王璐

近段時間早晚溫差大，2歲半的妮妮出現(xiàn)了流鼻涕的癥狀，媽媽擔(dān)心她感冒，趕緊給她喂服了板藍(lán)根口服液。可是兩天下來，妮妮不僅感冒癥狀沒有好轉(zhuǎn)，反而出現(xiàn)了腹痛、腹瀉的情況。媽媽抱著妮妮來到湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院兒科就診。兒科主任莫明華發(fā)現(xiàn)，妮妮為涼性體質(zhì)，服用板藍(lán)根不僅對感冒治療毫無幫助，還讓妮妮的腸胃功能受到損傷。

誤區(qū)一：濫用預(yù)防類藥物

有的家長怕寶寶生病，愛給寶寶服用一些藥物進行預(yù)防。特別是板藍(lán)根，已經(jīng)成為很多家庭的常備藥品。莫明華介紹，板藍(lán)根對于熱性體質(zhì)的感冒的確有一定的效果，但如果過量、長期服用會傷及脾胃，可致食欲減退、體瘦、神疲少動、吐清涎、腹瀉、腹痛、腹脹等。而體質(zhì)虛寒的孩子和平素就怕冷、脾胃不和且易腹瀉的孩子，不宜用板藍(lán)根沖劑或口服液預(yù)防感冒，否則會導(dǎo)致畏寒、胃痛、食欲不振等癥狀。

此外，板藍(lán)根還可能引起孩子皮膚過敏及消化、造血系統(tǒng)的不良反應(yīng)，以板藍(lán)根注射液所引起的為多。過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為頭昏眼花、胸悶、氣短、嘔吐、面唇青紫、結(jié)膜充血、雙眼脹痛、心慌、煩躁、四肢麻木、全身皮膚潮紅、瘙癢、皮疹或蕁麻疹，嚴(yán)重時可引起過敏性休克，甚至危及生命。

誤區(qū)二：不良反應(yīng)“尚不明確”就是無不良反應(yīng)

許多家長對藥品說明書上的“不良反應(yīng)”一欄非常關(guān)注，認(rèn)為明確標(biāo)注不良反應(yīng)的藥物都“有毒有害”，而標(biāo)注不良反應(yīng)“尚不明確”的藥品則“絕對安全”。

對此，莫明華表示，口服中成藥物相較其他藥物的不良反應(yīng)要少，但也只能算是“相對安全”，同樣需要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下辨證用藥才能達(dá)到最好的治療效果。而明確標(biāo)注“不良反應(yīng)”的西藥都是經(jīng)過嚴(yán)格的臨床試驗才批準(zhǔn)上市的。“值得注意的是有兒童禁用、慎用標(biāo)識的藥物，不論不良反應(yīng)是否明確，家長都不能自行給兒童使用”。

誤區(qū)三：濫用抗生素或拒絕抗生素

莫明華表示，無論是濫用還是一味拒絕抗生素，都不可取?？股厥翘幏剿帲荒茏宰髦鲝埥o孩子使用，但如果就診時醫(yī)生已經(jīng)明確診斷孩子是細(xì)菌感染，并且開了抗生素，就應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑，足量、足療程地服用，不要抱有排斥心理，盲目拒絕。

如果檢查孩子血象白細(xì)胞值偏高，即一萬五千以下，通?？刹扇≈兴幹委熅湍艿玫胶芎玫男Ч?，但如果孩子咳嗽、發(fā)燒比較嚴(yán)重，血象白細(xì)胞值在一萬五千以上，則通常建議采取中藥治療加抗生素聯(lián)合用藥。

此外，不少家長還認(rèn)為孩子藥吃得越多，病好得越快，實際并非如此。“比如對乙酰氨基酚，這個藥物成分不僅可以作為退燒藥，同時也被應(yīng)用于許多復(fù)方感冒藥中。如果孩子在服用退燒藥的同時還吃了復(fù)方感冒藥，很有可能會對乙酰氨基酚過量，造成肝損傷；小兒氨酚黃那敏顆粒中含有的藥物成分撲爾敏，一旦過量服用則會導(dǎo)致孩子嗜睡；復(fù)方甘草合劑過量使用將導(dǎo)致孩子嘔吐等不適癥狀?！蹦魅A提醒家長，孩子感冒和流感輕癥的時候都不需要藥物治療，注意喝溫開水、多休息即可，如果有高熱不退和其他癥狀，則需及時就醫(yī)對癥治療，切忌自行為孩子用藥。

（摘自《大眾衛(wèi)生報》）