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        淺談真菌性皮膚病診斷和治療

        2019-04-09 02:04:42趙莎莎丁麗軍
        中國畜禽種業(yè) 2019年3期
        關鍵詞:皮屑伊曲康唑患部

        趙莎莎 丁麗軍

        (江蘇農(nóng)牧科技職業(yè)學院 225300)

        1 病例介紹

        公貓,2歲,未去勢。主訴:貓頭部瘙癢不停地撓,面部、耳部有掉毛情況。

        2 臨床檢查

        患貓頭部患處脫毛,呈環(huán)形的鱗屑斑,殘留一點被破壞的毛根。有的患部完全脫毛。耳朵與腋下也出現(xiàn)輕微脫毛癥狀,具體見圖1。

        3 臨床檢查

        3.1 伍德氏燈光檢查

        將伍德氏燈開關打開,預熱0.5h,使其達到穩(wěn)定的波長。其原理是一種發(fā)射波長為365nm(納米)的紫外線。真菌利用動物毛發(fā)中色氨酸產(chǎn)生代謝產(chǎn)物,代謝產(chǎn)物在伍德氏燈照射下發(fā)出黃綠色熒光[1]。檢測結果呈陽性。

        3.2 鏡檢

        取病灶邊緣的毛發(fā)、皮屑或組織置于載玻片上,滴加10%~20%KOH溶液后在火焰上微熱,待軟化透明后覆蓋玻片,在低倍鏡下進行病料鏡檢[2]。結果發(fā)現(xiàn),在毛干周圍有多量圓形小孢子聚集成群地圍繞,皮屑中可見少量菌絲,見圖2。

        結合臨床特征、伍德氏燈光檢查及鏡檢結果,該貓為小孢子菌感染。

        4 治療

        由于貓小孢子菌近年來發(fā)病率、復發(fā)率逐年提高,臨床上耐藥菌株也越來越多,對其治療往往采用內外結合方法。內服藥物如特比萘芬片,伊曲康唑、氟康唑,外用藥有聯(lián)苯芐唑,聯(lián)合使用效果更好[3-4]。其推薦療法如下。

        伊曲康唑用法:每天一次,每次0.02~0.06ml/kg,連續(xù)服用一個療程。

        聯(lián)苯芐唑用法:每天抹兩次,連續(xù)兩周為一個療程。

        采用內外聯(lián)合用藥后,該貓在兩周后無搔抓現(xiàn)象、病變處開始長出新毛。

        5 小結與討論

        ⑴小孢子菌的發(fā)病與生存環(huán)境、天氣潮濕、或洗澡后沒有及時吹干有一定關系。主人應在平時注意寵物有無皮膚瘙癢、脫毛等癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)立即就醫(yī)。這只小貓因發(fā)現(xiàn)的早,只經(jīng)過藥物的外用治療就已得到康復。

        圖1 患部脫毛、皮屑

        圖2 毛干周圍有多量圓形小孢子聚集

        ⑵小孢子菌一般只會感染皮膚,皮下組織,正常情況下不會經(jīng)血液流向重要臟器?;继幷婢つw病后恢復情況跟貓本身的體質有很大關系。抵抗力強的貓恢復快,抵抗力差的貓恢復慢,而且會有反復發(fā)作,治療時間較長[5-6]。

        ⑶小孢子菌是一種人畜共患病,如主人一旦感染應該口服復合維生素,口服灰黃霉素進行治療。

        ⑷對于一些肝腎功能不全的幼齡貓及肝腎功能衰弱的老齡貓,建議使用中藥治療。生姜60g,生百部30g,野菊花30g,防風15g,50ml的清水滴加1滴死海泥,浸泡3d,過濾出來的液體用來外擦,每天1~2次。

        ⑸在治療過程中要對貓的活動場所消毒,同時,避免貓撓癢,頭套必不可免,最好穿上鞋子或者襪子。

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