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        靜脈留置針預(yù)沖式?jīng)_管注射器沖封管與普通注射器沖封管效果比較

        2019-04-12 08:14:14賀琳天津市泰達(dá)醫(yī)院天津300457
        中國(guó)醫(yī)療器械信息 2019年6期

        賀琳 天津市泰達(dá)醫(yī)院 (天津 300457)

        內(nèi)容提要: 目的:分析靜脈留置針預(yù)沖式?jīng)_管注射器沖封管與普通注射器沖封管效果。方法:選取本院2018年6月~2018年12月收治的靜脈留置針輸液治療患者80例作為研究對(duì)象。將80例患者按照不同的注射器沖封管方式分為兩組,每組各40例患者。試驗(yàn)組患者采用預(yù)沖式?jīng)_管注射器沖封管,對(duì)照組患者采用普通注射器沖封管,對(duì)兩組患者的靜脈留置針時(shí)間以及不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行觀察對(duì)比。結(jié)果:試驗(yàn)組和對(duì)照組患者的靜脈留置針留置時(shí)間分別為(75.68±4.32)h和(61.22±4.29)h,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);試驗(yàn)組患者總不良反應(yīng)發(fā)生率為2.50%(1/40),明顯低于對(duì)照組患者的15.00%(6/40),P<0.05。結(jié)論:對(duì)于靜脈留置針輸液治療患者采用預(yù)沖式?jīng)_管注射器沖封管可以有效延長(zhǎng)靜脈留置針留置時(shí)間,降低不良反應(yīng)發(fā)生率,效果顯著。

        靜脈留置針是臨床上常見(jiàn)的靜脈輸液裝置,能夠有效避免反復(fù)穿刺對(duì)患者造成的損害,因此在臨床靜脈輸液中應(yīng)用較為廣泛[1-3]。目前靜脈留置針主要包括預(yù)沖式?jīng)_管注射器沖封管與普通注射器沖封管兩種方式[4]。為了分析這兩種注射器沖封管實(shí)際效果,本文以本院患者為研究對(duì)象開(kāi)展對(duì)比研究,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1.資料與方法

        1.1 臨床資料

        本文選取本院2018年6月~2018年12月收治的靜脈留置針輸液治療患者80例作為研究對(duì)象。將80例患者按照不同的注射器沖封管方式分為兩組,每組各40例患者。對(duì)照組靜脈留置針輸液治療患者中男性和女性患者分別為22例和18例,年齡21~52歲,平均(38.67±4.63)歲;試驗(yàn)組靜脈留置針輸液治療患者中男性和女性患者分別為24例和16例,年齡19~53歲,平均(38.91±4.82)歲。將兩組患者的各項(xiàng)基本信息進(jìn)行對(duì)比,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義差異(P>0.05),組間可以比較。所有患者對(duì)本次研究知情。

        1.2 方法

        對(duì)照組靜脈留置針輸液患者采用普通注射器沖封管,采用普通注射器抽取0.9%氯化鈉溶液5mL以脈沖式正壓沖管、封管。緩慢持續(xù)推注封管液,在封管液剩余液量為0.5mL時(shí),在封管液推注過(guò)程中向外拔針,從而有效確保封管液能夠全部充滿靜脈留置針導(dǎo)管[5]。

        試驗(yàn)組靜脈留置針輸液患者采用預(yù)沖式?jīng)_管注射器沖封管,采用預(yù)充式?jīng)_管注射器和0.9%氯化鈉溶液。具體流程為:(1)對(duì)預(yù)充式?jīng)_管注射器進(jìn)行詳細(xì)檢查,具體內(nèi)容包括溶液是否存在變色以及沉淀等異?,F(xiàn)象,檢查注射器包裝是否完整[6];(2)將預(yù)充式?jīng)_管注射器阻力解除,其操作為將預(yù)沖式?jīng)_管注射器的芯桿向上推動(dòng),如果聽(tīng)到“咔噠”的聲音表示阻力解除[7];(3)將預(yù)充式?jīng)_管注射器內(nèi)的氣體排出,將錐頭帽旋轉(zhuǎn)打開(kāi),將預(yù)充式?jīng)_管注射器沿著向上的方向排出內(nèi)部氣體,在整個(gè)操作過(guò)程中注意嚴(yán)格采用無(wú)菌操作;(4)沖封管處理,將靜脈留置針從輸液器銜接處進(jìn)行分離,然后連接輸液接頭,采用脈沖式操作正壓進(jìn)行沖管以及封管,待到封管液推盡之前將注射器拔除[8,9]。

        1.3 觀察指標(biāo)

        對(duì)兩組患者的靜脈留置針時(shí)間以及不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行觀察對(duì)比。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        本文所有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析均采用SPSS 19.0軟件,采用期望值加減標(biāo)準(zhǔn)差形式表示靜脈留置針留置時(shí)間,采用t檢驗(yàn);采用百分?jǐn)?shù)表示不良反應(yīng)發(fā)生率,采用χ2檢驗(yàn)。

        2.結(jié)果

        2.1 兩組靜脈留置針輸液患者靜脈留置針留置時(shí)間對(duì)比

        試驗(yàn)組和對(duì)照組患者的靜脈留置針留置時(shí)間分別為(75.68±4.32)h和(61.22±4.29)h,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        2.2 兩組靜脈留置針輸液患者不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

        兩組靜脈留置針輸液患者不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比,見(jiàn)表1。結(jié)果顯示試驗(yàn)組患者的總不良反應(yīng)發(fā)生率為2.50%(1/40),明顯低于對(duì)照組患者的15.00%(6/40),P<0.05。

        表1.兩組靜脈留置針輸液患者不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

        3.討論

        靜脈留置針作為臨床常見(jiàn)的靜脈輸液裝置,其主要優(yōu)勢(shì)在于對(duì)于血管條件較差的患者具有良好的適用性,能夠依據(jù)患者血管的形狀而改變導(dǎo)管形狀,有效降低靜脈輸液過(guò)程中對(duì)患者的不良刺激[10]。對(duì)于長(zhǎng)期靜脈輸液患者以及靜脈化療患者具有非常重要的意義。大量臨床研究表明沖封管是影響靜脈留置針留置時(shí)間以及不良反應(yīng)的主要因素。預(yù)沖式?jīng)_管注射器是一種一次性的密閉裝置,在沖封管過(guò)程中方便快捷,而且具有較高的安全性,不容易引發(fā)堵管以及回血等問(wèn)題。其主要原因可能為預(yù)沖式?jīng)_管注射器為無(wú)菌操作有效防止了感染相關(guān)的不良反應(yīng)。

        本文以本院患者留置針靜脈輸液患者為研究對(duì)象開(kāi)展對(duì)比研究,結(jié)果顯示試驗(yàn)組和對(duì)照組患者的靜脈留置針留置時(shí)間分別為(75.68±4.32)h和(61.22±4.29)h,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。試驗(yàn)組患者的總不良反應(yīng)發(fā)生率為2.50%(1/40),明顯低于對(duì)照組患者的15.00%(6/40),P<0.05。這表明對(duì)于靜脈留置針輸液治療患者采用預(yù)沖式?jīng)_管注射器沖封管可以有效延長(zhǎng)靜脈留置針留置時(shí)間,降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

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