梅傳亮 劉奕宇 陳曄 等

[摘要] 目的 分析2015年寧波市獻(xiàn)血群體的人口社會(huì)學(xué)特征。 方法 將寧波血站2015年1～12月55 459例無償獻(xiàn)血者按曾經(jīng)獻(xiàn)血次數(shù)1次、2～3次、4～10次、10+次進(jìn)行分類，并進(jìn)行人口社會(huì)學(xué)特征比對(duì)統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果 對(duì)2015年寧波市無償獻(xiàn)血群體進(jìn)行人口社會(huì)學(xué)調(diào)查，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果顯示無償獻(xiàn)血者男性（32 548例）多于女性（22 911例），并以18～35周歲（70.02%）為主。獻(xiàn)血者的文化程度主要為大中專（25.82%）和高中以下（41.26%）學(xué)歷。獻(xiàn)血者的職業(yè)多為職員（23.31%）和自由職業(yè)及其他（34.28%），屬地偏向于寧波市內(nèi)外來人口（44.13%）。 結(jié)論 根據(jù)2015年寧波市獻(xiàn)血群體的人口社會(huì)學(xué)特征，制定出新年度的宣傳和招募策略，加強(qiáng)固定無償獻(xiàn)血者隊(duì)伍有利于獻(xiàn)血事業(yè)更健康的發(fā)展。

[關(guān)鍵詞] 獻(xiàn)血群體;人口社會(huì)學(xué);獻(xiàn)血者;招募策略

[中圖分類號(hào)] R193.3? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1673-9701（2019）03-0119-05

[Abstract] Objective To analyze the characteristics of the sociological population of blood donation groups in Ningbo in 2015. Methods A total of 55 459 cases of unpaid blood donors from January to December 2015 in Ningbo blood station were classified according to the number of previous blood donation 1 time， 2-3 times， 4-10 times， 10+ times. The population sociological characteristics were compared and statistically analyzed. Results A population sociology survey was conducted on the unpaid blood donation group in Ningbo in 2015. The results of statistical analysis showed that male donors （32 548 cases） were more than women （22 911 cases） and the donors were mainly 18-35 years old （70.02%）. The educational level of blood donors was college（25.82%） and high school or less（41.26%） education. The blood donors' occupations were mostly staff （23.31%） and freelancers and others （34.28%）， and the territorial preference was for the migrant population in Ningbo（44.13%）. Conclusion According to the demographic sociology characteristics of the blood donation group in Ningbo in 2015， the new year's propaganda and recruitment strategy will be formulated. And strengthening the team of unpaid blood donors will help the blood donation industry to develop healthly.

[Key words] Blood donation group; Population sociology; Blood donors; Recruitment strategy

國外有文獻(xiàn)根據(jù)獻(xiàn)血次數(shù)將獻(xiàn)血者分為新獻(xiàn)血者（1～4次）、忠誠獻(xiàn)血者（5～15次）和定期獻(xiàn)血者（16～次）三類，而國內(nèi)將獻(xiàn)血者分為2種：固定無償獻(xiàn)血者和非固定無償獻(xiàn)血者。目前，將獻(xiàn)血者進(jìn)行細(xì)化分類的研究尚少，宣傳和招募也是統(tǒng)一的模式，缺乏針對(duì)性，造成宣傳和招募的效果不是很明顯。根據(jù)國外的分類方法結(jié)合我國的實(shí)際情況，本研究根據(jù)獻(xiàn)血次數(shù)將獻(xiàn)血者分為初次獻(xiàn)血者（1次）、新獻(xiàn)血者（2～3次）、忠實(shí)獻(xiàn)血者（4～10次）、定期獻(xiàn)血者（10+次）四類，根據(jù)電腦獻(xiàn)血信息查詢收集2015年1～12月的55 459例獻(xiàn)血者的信息進(jìn)行分類整理，從人口社會(huì)學(xué)特征性別、年齡、戶籍、血型、職業(yè)、文化程度6個(gè)方面進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

