黃之趨

摘? ?要：現(xiàn)代驗光主要依靠客觀驗光法，同時輔之以主觀驗光法?？陀^式驗光儀是目前較為常用的驗光儀，但其計量檢定結(jié)果受諸多因素的影響。本研究在結(jié)合光學(xué)原理基礎(chǔ)上，對客觀式驗光儀計量檢定結(jié)果準確的常見影響因素進行討論分析，并提出針對性的改進策略，以此為提高客觀式驗光儀計量檢定結(jié)果提供相應(yīng)的科學(xué)依據(jù)。

關(guān)鍵詞：客觀式驗光儀? 計量? 檢定結(jié)果? 影響因素

中圖分類號：TH786? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻標識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號：1674-098X（2019）12（a）-0056-02

近年來，隨著高科技的不斷發(fā)展，手機、電腦、電視等成為人們?nèi)粘Ｉ钪蝎@取信息的重要渠道。然而在此過程中過度用眼引起的近視、遠視等視力疾病發(fā)生率也在逐年提高。臨床上主要采用驗光儀測定患者的視力程度，進而為配鏡及治療提供參考依據(jù)。目前主要采用客觀驗光法進行視力檢定，輔之以主動驗光法。臨床上常用的驗光儀以客觀式驗光儀為主，其可客觀評價被測者的視力情況，然后輔助主觀驗光法，為患者配鏡及治療提供可靠依據(jù)。然而客觀式驗光儀計量檢定結(jié)果受多種因素的影響。本研究簡要探究影響客觀式驗光儀計量檢定結(jié)果的相關(guān)因素，現(xiàn)總結(jié)如下。

1? 客觀式驗光儀概述

1.1 客觀式驗光儀概念

驗光的目的在于醫(yī)師或配鏡師了解患者的眼睛屈光情況，為確定需要佩戴眼鏡度數(shù)而進行的科學(xué)檢查。目前驗光法主要有兩種，一種是主觀式驗光法，即依靠由被驗光者主觀迅速擬被觀察目標所獲得的視覺效果，進而得到驗光的結(jié)果;另一種是客觀式驗光法，即依靠驗光儀器依據(jù)光電系統(tǒng)測量被驗光者視網(wǎng)膜上反射回來的光斑來確定患者眼睛屈光情況，進而確定驗光結(jié)果?？陀^式驗光儀驗光的結(jié)果較為客觀，不受被驗光者主觀因素的影響。但客觀式驗光儀測定的結(jié)果不能直接作為最后配鏡的依據(jù)，還是需要被驗光者口頭表達佩戴眼鏡的舒適程度，最后決定所需的眼鏡度數(shù)。

1.2 客觀式驗光儀工作原理

客觀式驗光儀的出現(xiàn)與計算機及電子信息技術(shù)密切相關(guān)。目前大部分客觀式驗光儀主要基于Sheiner原理設(shè)計而成，具有較高的自動化水平，測量得到的信號可經(jīng)計算機快速分析，并以數(shù)據(jù)的形式打印輸出。Sheiner原理測定眼睛屈光主要工作機制如下：在被檢測的瞳孔前放置一個雙針孔片，然后指導(dǎo)被驗光者觀察特定的目標。如果目標不在被驗光者眼睛的遠處點，則通過雙針孔可以看到該特定的目標呈現(xiàn)出雙像，而如果被觀察的目標呈現(xiàn)單像，則該目標剛好位于被驗光眼睛的遠處點，這樣被驗光眼睛的屈光不正就可被確定。

1.3 客觀式驗光儀組成部分

客觀式驗光儀分為三個部分，第一部分為固視系統(tǒng)和放松調(diào)節(jié)系統(tǒng)，由半反透鏡、聚焦透鏡、光源、被觀察目標等構(gòu)成，主要作用目的在于引導(dǎo)被眼光者固定注視觀察目標，保持眼球不動，這樣便于進行驗光，同時又可保障被驗光眼睛處于放松狀態(tài)。第二部分為瞄準系統(tǒng)，主要由相應(yīng)的測量儀器對準眼角膜中心，并通過操縱手柄進行調(diào)節(jié)控制;第三部分未測量記錄系統(tǒng)，主要將測定的結(jié)果通過光電信號傳輸?shù)接嬎銠C中進行分析，然后打印出結(jié)果。

1.4 客觀式驗光儀的應(yīng)用

第一，用于檢影驗光的參考。利用客觀式驗光儀可以進行預(yù)先檢查，了解被驗光者眼睛的屈光程度以及散光軸向，提高人工驗光的效率。第二，可作為診斷性檢查?？陀^式驗光儀可測定眼睛的屈光度，了解患者屈光狀態(tài)及視力矯正治療的整體效果。第三，用于屈光普查?？陀^式驗光儀操作較為簡便，可進行屈光普查。第四，測出初步度數(shù)。利用客觀式驗光儀可以初步測得患者屈光度數(shù)，然后再利用試片法確定最終的屈光度數(shù)。

