潘玉平

摘要：為了結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作順應(yīng)新時(shí)期的發(fā)展需求，我國已經(jīng)開始落實(shí)了新的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度，實(shí)現(xiàn)公共部門會(huì)計(jì)管理制度的改革目的。而固定資產(chǎn)屬于醫(yī)院發(fā)展過程中較為重要的物質(zhì)基礎(chǔ)，可以為醫(yī)院積極開展醫(yī)療服務(wù)工作提供重要依托。所以在新時(shí)期發(fā)展背景之下，需要重視固定資產(chǎn)的管理工作以及核算工作，樹立正確觀念，提升醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理以及核算效果，滿足當(dāng)前的時(shí)代發(fā)展需求，為其后續(xù)發(fā)展夯實(shí)基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院固定資產(chǎn) 管理與核算 具體方式

在醫(yī)院固定資產(chǎn)實(shí)際管理以及核算的過程中，應(yīng)篩選最佳的工作方式，遵循科學(xué)化的固定資產(chǎn)管理以及核算原則，創(chuàng)建現(xiàn)代化的工作模式，全面提升固定資產(chǎn)的管控工作效果，順應(yīng)新形式下內(nèi)部審計(jì)、內(nèi)控制度以及固定資產(chǎn)的監(jiān)督管理要求。與此同時(shí)，在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理與核算工作中，應(yīng)全面分析新形式下的固定資產(chǎn)管理核算需求，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)完成工作，通過管理以及核算方式，轉(zhuǎn)變以往的工作模式，提升固定資產(chǎn)管理水平，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

一、新形式下的醫(yī)院固定資產(chǎn)管理與核算分析

在新時(shí)期的背景之下，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理與核算工作發(fā)生新的變化，主要因?yàn)楣潭ㄙY產(chǎn)核算科目出現(xiàn)了增減的改革，固定以及修購基金取消，增加累計(jì)折舊以及資產(chǎn)清理等相關(guān)科目，在一定程度上可以明確固定資產(chǎn)的采購資金來源，了解使用部門實(shí)際情況，更好的完成管理任務(wù)。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理與核算的變化，帶動(dòng)了內(nèi)部控制工作改革完善，從根本上進(jìn)行固定資產(chǎn)采購招標(biāo)監(jiān)督、入庫的檢驗(yàn)處理以及付款監(jiān)管等，還可以實(shí)現(xiàn)報(bào)廢管理目的，提升整體管理效果。

二、醫(yī)院固定資產(chǎn)問題

醫(yī)院固定資產(chǎn)主要是在醫(yī)療活動(dòng)過程中，采購創(chuàng)建單位價(jià)值在一千元以上且使用期限在一年以上的機(jī)械設(shè)備、儀器等等。雖然沒有明確具體的單位價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)，但是，需要保證耐用時(shí)間設(shè)定為一年之上，并且大批量同類物資購入，可以將其作為固定資產(chǎn)進(jìn)行管理。然而，目前在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理過程中，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些問題，不能保證各方面工作效果，嚴(yán)重影響整體工作效果，難以采用科學(xué)化的方式進(jìn)行處理。具體問題表現(xiàn)為：

（一）缺乏完善的管理體系

在對固定資產(chǎn)進(jìn)行管理的過程中，未能創(chuàng)建完善的管理體系，沒有規(guī)范基礎(chǔ)工作。在固定資產(chǎn)管理以及使用的過程中，未能發(fā)揮職能作用，沒有明確具體的權(quán)限，各個(gè)管理部門之間缺乏約束力，導(dǎo)致固定資產(chǎn)的購買、使用以及資產(chǎn)保管等工作出現(xiàn)脫節(jié)現(xiàn)象，無法更好的規(guī)范和核算行為。例如：在對固定資產(chǎn)進(jìn)行購置的過程中，未能將運(yùn)輸費(fèi)用以及安裝費(fèi)用記錄賬目中，新建設(shè)的項(xiàng)目沒有做好竣工結(jié)算，未能合理的進(jìn)行登記處理，導(dǎo)致固定資產(chǎn)的核算以及管理受到影響。