收集2015年1～12月市級(jí)獻(xiàn)血者55 459例，初次獻(xiàn)血者（1次）33 482例、新獻(xiàn)血者（2～3次）15 266例、忠實(shí)獻(xiàn)血者（4～10次）6270例、定期獻(xiàn)血者（10+次）441例。

1.2 研究方法

對(duì)獻(xiàn)血者按獻(xiàn)血次數(shù)進(jìn)行分組，分為四組進(jìn)行研究：初次獻(xiàn)血者（至2015年12月31日止獻(xiàn)血1次）、新獻(xiàn)血者（至2015年12月31日止獻(xiàn)血2～3次）、忠實(shí)獻(xiàn)血者（至2015年12月31日止獻(xiàn)血4～10次）、定期獻(xiàn)血者（至2015年12月31日止獻(xiàn)血10+次）;同時(shí)根據(jù)6個(gè)維度，包括性別（男、女）、年齡（50、60、70、80、90后）、血型（A、B、O、AB型）、職業(yè)（國家工作人員、醫(yī)務(wù)人員、軍人、學(xué)生、工人農(nóng)民、職員）、文化程度（高中以下、大中專、大學(xué)本科、研究生、其他）、屬地（浙江省外、寧波市、寧波市外）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析比較，并對(duì)三類獻(xiàn)血者的人口社會(huì)學(xué)特征進(jìn)行橫向的比較。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)或Fisher精確檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

將2015年1～12月本市市級(jí)獻(xiàn)血者55 459例依據(jù)獻(xiàn)血次數(shù)進(jìn)行分類，從社會(huì)學(xué)特征性別、年齡、血型、職業(yè)、文化程度、屬地6個(gè)方面進(jìn)行數(shù)據(jù)的整理分析，結(jié)果顯示2015年寧波市獻(xiàn)血人群總體以寧波市內(nèi)外來人口為主，男性偏多，18～35歲為主體，以大中專及高中以下學(xué)歷、公司職工、自由職業(yè)者和農(nóng)民工人為主。見表1。

2.1 不同性別的獻(xiàn)血者比較

2015年全年男性獻(xiàn)血人數(shù)（32 548例）遠(yuǎn)多于女性（22 911例），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.01）。且無論獻(xiàn)血者為初次獻(xiàn)血者、新獻(xiàn)血者、忠實(shí)獻(xiàn)血者或是定期獻(xiàn)血者，均存在男性獻(xiàn)血者多于女性獻(xiàn)血者的現(xiàn)象。

2.2 不同年齡的獻(xiàn)血者比較

隨后觀察年齡是否為獻(xiàn)血?jiǎng)訖C(jī)的影響因素之一。根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示：56～65歲（50后）的人群占全年獻(xiàn)血人數(shù)的0.12%，是人數(shù)最少的一個(gè)群體。這一現(xiàn)象可能與我國獻(xiàn)血年齡不超過55周歲，連續(xù)獻(xiàn)血者不超過60周歲的獻(xiàn)血政策有關(guān)。46～55歲（60后）的人群占全年獻(xiàn)血人數(shù)的8.52%，其人數(shù)所占百分比多于50后但少于70、80、90后，組間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.01）。36～45歲（70后）的人群占獻(xiàn)血人數(shù)的21.29%，所占人數(shù)多于50、60后，但少于80、90后。26～35歲（80后）和18～25歲（90后）的獻(xiàn)血人數(shù)分別占獻(xiàn)血總?cè)藬?shù)的33.39%和36.63%，這兩組之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，但所占人數(shù)遠(yuǎn)多于50、60、70后（P<0.01）。

2.3 不同血型的獻(xiàn)血者比較

對(duì)獻(xiàn)血人員的血型進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，A型獻(xiàn)血者占總?cè)藬?shù)的31.25%，B型獻(xiàn)血者占25.29%，O型獻(xiàn)血者占34.55%，AB型占8.91%。A型與O型獻(xiàn)血者人數(shù)多于B型血獻(xiàn)血者人數(shù)（P<0.01）。

