許 瑩

（阜寧縣人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224400）

如今通過(guò)做手術(shù)治療病癥已經(jīng)成為很常見(jiàn)的事，隨著時(shí)代的發(fā)展人們變得越來(lái)越不愛(ài)惜自己的身體。都是倒下了才知道健康的重要性。而做手術(shù)的患者需要更加精心的照料。所以認(rèn)為在手術(shù)室護(hù)理中行細(xì)節(jié)護(hù)理是十分必要的，但是該護(hù)理模式在手術(shù)室護(hù)理患者中的應(yīng)用及有效性研究較少，因此，本文采用隨機(jī)對(duì)照方法進(jìn)行研究，探討觀察與分析在手術(shù)室護(hù)理中行細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)于提高手術(shù)室安全性的應(yīng)用效果，報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2017年10月-2018年10月通過(guò)做手術(shù)治療112例作為對(duì)象，隨機(jī)數(shù)字表分為對(duì)照組（n=56）和觀察組（n=56）。對(duì)照組56例，年齡（50-83）歲，平均（64.82±5.83）歲；文化水平：小學(xué)14例，初中16例，高中11例，大專及以上15例。觀察組56例，年齡（51-80）歲，平均（65.11±6.02）歲；文化水平：小學(xué)13例，初中13例，高中16例，大專及以上14例。兩組臨床資料比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合手術(shù)治療患者診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]（2）同意且配合護(hù)理人員進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理研究。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并心、腦等其他部位慢性疾病、惡性腫瘤或病歷資料不全者[2]；（2）近3個(gè)月使用其他方法治療或?qū)Ρ狙芯拷Y(jié)果產(chǎn)生影響者；（3）合并精神異常者（4）不能積極認(rèn)真配合醫(yī)護(hù)人員治療的患者。

1.3 方法

對(duì)照組：給予患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。在患者出院前結(jié)合每位患者身體恢復(fù)狀況為患者講解注意事項(xiàng)，叮囑患者按時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診。

觀察組：在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用細(xì)節(jié)護(hù)理。（1）成立護(hù)理小組。對(duì)觀察組的護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，定期考核，主要負(fù)責(zé)病房?jī)?nèi)的清潔、消毒，防止細(xì)菌滋生，保證新鮮空氣進(jìn)入，以免發(fā)生病菌交叉感染[3]。（2）電話訪問(wèn)：要求護(hù)理小組每周對(duì)出院患者進(jìn)行電話訪問(wèn)，詢問(wèn)患者身體狀況，及時(shí)提醒患者按時(shí)到醫(yī)院復(fù)查。（3）心理指導(dǎo)。對(duì)患者和家屬進(jìn)行健康教育、心理疏導(dǎo)。安撫患者心里情緒不穩(wěn)定的狀況。（4）藥物指導(dǎo)；患者由于長(zhǎng)期遭受疾病的困擾，易發(fā)生盲目用藥的狀況，因此，醫(yī)護(hù)人員需正確指導(dǎo)患者按時(shí)、按量用藥，告知其藥物使用過(guò)程中的注意事項(xiàng)，幫助患者循序漸進(jìn)的進(jìn)行用藥治療。（5）飲食指導(dǎo)?；颊咴诮?jīng)過(guò)手術(shù)治療后，應(yīng)注意飲食多以清淡為主[4]。

1.4 觀察指標(biāo)

（1）兩組患者對(duì)護(hù)理效果的反饋比較。分為不滿意、一般、非常滿意三個(gè)層次。

1.5 統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS18.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（±s）表示，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理前兩組數(shù)據(jù)均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；經(jīng)過(guò)一個(gè)月護(hù)理后觀察組的滿意度要優(yōu)勝于對(duì)照組，（P＜0.05）經(jīng)比較數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者對(duì)護(hù)理效果的反饋比較[n（%）]

3 討 論

由于社會(huì)的高速發(fā)展，人們生活水平的提高，我們對(duì)護(hù)理的要求已經(jīng)不滿足僅以疾病為中心的枯燥護(hù)理，所以更多的是要求護(hù)理中以人為本, 提供細(xì)節(jié)護(hù)理模式。細(xì)節(jié)護(hù)理是目前臨床護(hù)理內(nèi)容的重要部分, 其實(shí)施目的是給予患者健康信念與治療信心，以督促患者采取健康的生活方式, 主動(dòng)配合治療, 減少不良事件的發(fā)生,提高手術(shù)安全性。在治療過(guò)程中良好的情緒和積極的心態(tài)都是影響疾病恢復(fù)狀況的重要因素, 術(shù)后治療往往是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，所以需要為患者提供一個(gè)舒適的環(huán)境。本研究中，護(hù)理前兩組數(shù)據(jù)均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；經(jīng)過(guò)一個(gè)月護(hù)理后觀察組的反饋要優(yōu)勝于對(duì)照組，（P＜0.05）經(jīng)比較數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明預(yù)見(jiàn)性護(hù)理護(hù)理利于患者的身體恢復(fù)，提高患者療效。部分患者在手術(shù)出院后易產(chǎn)生較為放松的心理，細(xì)節(jié)護(hù)理通過(guò)定期的電話訪問(wèn)對(duì)患者進(jìn)行遠(yuǎn)程的用藥指導(dǎo)，飲食指導(dǎo)等。

綜上所述，將細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用，能提高患者治療效果，提高手術(shù)室安全性，患者反饋較好，使患者有了更好的保障，降低了不良事件發(fā)生率，值得推廣應(yīng)用。