（二）未能合理的進(jìn)行固定資產(chǎn)配置

醫(yī)院在市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的過程中，為了提升自身的競爭力，盲目的針對設(shè)備進(jìn)行購進(jìn)，未能嚴(yán)格的進(jìn)行審批手續(xù)處理，經(jīng)常發(fā)生資產(chǎn)閑置的問題，難以提升固定資產(chǎn)的使用效率，導(dǎo)致資源利用率降低。在多數(shù)固定資產(chǎn)年末檢查的過程中，很容易受到各類因素的影響導(dǎo)致工作效率降低，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)資產(chǎn)浪費(fèi)問題，無法對其進(jìn)行合理的管理。且在日常工作中很容易受到核算以及管理因素的影響，出現(xiàn)管理薄弱的問題，難以進(jìn)行固定資產(chǎn)的合理控制。

（三）不能嚴(yán)格開展報(bào)廢工作

醫(yī)院固定資產(chǎn)管理核算過程中，未能編制完善的計(jì)劃方案，沒有采用科學(xué)合理的方式嚴(yán)格開展報(bào)廢處理工作。一些部門的資產(chǎn)處理經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)隨意的現(xiàn)象，無法根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)開展工作。部分固定資產(chǎn)管理工作中未能經(jīng)過相關(guān)監(jiān)督管理部門的批準(zhǔn)開展評估工作，隨意的針對固定資產(chǎn)進(jìn)行處置，沒有按照報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)開展工作，嚴(yán)重影響固定資產(chǎn)管理效果。且在報(bào)廢管理工作中，沒有根據(jù)目前的發(fā)展需求以及工作特點(diǎn)進(jìn)行全方位的研究以及改革，嚴(yán)重影響整體工作水平，甚至?xí)艿綀?bào)廢因素的影響，導(dǎo)致固定資產(chǎn)管理以及核算工作面臨困境。

（四）計(jì)價(jià)存在準(zhǔn)確性問題

醫(yī)院在對固定資產(chǎn)進(jìn)行購置的過程中，會(huì)在當(dāng)期支出項(xiàng)目中列入全部支出內(nèi)容，反映原始的不計(jì)提折舊，導(dǎo)致賬面所反映的固定知產(chǎn)原始值直接增加，不能更好的了解新舊情況，難以揭示固定資產(chǎn)使用價(jià)值，嚴(yán)重影響整體工作效果。且在固定資產(chǎn)管理的過程中，計(jì)價(jià)準(zhǔn)確性問題會(huì)導(dǎo)致資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓亦或是評估信息準(zhǔn)確性降低，不能保證資產(chǎn)管理工作效果。一些固定資產(chǎn)在評估之后出現(xiàn)了增減方面變化，財(cái)務(wù)管理部門沒有對齊進(jìn)行合理的處理，很容易誘發(fā)賬面與實(shí)際情況不符的問題。

（五）缺乏正確觀念

在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理以及核算過程中，未能樹立正確觀念，沒有得到監(jiān)督管理部門的重視，在一定程度上難以進(jìn)行固定資產(chǎn)的規(guī)范化處理。一些部門未能了解固定資產(chǎn)管理以及核算的實(shí)際情況，沒有采用科學(xué)化的方式方法進(jìn)行處理，缺乏專業(yè)化的固定資產(chǎn)管理方式，嚴(yán)重影響整體工作效果。在管理工作中尚未形成固定資產(chǎn)管理與核算重視度，難以采用合理的方式進(jìn)行固定資產(chǎn)管理優(yōu)化，缺乏核算觀念，無法對其進(jìn)行全面管理。

三、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理以及核算措施

在醫(yī)院固定資產(chǎn)實(shí)際管理與核算的過程中，應(yīng)總結(jié)豐富經(jīng)驗(yàn)，樹立正確的觀念，在提升管理與核算效果的情況下，充分發(fā)揮各方面工作積極作用，不斷提升整體工作效果。具體管理以及核算措施為：

（一）樹立正確觀念

為了科學(xué)開展固定資產(chǎn)管理工作，需要樹立正確觀念，充分意識(shí)到各方面管理工作重要性，采用科學(xué)化以及合理化的方式進(jìn)行處理，提升整體工作效果。固定資產(chǎn)管理部門可以設(shè)定三賬一卡的相關(guān)管理制度，加大歸口的管理力度，劃分等級進(jìn)行處理，明確工作職責(zé)，促進(jìn)管理工作的全方位落實(shí)。在此期間還需創(chuàng)建較為完善的固定資產(chǎn)盤點(diǎn)工作制度，定期實(shí)現(xiàn)清查目的，在每個(gè)項(xiàng)目盤點(diǎn)與清查的過程中，合理上報(bào)盤盈以及盤虧的數(shù)據(jù)信息，及時(shí)進(jìn)行賬目的調(diào)整，保證賬目、卡片以及實(shí)際物品之間的信息相符[1]。與此同時(shí)應(yīng)加大宣傳教育力度，使得每個(gè)部門都能全面的了解固定資產(chǎn)管理以及核算狀況，形成一定重視度，在固定資產(chǎn)管控中給予足夠的支持，形成新時(shí)期社會(huì)背景之下良好的固定資產(chǎn)管理依托。