2.4 不同職業(yè)的獻(xiàn)血者比較

根據(jù)職業(yè)的不同對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行分類，結(jié)果顯示職員（23.31%）和自由職業(yè)及其他（34.28%）總和占總?cè)藬?shù)的一半以上。而其他則是由國家工作人員（4.09%）、醫(yī)務(wù)人員（6.80%）、軍人（1.75%）、學(xué)生（16.12%）和工人農(nóng)民（13.15%）組成。

2.5 不同文化程度的獻(xiàn)血者比較

觀察獻(xiàn)血人群的社會(huì)學(xué)分類是否與其文化程度相關(guān)，在調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn)高中以下文化程度的獻(xiàn)血者所占比例最大，達(dá)41.26%，遠(yuǎn)高于大中專（25.82%）、大學(xué)本科（21.54%）、研究生（1.33%）和其他（10.05%），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.01）。

2.6 不同屬地的獻(xiàn)血者比較

比較獻(xiàn)血人群的屬地差異，調(diào)查結(jié)果顯示：其中屬地為浙江省外的獻(xiàn)血者比例達(dá)44.13%，屬地為浙江省內(nèi)的獻(xiàn)血者比例為55.87%，其中屬地為浙江省內(nèi)的獻(xiàn)血者根據(jù)寧波市內(nèi)及寧波市外分類，寧波市外的獻(xiàn)血者占14.58%，其余41.29%均為屬地為寧波市內(nèi)獻(xiàn)血者。

3 討論

國內(nèi)有許多關(guān)于獻(xiàn)血群體的人口社會(huì)學(xué)特征的調(diào)查，但沒有對(duì)獻(xiàn)血者群體進(jìn)行細(xì)分，我國在獻(xiàn)血者的分類上也只是從獻(xiàn)血者獎(jiǎng)勵(lì)方面，根據(jù)獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血量將獻(xiàn)血者分為金銀銅獎(jiǎng)獲得者。而按獻(xiàn)血次數(shù)的分類上，給出了固定無償獻(xiàn)血者的概念，即至少獻(xiàn)過3次血并且每年至少獻(xiàn)1次血的無償獻(xiàn)血者。國外文獻(xiàn)根據(jù)獻(xiàn)血次數(shù)將獻(xiàn)血者分為新獻(xiàn)血者（1～4次）、忠誠獻(xiàn)血者（5～15次）和定期獻(xiàn)血者（16～次）三類[1]。

本研究結(jié)合國外的分類方法和國內(nèi)的分類方法將獻(xiàn)血者分為初次獻(xiàn)血者（1次）、新獻(xiàn)血者（2～3次）、忠實(shí)獻(xiàn)血者（4～10次）、定期獻(xiàn)血者（10+次）四類，然后分別從性別、年齡、血型、職業(yè)、文化程度、屬地6個(gè)方面進(jìn)行分類比較，結(jié)果見表1。初次獻(xiàn)血者（1次）33 482例（60.4%）、新獻(xiàn)血者（2～3次）15 266例（27.5%）、忠實(shí)獻(xiàn)血者（4～10次）6270例（11.3%）、定期獻(xiàn)血者（10+次）441例（0.8%），可見初次獻(xiàn)血者的比例最高，定期獻(xiàn)血者的比例低于1%。

本研究結(jié)果顯示，2015年寧波市無償獻(xiàn)血群體以18～35周歲、大中專學(xué)歷以下、職員與自由職業(yè)者、浙江省外及男性新獻(xiàn)血者為主。初次獻(xiàn)血者以18～25歲（90后）、大學(xué)本科以下、學(xué)生職員及自由職業(yè)者、浙江省外、男性獻(xiàn)血者為主。新獻(xiàn)血者以26～35歲（80后）、大學(xué)本科以下、職員與自由職業(yè)者、寧波市內(nèi)、男性獻(xiàn)血者為主。忠實(shí)獻(xiàn)血者與定期獻(xiàn)血者以36～45歲（70后）、大中專學(xué)歷以下、職員與自由職業(yè)者、寧波市內(nèi)、男性獻(xiàn)血者為主。

