曹向珺

（首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院，北京 100069）

隨著社會發(fā)展及人們生活環(huán)境的不斷優(yōu)化，病人對優(yōu)質護理的需求已成為剛需，但我國醫(yī)院因為供需問題，優(yōu)質護理配合在一段時期內依舊存在不同程度的缺失[1]。優(yōu)質護理配合以患者為中心，從提高護理質量，病人術前關愛，病中心理調整等方面整體提升護理服務水平。本文以我科近半年來收治的136例行宮腔鏡手術患者為研究對象，探究不同護理模式在宮腔鏡手術中的應用及臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我科2019年1月至2019年6月期間收治的136例行宮腔鏡手術患者為本次研究對象，采用隨機抓鬮法將其隨機分為常規(guī)組（n=68）和研究組（n=68），常規(guī)組年齡27-69歲，平均（44.07±2.28）歲，病程1-7月，平均（5.73±0.48）月；研究組年齡27-65歲，平均（42.11±3.30）歲，病程1-8月，平均（5.80±0.45）個月。對比2組一般資料，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

常規(guī)組采用傳統(tǒng)護理干預，主要內容包括生活護理、健康宣教、心理疏導、飲食干預、早期康復指導和藥物指導等，并注重環(huán)境管理，將室內溫度控制在18-22℃，濕度控制在50-60%，避免患者出現(xiàn)感染現(xiàn)象影響治療效果。

研究組添加手術室優(yōu)質護理干預：（1）在術前訪視中融入手術室優(yōu)質護理，對此護理人員在患者術前1d進行術前訪視，此過程應對其病情、合并癥等進行詳細了解。同時還應對患者實施針對性心理疏導，為患者詳細講解手術室的環(huán)境，術前的準備工作，手術的具體流程、方法，麻醉方式及術中可能出現(xiàn)的不適，從而使患者擁有足夠的信心接受治療。在與患者進行溝通時應根據(jù)患者教育程度采用通俗易懂的語言，從而提高溝通效果；（2）手術室護理中融入優(yōu)質干預，手術開始前護理人員應對相關器械進行正確擺放，確保醫(yī)療器械和耗材處于正常備用狀態(tài)，在準備醫(yī)療器械時應嚴格按照無菌操作流程進行，從而保證患者的醫(yī)療安全?；颊咴谶M入手術前應由護理人員負責迎接，同時對患者病歷進行詳細檢查，確認無誤后方可推入手術室。在此過程中護理人員應全程陪護，并為患者詳細講解手術室環(huán)境，避免其處于陌生的環(huán)境內出現(xiàn)焦慮、恐懼等情緒，患者進入手術室后注意病人隱私，及時加蓋棉被等物。對于一些手術時間較長的患者應注意體位的擺放及體位墊的應用，避免出現(xiàn)術中壓瘡。同時密切觀察患者生命體征變化，若出現(xiàn)異常現(xiàn)象及時告知醫(yī)生；（3）術后護理中融入優(yōu)質護理，術后護理人員應對手術用品和醫(yī)療器械進行詳細清點，避免出現(xiàn)遺留宮腔等風險事件的發(fā)生，從而提高護理質量。術后第二天對病人進行術后訪視工作，及時反饋進行工作的查缺補漏。

1.3 觀察指標

采用護理滿意度調查表對2組患者滿意度進行調查，滿分設置為100分，分數(shù)越高說明患者對護理工作越滿意[2]。同時觀察對比2組患者手術中收縮壓和舒張壓等生理指標。

1.4 統(tǒng)計學方法

本研究過程中所有數(shù)據(jù)統(tǒng)計均由SpSS20.0軟件分析、整理，數(shù)據(jù)處理過程中定量檢驗采用t值，用（±s）顯示；計數(shù)采用x2進行檢驗，用百分比（%）顯示，當P＜0.05，有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 對比2組患者護理滿意度差異

通過對所選患者調查表明，研究組護理滿意度評分為（98.58±0.47）分，而常規(guī)組（90.62±1.08）分，組間比較（t=3.341，P＜0.05），有統(tǒng)計學意義。

2.2 對比2組患者術中收縮壓和舒張壓差異

通過對所選患者手術中生理指標檢測，數(shù)據(jù)列于下表。研究組患者生理指標均顯著短于常規(guī)組，P＜0.05，有統(tǒng)計學意義。（±s）

組別 n 收縮壓 舒張壓 心律常規(guī)組 68 133.36±6.89 88.65±5.68 78.60±5.10研究組 68 120.03±7.98 76.32±4.98 66.56±5.02 t 8.1939 11.0740 11.4110 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

隨著我國醫(yī)療技術的不斷發(fā)展，宮腔鏡手術在婦科手術的應用也更加廣泛[3]，宮腔鏡的應用相對于傳統(tǒng)方式具有操作直觀、創(chuàng)傷小和安全性高的特點。但由于此治療方式屬于侵入性操作，患者術后易出現(xiàn)感染等不良事件，對此護理人員應注重對其實施科學的護理干預，并加強在手術室護理工作中采用優(yōu)質護理配合，有效縮短手術時間，降低患者術中術后不良事件發(fā)生，促進其早日康復。通過對所選患者調查表明，研究組護理滿意度評分為（99.03±0.45）分，而常規(guī)組（90.16±3.05）分；并且研究組患者手術中收縮壓、舒張壓、心律等生理指標術均顯著優(yōu)于常規(guī)組，組間比較，P＜0.05，有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，在宮腔鏡手術過程中采用手術室優(yōu)質護理配合可有效緩解病人在手術中的緊張情緒，大幅提高護理質量。由此可見，此護理模式值得在宮腔鏡手術中廣泛應用。