封冬梅

（沛縣中醫(yī)院九病區(qū)，江蘇徐州221600）

小兒肺炎作為兒科診療中較為常見的疾病類型，由于患者年齡較小，各身體機(jī)能尚處于發(fā)育階段，機(jī)體對(duì)于疾病的免疫能力較差，多在感冒或上呼吸道感染等因素的影響下誘發(fā)，對(duì)患兒的身體健康帶來(lái)一定影響。臨床中對(duì)于小兒肺炎的治療對(duì)采用抗生素靜脈滴注配合藥物口服的方式進(jìn)行治療，但患兒年齡較小，治療配合度較差，需要配合相應(yīng)護(hù)理模式輔助治療，實(shí)現(xiàn)治療效果的提升[1]。因此，為觀察探討在臨床治療中對(duì)小兒肺炎患者應(yīng)用針對(duì)性護(hù)理對(duì)治療效果所具有的影響，開展本次對(duì)比研究，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2016年3月～2018年3月期間于本院接受治療的小兒肺炎患者68例，將其隨機(jī)分為常規(guī)組與觀察組各34例。常規(guī)組34例患兒，男19例，女15例，年齡3～10歲，平均（6.58±1.35）歲，病程3～6天，平均（4.49±1.02）天；觀察組34例患兒，男20例，女14例，年齡2～9歲，平均（5.48±1.08）歲，病程2～7天，平均（4.52±1.15）天。兩組患兒一般資料對(duì)比后無(wú)顯著差異P＞0.05，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

兩組患兒均在接受常規(guī)小兒肺炎抗生素及藥物口服綜合治療的基礎(chǔ)上接受臨床護(hù)理。在實(shí)際治療中予以常規(guī)組患者一般護(hù)理，包括對(duì)患兒進(jìn)行常規(guī)體征檢測(cè)，藥物滴注、日常給藥及病房護(hù)理等措施。在常規(guī)組護(hù)理基礎(chǔ)上予以觀察組針對(duì)性護(hù)理，包括以下內(nèi)容：（1）心理護(hù)理：在針對(duì)小兒肺炎患兒進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，需要對(duì)患兒及家屬進(jìn)行同時(shí)護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員一方面需要通過(guò)游戲、交流或圖畫的形式對(duì)患兒進(jìn)行誘導(dǎo)，轉(zhuǎn)移其注意力，緩解疾病與治療所帶來(lái)的不良心理，提升治療配合度。另一方面需要通過(guò)健康知識(shí)宣教向患兒家屬進(jìn)行常規(guī)疾病治療、預(yù)防知識(shí)的普及，疏導(dǎo)家屬焦慮、急躁等情緒，引導(dǎo)患兒配合治療。（2）治療護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員需要在患兒入院后對(duì)其病情進(jìn)行綜合評(píng)估，并予以每位患兒個(gè)性化護(hù)理方案。此類患兒在發(fā)病過(guò)程中高熱癥狀較多，醫(yī)護(hù)人員需及時(shí)予以患兒藥物或物理降溫措施，避免風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。（3）生活護(hù)理：小兒肺炎患兒在發(fā)病后體液流失較大，需要醫(yī)護(hù)人員通過(guò)膳食結(jié)構(gòu)的調(diào)整對(duì)補(bǔ)充患兒每日所需水分，并確保食物熱量及營(yíng)養(yǎng)素的充足。其次，待患兒病情及體征趨于穩(wěn)定后，引導(dǎo)患兒進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，刺激其腎上腺素的分泌，提升機(jī)體免疫分泌水平，促進(jìn)恢復(fù)[2-3]。

1.3 護(hù)理觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患兒護(hù)理后的護(hù)理效果及患兒臨床指標(biāo)情況。（1）護(hù)理效果判定指標(biāo)：經(jīng)護(hù)理后患兒各項(xiàng)體征基本恢復(fù)正常，其癥狀消失或改啥明顯；顯效：經(jīng)護(hù)理后，患兒體征及癥狀均得到一定改善；無(wú)效：經(jīng)護(hù)理后，患兒體征、癥狀無(wú)明顯改善或惡化。（2）臨床指標(biāo)指患兒體溫穩(wěn)定時(shí)間及康復(fù)所需時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，組間對(duì)比結(jié)果差異顯著P＜0.05時(shí)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒護(hù)理效果對(duì)比

經(jīng)調(diào)查統(tǒng)計(jì)分析，常規(guī)組34例患兒中，顯效12例，有效16例，無(wú)效6例，護(hù)理有效率為82.35%（28/34）；觀察組34例患兒中，顯效16例，有效17例，無(wú)效1例，護(hù)理有效率為97.06%（33/34）。表明，經(jīng)護(hù)理后觀察組患兒護(hù)理效果明顯高于常規(guī)組，P＜0.05。（x2=3.9813，P=0.0460）

2.2 兩組患兒臨床指標(biāo)對(duì)比

觀察組患兒各項(xiàng)臨床指標(biāo)均明顯優(yōu)于常規(guī)組，P＜0.05。見表1。

表1兩組臨床指標(biāo)對(duì)比（±s）

表1兩組臨床指標(biāo)對(duì)比（±s）

組別 例數(shù) 體溫穩(wěn)定時(shí)間（d） 康復(fù)時(shí)間（d）常規(guī)組345.67±1.3511.54±1.89觀察組344.32±0.516.76±1.55 t--5.454611.4028 P--0.00000.0000

3 討論

小兒肺炎由于發(fā)病原因具有多樣性及復(fù)雜性特點(diǎn)，治療中病情較為反復(fù)，并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較大，因此，需要予以患者具有針對(duì)性特點(diǎn)的護(hù)理措施，以提升治療效果，促進(jìn)患兒康復(fù)[4]。

本次研究結(jié)果表明：經(jīng)護(hù)理后觀察組患兒護(hù)理效果明顯高于常規(guī)組，P＜0.05；且觀察組患兒各項(xiàng)臨床指標(biāo)均明顯優(yōu)于常規(guī)組，P＜0.05。分析原因：針對(duì)性護(hù)理的實(shí)施，對(duì)于小兒肺炎患兒具有一定的積極意義。首先，通過(guò)對(duì)患兒與家屬雙重心理護(hù)理措施的實(shí)施，有效提升患兒治療配合度，為治療效果的提升提供保障；其次，通過(guò)相應(yīng)治療措施的實(shí)施，如患兒體溫降低治療等，有效降低患兒并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。最后，通過(guò)對(duì)患兒飲食及運(yùn)動(dòng)進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理指導(dǎo)，進(jìn)一步改善患兒身體情況，促進(jìn)其有效康復(fù)[5]。

綜上所述，對(duì)小兒肺炎患者在臨床治療中配合予以針對(duì)性護(hù)理，對(duì)于治療效果具有較好的提升作用，并能夠有效改善患兒各項(xiàng)臨床指標(biāo)，值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。