首先，從性別來看，隨著獻(xiàn)血次數(shù)的增加男性獻(xiàn)血者的比例呈上升趨勢(shì)，女性獻(xiàn)血者的比例呈下降趨勢(shì)，四類獻(xiàn)血者間的存在著明顯差異。從年齡上看初次獻(xiàn)血者以18～25歲（90后）占比例最高，新獻(xiàn)血者以26～35歲（80后）占比例最高，忠實(shí)獻(xiàn)血者以36～45歲（70后）占比例最高。由于存在0計(jì)數(shù)，采用Fisher精確檢驗(yàn)P<0.01，四類獻(xiàn)血者也存在明顯差異。從血型上來看，隨著獻(xiàn)血次數(shù)的增加A型血獻(xiàn)血者的比例呈上升趨勢(shì)，四類獻(xiàn)血者間也存在著差異。從職業(yè)上來看，國家工作人員和醫(yī)務(wù)人員總體獻(xiàn)血比例10.89%，獻(xiàn)血比例最高的職業(yè)為職員與自由職業(yè)者。隨著獻(xiàn)血次數(shù)的增多學(xué)生占比越來越少，職員和自由職業(yè)者的比例越來越多。從文化程度來看，總體的獻(xiàn)血人群以高中以下的人群為主，隨著獻(xiàn)血次數(shù)的增加高中以下所占的比例越來越高，大學(xué)本科的比例越來越少。最后從屬地上分析，首次獻(xiàn)血者中浙江省外人群所占的比例最高，將近半數(shù)。隨著獻(xiàn)血次數(shù)的增加浙江省外人員呈下降趨勢(shì)，寧波本市人員呈上升趨勢(shì)?？傊念惈I(xiàn)血者在性別、年齡、血型、職業(yè)、文化程度、屬地6個(gè)方面存在著差異。

研究表明，獻(xiàn)血人群結(jié)構(gòu)年輕化，且受教育程度越高，呈獻(xiàn)血越踴躍的趨勢(shì)[2]。一些學(xué)者在印度、美國、歐洲的研究，也發(fā)現(xiàn)主要獻(xiàn)血人群是年輕人[3]。但是，胡家琪等[4]發(fā)現(xiàn)受教育程度與獻(xiàn)血意愿無關(guān)。國外有研究表明，獻(xiàn)血者大多數(shù)為受教育程度低且年齡大的人群[5]，這與我國的研究結(jié)論完全相反。

將獻(xiàn)血者進(jìn)行細(xì)致分類的目的是了解他們的獻(xiàn)血?jiǎng)訖C(jī)，進(jìn)而更好做好宣傳招募和獻(xiàn)血服務(wù)，首次獻(xiàn)血者和新獻(xiàn)血者多處于自我保護(hù)的動(dòng)機(jī)來獻(xiàn)血，忠誠獻(xiàn)血者則以自我提升的動(dòng)機(jī)來獻(xiàn)血，規(guī)律性的獻(xiàn)血者則是上升到價(jià)值動(dòng)機(jī)。年輕高收入的社交好的女性更多出于奉獻(xiàn)精神來獻(xiàn)血，而年齡在30～40歲的人群則出于現(xiàn)實(shí)直接的吸引來獻(xiàn)血[6]。針對(duì)性宣傳策略使固定獻(xiàn)血人群中保持中年輕人參與率保持在較高水平，這一年齡優(yōu)勢(shì)對(duì)發(fā)展固定獻(xiàn)血者隊(duì)伍有重要意義[7]。通過定期的獻(xiàn)血者分類及年齡分析，有利于了解本地獻(xiàn)血群體的特點(diǎn)，制定相應(yīng)的宣傳和招募策略，讓本地獻(xiàn)血事業(yè)往更好的方向發(fā)展。