2? 影響客觀式驗光儀計量檢定準確的因素

客觀式驗光儀的計量檢定是指計量檢定員對具有標準屈光度的模擬眼進行測量，將測定結(jié)果與模擬眼所具有的標準度數(shù)進行比較分析，比較兩者數(shù)值的差異，判斷差異值是否符合計量檢定規(guī)程的相應(yīng)要求，最終判定客觀式驗光儀檢定質(zhì)量是否合格?？陀^式驗光儀計量檢定結(jié)果是否合格，受到諸多因素的影響，其中影響最大的主要有檢定條件、儀器設(shè)備本身及檢定人員的操作水平等兩個方面。

2.1 檢定條件

客觀式驗光儀受檢定條件的影響較大，如驗光儀所處的環(huán)境、溫度、濕度等均會對驗光儀中的光學(xué)儀器配件產(chǎn)生不同程度的影響。例如夏季高溫多雨，驗光儀受當?shù)貧夂蚨嘧兊挠绊懀灩鈨x可正常使用的溫度條件應(yīng)當在10℃～35℃之間，濕度必須<85%，然而在計量檢定時，如果環(huán)境條件不適合，則計量檢定結(jié)果會存在較大的偏差。

2.2 儀器設(shè)備本身

不同廠家生產(chǎn)的不同批次的驗光儀本身在精度上就存在一定的差異。一些驗光儀本身的設(shè)備分辨率存在較大的差異，儀器本身出廠時就存在誤差，這都會影響客觀式驗光儀計量檢定結(jié)果的準確性。

2.3 檢定人員操作水平

檢定人員操作技術(shù)水平也是影響計量檢定結(jié)果準確性的重要因素。在進行模擬眼測量時，往往需要檢定人員進行多次測量，然后根據(jù)多組實驗數(shù)據(jù)計算平均值，這其中檢定人員檢定操作的熟練程度對平均值的獲取有很大的影響。模擬眼測量數(shù)值具有不確定性，檢定人員如果操作不熟練，則會得到多組偏差較大的測量數(shù)值，這顯然會影響檢定結(jié)果的準確性。

3? 消除影響客觀式驗光儀加量檢定結(jié)果因素的措施

由上述的分析可以看出，要提高客觀式驗光儀計量檢定結(jié)果的準確性，就必須對相關(guān)的影響因素進行必要的干預(yù)，以此提高計量檢定結(jié)果的可靠性。

3.1 創(chuàng)造符合標準的檢定環(huán)境

對客觀式驗光儀進行計量檢定時，必須將驗光儀放置在無陽光直射以及室內(nèi)通風(fēng)良好的工作室內(nèi)，同時要嚴格控制檢定環(huán)境的溫度和濕度。溫度最好控制在17℃～25℃左右。在夏季進行檢定時，如果驗光儀被強光直接照射或檢定環(huán)境溫度>29℃，空氣濕度>85%，則因溫濕度過高等因素的影響，會影響檢定結(jié)果的準確性。在冬季時，如果室內(nèi)氣溫低于5℃，室外氣溫在零下，則檢定結(jié)果的準確性也不高。

此外，驗光儀還需處在無塵的環(huán)境中才能確保檢定結(jié)果的準確性。驗光儀內(nèi)部的光學(xué)儀器配件表面必須保持整潔干凈，這樣才能盡可能確保檢定結(jié)果的可靠性。如果驗光儀長時間不用而堆滿灰塵、油煙，則檢定結(jié)果的準確性也會大打折扣?？傮w而言，檢定人員必須依據(jù)驗光儀檢定的相關(guān)要求，將客觀式驗光儀放置在符合要求的檢定環(huán)境中。

3.2 提高檢定人員操作水平

檢定人員在進行驗光儀計量檢定操作時，應(yīng)當根據(jù)計量檢定規(guī)則，掌握客觀式驗光儀檢定的相應(yīng)操作流程，如在搬動驗光儀時應(yīng)當確保驗光儀處于直立狀態(tài)，避免因搬運不當而影響驗光儀內(nèi)部儀器系統(tǒng)的穩(wěn)定性。在檢定操作過程中，要依據(jù)操作流程，合理合規(guī)地進行多次模擬眼測量，確保在可重現(xiàn)的條件下對被檢定客觀式驗光儀進行多次重復(fù)檢定，進而按照既定的公式計算出模擬眼實際測量值與標準值之間的差異，分析客觀式驗光儀是否符合計量檢定標準，質(zhì)量是否合格。

4? 結(jié)語

綜上所述，客觀式驗光儀的合格與否可通過計量檢定方法得出，但影響計量檢定結(jié)果準確性的因素較多。檢定人員應(yīng)當按照操作規(guī)則及檢定標準，對客觀式驗光儀進行可重復(fù)性檢定測量，提高檢定結(jié)果的可靠性。

參考文獻

[1] 李淑藿，李明淑.影響客觀式驗光儀計量檢定結(jié)果準確的幾個因素[J].中國眼鏡科技雜志，2013（11）：106-107.

[2] 杜潔.驗光儀計量檢定的注意事項[J].上海計量測試，2013（6）：44-45.

[3] 張新軍，周云.JJG892-2011《驗光儀》檢定規(guī)程介紹[J].計量與測試技術(shù)，2013，40（1）：84.