的應(yīng)用，能夠使護(hù)理人員對護(hù)理管理及護(hù)理服務(wù)的認(rèn)知程度及內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量得到提升。

綜上，在內(nèi)科護(hù)理管理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式，對護(hù)理人員認(rèn)知度度及護(hù)理質(zhì)量均有提升效果，值得推廣。