通過將獻(xiàn)血者進(jìn)行精細(xì)化分類，從而在獻(xiàn)血工作中可以進(jìn)行以下精細(xì)化服務(wù)和管理，具體工作如下。

3.1志愿者隊(duì)伍建設(shè)

無償獻(xiàn)血是名副其實(shí)的公益平臺(tái)，受到社會(huì)各界的積極關(guān)注。全市各種類型的志愿者團(tuán)隊(duì)相當(dāng)多，他們也希望與有較高著名度的公益部門協(xié)作[8]。結(jié)合《紅十字會(huì)志愿者管理辦法》要求，針對(duì)總隊(duì)、大隊(duì)及下屬支隊(duì)管理工作，制定“工時(shí)管理辦法”、“考核管理辦法”、“網(wǎng)站管理規(guī)定”、“志愿者招募選拔規(guī)定”、“志愿者檔案管理方法”等制度及準(zhǔn)則[9]，建立志愿者服務(wù)隊(duì)伍。首先血站建立志愿者管理委員會(huì)，管理委員會(huì)可根據(jù)各區(qū)域采供血需求再下分2～5個(gè)大隊(duì)，大隊(duì)下分2～3支隊(duì)（中小支隊(duì)）[10]。根據(jù)法律法規(guī)要求，志愿者準(zhǔn)入規(guī)定：身體健康、具備獻(xiàn)血經(jīng)歷、年滿18周歲、團(tuán)隊(duì)意識(shí)強(qiáng)烈、溝通能力良好[11]。這就需要建立一支志愿者培訓(xùn)師隊(duì)伍，對(duì)志愿者進(jìn)行崗前培訓(xùn)。這些培訓(xùn)師包括：長期從事公益事業(yè)管理者、對(duì)獻(xiàn)血服務(wù)認(rèn)識(shí)深刻的志愿者、管理經(jīng)驗(yàn)豐富的企業(yè)管理者、熟悉國家政策和宣傳工作管理者、公益精神面貌的企業(yè)家等。我國也可借鑒其發(fā)展方法，組織無償獻(xiàn)血志愿者培訓(xùn)師資隊(duì)伍[12]。這樣形成一個(gè)志愿者隊(duì)伍管理體系，有利于對(duì)提高獻(xiàn)血服務(wù)水平。

3.2 獻(xiàn)血者檔案的精細(xì)化管理

獻(xiàn)血者檔案包括獻(xiàn)血者個(gè)人資料記錄，獻(xiàn)血者健康征詢、體檢記錄，采血情況記錄、血液初檢、復(fù)撿記錄等。對(duì)這些信息進(jìn)行分析，可以進(jìn)行招募對(duì)象的頇篩選，從而有針對(duì)性的開展獻(xiàn)血者招募工作，提高獻(xiàn)血者招募的成功率及招募的獻(xiàn)血者的合格率[13]。通過對(duì)寧波市獻(xiàn)血者的社會(huì)學(xué)特征進(jìn)行分析，有利于完善獻(xiàn)血檔案。進(jìn)而有助于加強(qiáng)獻(xiàn)血者檔案管理，提高對(duì)獻(xiàn)血者檔案的分析、處理能力和利用水平，對(duì)有針對(duì)性地制定、調(diào)整獻(xiàn)血者招募計(jì)劃、改善獻(xiàn)血者招募的方式方法、提高獻(xiàn)血者招募效率具有重要作用。

