文/本刊編輯部

2019 年7 月15 日，國(guó)務(wù)院印發(fā)的《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》），明確將職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)列為15 個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)之一?！兑庖?jiàn)》提出：勞動(dòng)者依法享有職業(yè)健康保護(hù)的權(quán)利。針對(duì)不同職業(yè)人群，倡導(dǎo)健康工作方式，落實(shí)用人單位主體責(zé)任和政府監(jiān)管責(zé)任，預(yù)防和控制職業(yè)病危害。完善職業(yè)病防治法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系。鼓勵(lì)用人單位開(kāi)展職工健康管理。加強(qiáng)塵肺病等職業(yè)病救治保障。到2022年和2030 年，接塵工齡不足5 年的勞動(dòng)者新發(fā)塵肺病報(bào)告例數(shù)占年度報(bào)告總例數(shù)的比例實(shí)現(xiàn)明顯下降，并持續(xù)下降。

《意見(jiàn)》印發(fā)后，各省市地區(qū)創(chuàng)新探索、制定相關(guān)制度、出臺(tái)實(shí)施細(xì)則，積極推進(jìn)職業(yè)健康工作水平。

職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員正在對(duì)某電子廠的錫焊女工所接觸的職業(yè)危害因素進(jìn)行采樣

“黑名單”制度推進(jìn)職業(yè)健康主體責(zé)任落實(shí)

廣東省衛(wèi)生健康委深入貫徹習(xí)近平總書(shū)記對(duì)廣東重要講話和重要指示批示精神，結(jié)合“不忘初心、牢記使命”主題教育，聯(lián)合廣東銀保監(jiān)局在全國(guó)率先印發(fā)《關(guān)于建立職業(yè)病預(yù)防控制措施不達(dá)標(biāo)責(zé)任主體名單定期通報(bào)制度的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》），在全國(guó)率先創(chuàng)新實(shí)施職業(yè)健康“黑名單”制度，推動(dòng)用人單位落實(shí)職業(yè)病危害防治主體責(zé)任，推動(dòng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)工作，有效破解基層職業(yè)健康監(jiān)管力量與監(jiān)管任務(wù)不匹配的難題。

判定職業(yè)病預(yù)防控制措施責(zé)任主體重點(diǎn)范圍

依照職業(yè)病防治法律法規(guī)和廣東省《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)病防治工作的意見(jiàn)》規(guī)定，結(jié)合廣東省實(shí)際，突出重點(diǎn)分析并判定職業(yè)病預(yù)防控制措施責(zé)任主體的重點(diǎn)范圍，具體包括：塵毒噪聲危害突出的機(jī)械（金屬制品加工）、輕工（有機(jī)溶劑使用和鉛蓄電池制造）、建材（陶瓷制造和石材加工）和危險(xiǎn)化學(xué)品（生產(chǎn)和使用）、制鞋、金屬冶煉、非煤礦山等重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域，國(guó)家、省有關(guān)部門(mén)督查檢查后調(diào)研督導(dǎo)工作發(fā)現(xiàn)存在職業(yè)健康重大問(wèn)題隱患、年度新發(fā)職業(yè)病累計(jì)達(dá)3 例及以上的用人單位，工作場(chǎng)所接觸危害勞動(dòng)者達(dá)100 人及以上的用人單位，以及在廣東省行政區(qū)域內(nèi)開(kāi)展服務(wù)的甲級(jí)、乙級(jí)職業(yè)衛(wèi)生及放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。