（二）篩選最佳的核算方式

對于固定資產(chǎn)核算而言，在實(shí)際工作中需要篩選最佳的工作方式完成任務(wù)。首先，應(yīng)當(dāng)創(chuàng)建折舊方面的制度，積極借鑒企業(yè)計(jì)提會(huì)計(jì)核算方式實(shí)現(xiàn)計(jì)提折舊的管理目的。在會(huì)計(jì)報(bào)表編制的過程中，還需全面的反映出固定資產(chǎn)的原始價(jià)值以及凈值，了解固定資產(chǎn)規(guī)模，揭示新舊程度以及使用價(jià)值。其次，在財(cái)務(wù)部門工作中，需要全面的核算固定資產(chǎn)購進(jìn)以及保管狀況，提升核算的準(zhǔn)確性，在科室資產(chǎn)折舊率合理計(jì)算的情況下，更好的進(jìn)行科室成本的管理，提升固定資產(chǎn)的使用效率，確保各方面工作符合要求，全面提升醫(yī)院固定資產(chǎn)管理與核算水平，達(dá)到預(yù)期的管控目的[2]。

（三）電算化計(jì)算機(jī)管理模式的應(yīng)用

醫(yī)院固定資產(chǎn)管理過程中，為了更好的開展核算工作，需要將電算化計(jì)算機(jī)模式融入其中，遵循科學(xué)化的原則，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)開展管理工作。通常情況下，需要合理采用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)開展工作，創(chuàng)建固定資產(chǎn)檔案，在財(cái)務(wù)管理部門、資產(chǎn)管理與使用部門的相互合作下，結(jié)合固定資產(chǎn)的性質(zhì)以及型號，更好的將數(shù)據(jù)信息輸入到計(jì)算機(jī)設(shè)備中，創(chuàng)建資產(chǎn)管理的終端鏈。與此同時(shí)，在對固定資產(chǎn)進(jìn)行管理的過程中，應(yīng)實(shí)現(xiàn)信息共享以及互通的目的，在全面了解固定資產(chǎn)庫存情況以及使用情況的基礎(chǔ)上，為相關(guān)管理工作以及決策工作提供真實(shí)依據(jù)，滿足目前的固定資產(chǎn)管理需求，達(dá)到預(yù)期的工作目的[3]。

（四）加大教育培訓(xùn)力度

醫(yī)院在對固定資產(chǎn)進(jìn)行管理與核算的過程中，應(yīng)當(dāng)加大教育培訓(xùn)力度，采用合理的教育方式以及培訓(xùn)方式開展相關(guān)工作。一方面，需要做好思想政治教育工作，提升固定資產(chǎn)管理以及核算人員的專業(yè)素養(yǎng)，使其樹立責(zé)任感。另一方面應(yīng)當(dāng)做好專業(yè)知識(shí)與先進(jìn)技能的培訓(xùn)，培養(yǎng)工作人員的固定資產(chǎn)管理能力[4]。在教育培訓(xùn)方面，還需結(jié)合當(dāng)前醫(yī)院的實(shí)際情況，開展綜合性的教育培訓(xùn)活動(dòng)，全面提升整體工作效率。

在醫(yī)院固定資產(chǎn)實(shí)際管理期間，應(yīng)編制完善的計(jì)劃方案，充分意識(shí)到相關(guān)管理以及核算的重要性，采用科學(xué)合理的方式進(jìn)行相互之間的管理約束，提升整體工作效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]蔣婷婷，張京英，徐偉鋒.醫(yī)院固定資產(chǎn)信息管理與財(cái)務(wù)核算模式關(guān)系研究[J].醫(yī)院管理論壇，2017（7）：60-61.

[2]金松蘭.醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理與核算[J].大家健康（中旬版），2018（4）：296.

[3]韓曉莉.關(guān)于醫(yī)院固定資產(chǎn)管理與核算的思考[J].財(cái)會(huì)學(xué)習(xí)，2016（8）：112-113.

[4]唐亞明.醫(yī)院固定資產(chǎn)信息管理與財(cái)務(wù)核算模式的關(guān)系探究[J].財(cái)經(jīng)界，2018（24）：97.