3.3 精細(xì)化的獻(xiàn)血宣傳和招募

獻(xiàn)血招募是一門綜合學(xué)科，是獻(xiàn)血者隊(duì)伍建立的保障，注重對(duì)獻(xiàn)血者心理和行為的研究是招募策略的基礎(chǔ)[14]。目前無償獻(xiàn)血志愿者隊(duì)伍中固定無償獻(xiàn)血志愿者流失現(xiàn)象較為嚴(yán)重，必須制定一系列管理措施改善流失現(xiàn)象，同時(shí)也要通過運(yùn)營體制調(diào)整和培訓(xùn)工作將普通獻(xiàn)血者轉(zhuǎn)變?yōu)楣潭o償獻(xiàn)血志愿者，從而壯大無償獻(xiàn)血志愿者隊(duì)伍，并保證血液質(zhì)量[15]。針對(duì)不同人群采取不同招募策略，鼓勵(lì)年輕人增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感，消除女性顧慮，鼓勵(lì)她們?cè)谏眢w適宜時(shí)獻(xiàn)血，加強(qiáng)對(duì)大學(xué)生、單位團(tuán)體和農(nóng)村居民的招募力度，在訪談中發(fā)現(xiàn)僅靠公民自愿獻(xiàn)血很難保證血源穩(wěn)定供給，而大學(xué)生和單位團(tuán)體提供的血液更穩(wěn)定，合格率更高[16]。所以分析寧波獻(xiàn)血者的社會(huì)學(xué)特征有利于細(xì)化寧波的獻(xiàn)血宣傳和招募工作，提高獻(xiàn)血宣傳和招募的效率，節(jié)約資源。

3.4精細(xì)化的獻(xiàn)血護(hù)理工作

精細(xì)化服務(wù)的主旨是在服務(wù)機(jī)構(gòu)建立以本行業(yè)為特征，對(duì)客戶所需得以滿足的與眾不同的行業(yè)特殊要求的個(gè)性化服務(wù)，血站具有明顯的行業(yè)特殊性，所服務(wù)的顧客也具有一定的特殊性，具有無私奉獻(xiàn)、大愛情懷，通過血站提供的獻(xiàn)血服務(wù)及相關(guān)系列服務(wù)，可使臨床患者在搶救治療中得到無償獻(xiàn)血者貢獻(xiàn)的血液或者血液成分。從而使患者的生命得以搶救，而無償獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血服務(wù)中不需要任何物質(zhì)回報(bào)[17]。通過心理護(hù)理，能夠有效穩(wěn)定獻(xiàn)血者情緒，使其精神上得到安慰，這樣不僅有利于控制獻(xiàn)血反應(yīng)發(fā)生，還能夠讓獻(xiàn)血者獲得相對(duì)滿意的服務(wù)體驗(yàn)，使其對(duì)無償獻(xiàn)血抱有積極的認(rèn)知與態(tài)度，有利于激發(fā)其再次獻(xiàn)血的動(dòng)機(jī)[18]。通過了解獻(xiàn)血者的社會(huì)學(xué)特征，血站的工作人員對(duì)不同的獻(xiàn)血對(duì)象進(jìn)行了解，設(shè)計(jì)出針對(duì)性的服務(wù)，做好精細(xì)化服務(wù)，進(jìn)一步提升服務(wù)質(zhì)量。

由于獻(xiàn)血者填寫表格不完整或其他原因，在年齡、職業(yè)、文化程度上均有其他項(xiàng)目，對(duì)統(tǒng)計(jì)有一定的影響，但數(shù)量有限，對(duì)整體的研究分析影響不大。關(guān)于獻(xiàn)血者動(dòng)機(jī)的分類和獻(xiàn)血次數(shù)與動(dòng)機(jī)的關(guān)系，需要更多的調(diào)查分析進(jìn)行更深入的研究。

總之，對(duì)獻(xiàn)血者社會(huì)學(xué)特征的分析，從獻(xiàn)血檔案的管理到獻(xiàn)血護(hù)理服務(wù)工作進(jìn)行精細(xì)化的管理，采供血機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全低危無償獻(xiàn)血者招募機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制，有力地提高獻(xiàn)血者的忠誠度和追隨度[19]，建立一支固定的無償獻(xiàn)血者隊(duì)伍，確保采集的血液充足、安全[20]，有利于提高獻(xiàn)血工作的效率，促進(jìn)獻(xiàn)血事業(yè)的發(fā)展。

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（收稿日期：2018-05-28）