明確納入“黑名單”管理的違法違規(guī)行為

廣東省各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)在監(jiān)督檢查、督促推動(dòng)用人單位依法落實(shí)職業(yè)病危害防治主體責(zé)任的基礎(chǔ)上，要依法查處各類職業(yè)衛(wèi)生違法違規(guī)行為；對(duì)于沒(méi)有按照要求限期完成整改的用人單位，該處罰的要依法處罰，該停產(chǎn)的要依法停產(chǎn)，并納入“黑名單”管理。用人單位及技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)在職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時(shí)”、危害項(xiàng)目申報(bào)、定期檢測(cè)、健康監(jiān)護(hù)、危害告知、（疑似）職業(yè)病診治、技術(shù)服務(wù)等方面存在違法違規(guī)行為且逾期未完成整改的，以及嚴(yán)重?fù)p害勞動(dòng)者生命健康、或造成重大職業(yè)病危害事故或其他嚴(yán)重后果的，都將被納入“黑名單”管理。

規(guī)定職業(yè)健康“黑名單”報(bào)送和管理要求

廣東省要求各級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)要結(jié)合日常監(jiān)管工作，及時(shí)收集并每半年匯總有關(guān)職業(yè)病預(yù)防控制措施不達(dá)標(biāo)責(zé)任主體名單，并與同級(jí)銀保監(jiān)分局做好信息共享。各銀保監(jiān)分局要及時(shí)將各地市衛(wèi)生健康局（委）提供的有關(guān)名單轉(zhuǎn)發(fā)給銀行業(yè)金融機(jī)構(gòu)。各銀行業(yè)金融機(jī)構(gòu)對(duì)納入“黑名單”管理的責(zé)任主體的環(huán)境和社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估與分類，相關(guān)結(jié)果作為其評(píng)級(jí)、信貸準(zhǔn)入、管理和退出的重要依據(jù)。對(duì)移除“黑名單”的管理流程、報(bào)送方式和頻率時(shí)間等作出要求，體現(xiàn)動(dòng)態(tài)管理，進(jìn)一步保障勞動(dòng)者職業(yè)健康合法權(quán)益。

建設(shè)健康示范企業(yè) 提升職業(yè)健康工作

陜西省以開(kāi)展健康企業(yè)示范建設(shè)為載體，積極推動(dòng)企業(yè)落實(shí)主體責(zé)任，切實(shí)維護(hù)勞動(dòng)者職業(yè)健康權(quán)益，全省職業(yè)健康工作水平全面提升。

加強(qiáng)組織保障

陜西省委、省政府高度重視健康中國(guó)行動(dòng)，積極推進(jìn)健康陜西建設(shè)，成立由省長(zhǎng)任主任，常務(wù)副省長(zhǎng)任副主任，37個(gè)省級(jí)部門(mén)主要負(fù)責(zé)人為成員的健康陜西建設(shè)工作委員會(huì)，將健康企業(yè)等八大健康細(xì)胞示范建設(shè)作為健康陜西的重要支撐，列入政府目標(biāo)責(zé)任制考核內(nèi)容。陜西省衛(wèi)生健康委作為健康陜西建設(shè)主要牽頭部門(mén)，積極推動(dòng)健康企業(yè)示范建設(shè)與塵肺病防治攻堅(jiān)行動(dòng)和職業(yè)健康促進(jìn)行動(dòng)融合促進(jìn)，將健康企業(yè)建設(shè)工作列入陜西省衛(wèi)生健康委中心工作重點(diǎn)推進(jìn)，實(shí)行委領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系，處室包抓，巡查指導(dǎo)，定期通報(bào)等方法推進(jìn)工作持續(xù)深入。

健全體制機(jī)制

按照“政府主導(dǎo)，行業(yè)指導(dǎo)，部門(mén)協(xié)同，企業(yè)主責(zé)，職工參與”的工作機(jī)制，積極推進(jìn)示范建設(shè)。陜西省工業(yè)和信息化廳、衛(wèi)生健康委、國(guó)資委等部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)健康企業(yè)示范建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》，明確了工作思路、目標(biāo)和重點(diǎn)任務(wù)，提出健康企業(yè)建設(shè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。建立由衛(wèi)生健康委、工業(yè)和信息化廳、國(guó)資委牽頭，市場(chǎng)管理監(jiān)督局、總工會(huì)、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳、應(yīng)急管理廳和生態(tài)環(huán)境廳等部門(mén)配合的聯(lián)席會(huì)議制度，為示范建設(shè)工作深入開(kāi)展提供機(jī)制保障。

