郭紅梅，張 沈，喬明娣

（山東省立醫(yī)院西院，山東 濟(jì)南 250022）

腦卒中即為腦血管意外，是常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其致殘率、死亡率高，且易復(fù)發(fā)，患者多具有偏癱、言語(yǔ)功能障礙等癥狀[1]?？祻?fù)護(hù)理在腦卒中偏癱患者中使用的價(jià)值，文章將在本院實(shí)施診治的66例腦卒中偏癱患者視為研究對(duì)象，匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年1月至2019年5月在本院實(shí)施診治的66例腦卒中偏癱患者為研究對(duì)象，以任意編號(hào)的形式劃入實(shí)驗(yàn)組和參照組，各33例。均通過(guò)核磁共振或者CT影像學(xué)檢查確診，符合腦卒中臨床標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)驗(yàn)組男女占比為17:16，年齡43-73歲，平均（55.83±2.63）歲。參照組男女占比為17:16，年齡42-73歲，平均（55.59±2.93）歲。兩組基線資料比較無(wú)顯著差距（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施康復(fù)護(hù)理，具體如下。

1.2.1 心理疏導(dǎo) 患者多發(fā)病較急，易產(chǎn)生焦慮、抑郁心理。護(hù)理人員主動(dòng)與患者溝通，介紹疾病病因，康復(fù)治療的意義等。

1.2.2 體位護(hù)理 良肢位是從治療護(hù)理的角度出發(fā)而設(shè)計(jì)的一種功能性體位，使患側(cè)關(guān)節(jié)更加穩(wěn)定，保護(hù)肩關(guān)節(jié)?；紓?cè)臥位、健側(cè)臥位、平臥位期間，在患肢各關(guān)節(jié)處和足下放置軟枕，踝關(guān)節(jié)保持90°。每2 h更換1次體位。

1.2.3 日常訓(xùn)練 評(píng)估患者肌力、肌張力及平衡功能，協(xié)助患者自主穿衣、如廁、行走及平地轉(zhuǎn)移物體訓(xùn)練。堅(jiān)持循序漸進(jìn)的原則，2次/d，20 min/次。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組癥狀改善率。以BI指數(shù)比較患者自主生活能力，進(jìn)食、如廁分?jǐn)?shù)0-10分，床椅轉(zhuǎn)移、平地行走分?jǐn)?shù)0-15分。分?jǐn)?shù)高則肢體恢復(fù)效果好[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SSPS 20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)分析，計(jì)量數(shù)據(jù)t值計(jì)算，計(jì)數(shù)材料x(chóng)2計(jì)算，P值＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 癥狀改善率比較

參照組癥狀改善率為78.79%，較實(shí)驗(yàn)組的96.97%降低（P＜0.05）。

表1 癥狀改善率比較

2.2 自主生活能力評(píng)分比較

參照組進(jìn)食、如廁、床椅轉(zhuǎn)移及平地行走分?jǐn)?shù)低于實(shí)驗(yàn)組（P＜0.05）。

表2 自主生活能力評(píng)分比較

3 討 論

腦卒中的發(fā)生與患者生活、飲食習(xí)慣等密切相關(guān)，故在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上實(shí)施康復(fù)護(hù)理，可增強(qiáng)患者的疾病知識(shí)掌握程度，糾正不良行為習(xí)慣[3]。

康復(fù)護(hù)理需結(jié)合患者癥狀特征予以科學(xué)指導(dǎo)，在心理疏導(dǎo)的基礎(chǔ)上，提升患者治療依從性。通過(guò)生活訓(xùn)練、體位指導(dǎo)等方式，恢復(fù)患者的自主生活能力。本研究中實(shí)驗(yàn)組癥狀改善率及生活質(zhì)量評(píng)分較參照組升高，表明康復(fù)護(hù)理可提升患者治療療效，促進(jìn)患者肢體功能的恢復(fù)，增強(qiáng)患者自主進(jìn)食、如廁能力及獨(dú)立行走能力。

綜上，康復(fù)護(hù)理可改善腦卒中偏癱患者的臨床癥狀，快速恢復(fù)其肢體功能狀態(tài)，提升腦卒中偏癱患者的生活質(zhì)量，建議臨床推廣。