蔣美菊，謝夢菲

（中山大學附屬腫瘤醫(yī)院，廣東廣州510060）

受女性心理具敏感且細膩特征的影響，婦科惡性腫瘤患者對心理護理服務有更高的需求。重視開展心理護理，可在緩解負性情緒，增強生存質量方面發(fā)揮重要的意義[1-2]。本次研究就相關病例予以選取，探討心理護理的開展對心理狀況、自理能力、生存質量的影響，現(xiàn)總結結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇婦科惡性腫瘤患者100例，均為我院2017年2月至2019年2月收治。隨機分組，觀察組50例，年齡介于32-64歲之間，平均（50.47±5.92）歲；其中子宮內膜癌14例，宮頸癌16例，卵巢癌20例。對照組50例，年齡介于34-65歲之間，平均（50.71±5.62）歲；其中子宮內膜癌17例，宮頸癌15例，卵巢癌18例。組間基線資料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法對照組

本組病例采用婦科常規(guī)護理模式。觀察組重視心理護理工作的開展，具體內容如下：（1）科學告知病情：在對患者性格、心理承受能力了解的基礎上，選擇合適的時機，以專業(yè)的語言，向患者告知真實病情，并強調疾病的可控性，以緩解其心理壓力，提高配合依從。（2）營造和諧護患關系：站在患者角度思考和解決問題，強化溝通，對隱私加以保護，使患者感受到被關愛，以保持狀態(tài)平穩(wěn)。（3）性心理干預：使患者知曉子宮或卵巢切除，待愈合后，仍可恢復正常性生活；對于因生育機會喪失而焦慮者，可取得家屬配合，使其給予患者更全面的理解和照護，以增強患者回歸家家庭的信心。（4）掌握放松療法：指導患者掌握想象療法、音樂療法、松弛療法技巧，以維持良好的情緒。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組干預前后心理狀況，即分別采用焦慮自評量表和抑郁自評量表評估，其中焦慮為＜50分為正常，抑郁為＜53分為正常，分值越低，心理狀況越佳。（2）比較兩組干預前后自理能力，即應用自理能力量表評估，總分100分，分值越高，自理能力越佳。（3）比較兩組干預后生存質量，即應用（OLQC30）評估，包括社會功能、情緒功能、軀體功能、角色功能、認知功能5個維度，單項為百分制，分值越高，生存質量越理想。

1.4 統(tǒng)計學方法

文中所涉數(shù)據(jù)均采用SPSS22.0展開相關處理，計量資料心理狀況、自理能力、生存質量評分采用（±s）表示，組間施以t檢驗，P＜0.05差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1心理評分兩組干預前，焦慮、抑郁評分無差異（P＞0.05），干預后評分值相較干預前降低，觀察組降低程度更為顯著（P＜0.05）。見表1。

表1干預前后心理狀況評分比較（±s，分）

表1干預前后心理狀況評分比較（±s，分）

注：＊與對照組比較P＜0.05。

組別 焦慮 抑郁干預前 干預后 干預前 干預后觀察組(n=50)60.41±4.8236.72±4.24*51.42±3.59 33.52±3.17*對照組(n=50)60.46±4.8048.71±3.6250.71±4.1842.32±2.81

2.2自理能力兩組干預前，自理能力評分無差異（P＞0.05），干預后評分值相較干預前升高，觀察組升高程度更為顯著（P＜0.05）。

2.3生存質量評分觀察組干預后，生存質量各維度即社會功能、情緒功能、軀體功能、角色功能、認知功能評分均高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

婦科惡性腫瘤在臨床極具特殊性，受女性標志性器官如子宮、卵巢等切除原因的影響，患者更易產(chǎn)生負性心理，此種心理狀態(tài)，可影響到診療工作的開展，進而使生命安全受到嚴重威脅[3-4]。本次研究針對所選病例，重視心理護理干預工作的開展，通過科學告知病情、營造和諧護患關系、性心理干預、掌握放松療法，可使患者對疾病有客觀的認識，提高遵醫(yī)依從及處理能力，并利于保持樂觀的心理，增強生存質量[5]。結合本次研究結果示，觀察組干預后，心理狀況評分、自理能力評分、生存質量評分結果均優(yōu)于對照組。

綜上，針對婦科惡性腫瘤患者重視心理護理工作的開展，可改善負性情緒，提高自理水平，改善生存質量，實施價值十分突出。