強(qiáng)化工作指導(dǎo)

通過(guò)開(kāi)展年度建設(shè)成效評(píng)價(jià)，及時(shí)掌握企業(yè)建設(shè)進(jìn)度，研究解決存在問(wèn)題，有效推進(jìn)工作。各級(jí)牽頭和衛(wèi)生健康部門(mén)充分發(fā)揮健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)作用，通過(guò)工作會(huì)議、專題講座、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)等形式，加大對(duì)健康企業(yè)示范建設(shè)的逐級(jí)培訓(xùn)和全員指導(dǎo)，解決建設(shè)內(nèi)容認(rèn)知、理念和工作方法、政策協(xié)調(diào)等方面的問(wèn)題，使示范建設(shè)的牽頭和建設(shè)單位全面了解“健康企業(yè)”示范建設(shè)的意義、實(shí)施安排和評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，找準(zhǔn)示范建設(shè)的著力點(diǎn)和突破口，清楚干什么、怎么干、干到什么標(biāo)準(zhǔn)，全面提升健康企業(yè)示范建設(shè)的管理和實(shí)施水平。

實(shí)行分級(jí)建設(shè)

陜西省健康企業(yè)建設(shè)實(shí)行分級(jí)建設(shè)，分省級(jí)、市級(jí)、縣級(jí)三個(gè)層次。到2020 年底，計(jì)劃建設(shè)省級(jí)健康企業(yè)1 000 個(gè)，市縣示范建設(shè)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，建設(shè)率達(dá)到50%以上。目前，陜西省共有972個(gè)企業(yè)申報(bào)省級(jí)示范單位。省級(jí)驗(yàn)收表彰將在企業(yè)自查的基礎(chǔ)上，通過(guò)縣級(jí)申報(bào)、市級(jí)初審、省級(jí)驗(yàn)收的程序，由健康陜西建設(shè)委員會(huì)統(tǒng)一命名表彰。

發(fā)揮示范引領(lǐng)

示范建設(shè)在創(chuàng)衛(wèi)創(chuàng)文（創(chuàng)建全國(guó)文明城市和創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市）的基礎(chǔ)上，結(jié)合健康城市建設(shè)，首先選擇基礎(chǔ)較好、工作積極性高的國(guó)有企業(yè)進(jìn)行開(kāi)展，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，梯次推進(jìn)。2019年，各市重點(diǎn)培養(yǎng)3～5個(gè)省級(jí)示范單位，通過(guò)召開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，在全省形成一批可復(fù)制、可推廣的示范企業(yè)，充分發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。為加強(qiáng)工作指導(dǎo)，省級(jí)組建由醫(yī)療、營(yíng)養(yǎng)、體育、職業(yè)衛(wèi)生、心理健康等領(lǐng)域的專家組，不定期深入企業(yè)宣講健康知識(shí)，指導(dǎo)示范建設(shè)。

開(kāi)展宣傳帶動(dòng)

充分利用百姓健康電視欄目、陜西大衛(wèi)生雜志、健康陜西微信、健康企業(yè)讀本、健康陜西地鐵專列等方式，廣泛宣傳健康企業(yè)示范建設(shè)的重要意義、建設(shè)內(nèi)涵和工作成效，引導(dǎo)企業(yè)積極參與，宣傳健康、關(guān)注健康、共建共享。結(jié)合《職業(yè)病防治法》宣傳周等活動(dòng)，積極開(kāi)展健康教育，引導(dǎo)企業(yè)職工樹(shù)立健康觀念、改變生活陋習(xí)、增強(qiáng)自我保健意識(shí)，提升健康素養(yǎng)水平。